تور لحظه آخری
امروز : چهارشنبه ، 5 دی 1403    احادیث و روایات:  امام علی (ع):با اخلاق نيكو، گفتار نرم مى‏شود.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

لیست قیمت گوشی شیائومی

خرید فالوور

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

رفع تاری و تشخیص پلاک

پرگابالین

دوره آموزش باریستا

مهاجرت به آلمان

بهترین قالیشویی تهران

بورس کارتریج پرینتر در تهران

تشریفات روناک

نوار اخطار زرد رنگ

ثبت شرکت فوری

تابلو برق

خودارزیابی چیست

فروشگاه مخازن پلی اتیلن

قیمت و خرید تخت برقی پزشکی

کلینیک زخم تهران

خرید بیت کوین

خرید شب یلدا

پرچم تشریفات با کیفیت بالا و قیمت ارزان

کاشت ابرو طبیعی

پرواز از نگاه دکتر ماکان آریا پارسا

پارتیشن شیشه ای

اقامت یونان

خرید غذای گربه

رزرو هتل خارجی

تولید کننده تخت زیبایی

مشاوره تخصصی تولید محتوا

سی پی کالاف

دوره باریستا فنی حرفه ای

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1844625146




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

برای بیماران کلیوی دیابتی داروی جدید هیپرکالمی


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:
potassium
بالا رفتن غلظت پتاسیم خون می تواند بسیار خطرناک و مرگ آفرین باشد. بیماران مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی درمعرض  ریسک ابتلا به هیپرکالمی یا  بالا رفتن  پتاسیم خون هستند.  اکنون دانشمندان داروی جدیدی را  ابداع کرده اند که به کاهش  فراوان غلظت پتاسیم دراین بیماران کمک می کند.  این داروی جدید که patiromerنام دارد در فاز دوم یک مطالعه ی تصادفی بروی بیماران  آزمایش گردید و نتایج آن در مجله ی JAMA  منتشر گردید. بیشترین خطر ابتلا به hyperkalemiaدر بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD) است که به دیابت ، نارسایی قلبی یا هر دو این بیماریها مبتلا هستند. این بیماران از فرمی از داروهای مهار کننده ی سیستم رنین- آنژیوتانسین – آلدوسترون یا RAASاستفاده می کنند. مهار کننده های RAASبه کند کردن سرعت پیشرفت بیماری کلیوی در بیماران دیابتی کمک می کند. در حال حاضر تنها چند گزینه برای مدیریت هیپرکالمی وجود دارد و به همین دلیل پزشکان غالبا ًاستفاده از مهار کننده های RAASرا متوقف می کنند یا این داروها را در دوزهای پایین تری برای بیماران تجویز می نمایند. داروی patiromerمی تواند این شرایط را تغییر دهد. این دارو بصورت خوراکی تجویز می شود و حاوی یک پلیمر غیرقابل جذب است که موجب افزایش پتاسیم در مدفوع و در نتیجه کاهش مقدار پتاسیم  درخون می شود. در کارآزماییهای قبلی اثر بخشی این دارو در سایر افراد در معرض خطر مانند بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی برای دوره های مختلف از چند روز تا 12 هفته مشخص گردید. در این تحقیق جدید،  دکتر Bakrisاز دانشگاه پزشکی شیکاگو و همکارانش از 306 بیمار برای دریافت تصادفی این دارو دو بار در روز به مدت 8 هفته ثبت نام کردند. این بیماران همگی به دیابت نوع 2 مبتلا و دچار هایپرکالمی بودند و قبل و در طی کارآزمایی از مهار کننده های RAASاستفاده می کردند. پس از مصرف این دارو به مدت 4 هفته بیماران برای عوارض جانبی دارو تا هفته ی پنجاه و دوم از شروع  تحقیق مورد بررسی قرار گرفتند. به بیماران یکی از سه دوز مختلف patiromerاز 8.4گرم تا 33.6گرم روزانه داده شد. نتایج این تحقیق نشان داد داروی patiromerبه طور قابل توجهی مقدار پتاسیم  خون را کاهش می دهد. یک روش جدید و موثر عملی نتایج تحقیق نشان داد مقدار پتاسیم  خون بیماران به میزان  قابل توجهی پس از 4 هفته از درمان، کاهش یافته و پس از 52 هفته از آغاز مطالعه درسطح طبیعی حفظ می شود. محققان می گویند: 20 درصد از شرکت کنندگان درتحقیق عوارض جانبی مرتبط با داروها را گزارش کردند. شایع ترین عارضه در 7 درصد از بیماران گزارش  گردید که مرتبط با افت مقدار منیزیوم خون بود، عارضه ی خفیف تا متوسط یبوست در 6 درصد ازبیماران و کاهش غیر طبیعی مقدار پتاسیم خون در 6 درصد از بیماران مشاهده گردید.  نویسندگان مقاله می گویند: وخیم تر شدن بیماری مزمن کلیوی بیشترین  گزارش منفی در طول این تحقیق بود که سبب قطع مصرف دارو گردید. با این حال، اکثر این عوارض جانبی در مرحله ی نگهداری طولانی مدت رخ داده است، این نشان می دهد که پیشرفت  بیماری مزمن کلیوی زمینه ای، ممکن است در بروز این عوارض جانبی موثرباشد. یکی از محدودیت های این تحقیق دو سوکور نبودن آن است و این موضوع می تواند سبب سوگیری ناظرین تحقیق شود، اما نویسندگان مقاله تاکید می کنند که استفاده از پلاسبو کنترل می توانست زندگی برخی از شرکت کنندگان  در مطالعه  را  به دلیل خطرات  ناشی از هیپرکالمی  تهدید کند. دکتر Winkelmayerاز کالج بیلور در هوستون می گوید: یافته های این تحقیق نشان می دهد که patiromerیک روش جدید و موثر مناسب برای مدیریت هیپرکالمی است. پاسخ این سوال که آیا بروز هیپرکالمی در بیمارانی که از مهار کننده های RAASاستفاده می کنند یک نتیجه ی اجتناب ناپذیر است و ربطی به درمان ندارد هنوز مشخص نیست.  دکتر Winkelmayerمعتقد است چنانچه داروی patiromerبه طور گسترده ای در دسترس بیماران قرار گیرد، می توانیم  پاسخ این سوال را بیابیم. در اوایل سال جاری نتایج تحقیقی در سایت اخبار پزشکی امروز منتشر شد که نشان می داد، بیش از نیمی از بزرگسالان میانسال در ایالات متحده  در معرض خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیوی در بخشی از عمر خود هستند. منبع : diabetestma.org
26 تیر 1394





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 103]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن