مصرف گوشت نيمه پخته سبب اسهال عفوني مي‌شود

واضح آرشیو وب فارسی:برنا نيوز: مصرف گوشت نيمه پخته سبب اسهال عفوني مي‌شود
مه پاره حقي مقدم

اسهال‌هاي عفوني از جمله عوامل اصلي بروز اسهال‌هاي حاد خوني محسوب مي‌‌شوند. اين ارگانيسم‌ها از تهاجم به سلول‌هاي پوششي روده بزرگ سبب زخم مخاطي خونريزي دهنده همراه با ترشحات التهابي مي‌شوند كه از نظر باليني علاوه بر اسهال خوني با تب، زور پيچ شكم و درد ركتوم همراه است. اين بيماري در اغلب موارد طي هفت روز بدون عارضه بهبود مي‌يابد. اما گاهي اسهال پايدار مشاهده مي‌شود. اسهال خوني در كودكان خردسال، به ويژه شير خواران، افراد مسن و مبتلايان به سوء تغذيه با شدت و وخامت بيشتري ظاهر مي شود و مرگ و مير بيشتري را به دنبال دارد.

عوارض عمده ناشي از ابتلا عبارتند از:
*سندرم هموليتيك اورميك
*تسنج
*سپتي سمي
*بيرون زدگي ركتونم
*مگاكواون توكسيك

5 تا 10 درصد مبتلايان به اشكال شديد اسهال خوني سندرم هموليتيك اورميك دچار مي‌شوند. همچنين حدود 20 درصد افراد مبتلا به سندرم هموليتيك اورميك مي‌ميرند و 30 درصد نيز گرفتار نارسايي مزمن كليه مي‌شوند.

علل اسهال خوني
شيگلا، اشرشيا كلي، سالمونلا از عوامل ميكروبي شناخته شده بروز اسهال است كه در اين ميان عامل اشرشيا كلي تاكنون موجب همه‌گيري وسيع اسهال خوني در جنوب آفريقا و آلمان شده است.

علاوه بر مصرف گوشت نيمه پخته آلوده گاو يا مصرف شير خام، آب آلوده در همه گيري جديد مصرف جوانه حبوبات به عنوان علت ديگر ايجاد اسهال شناخته شده است. هر چند كه انتقال آلودگي از فردي به فرد ديگر نيز در شيوع اين بيماري مطرح است.

اصول پيشگيري از ابتلا به اسهال خوني:
انتشار عفونت ممكن است نتيجه تماس مستقيم با فرد آلوده يا خوردن مواد غذايي يا نوشيدن آب آلوده باشد. در نتيجه سه نكته ساده زير براي پيشگيري از ابتلاء به اسهال خوني را به ياد داشته است.

1- از غذاي پخته استفاده كنيم.(جوانه حبوبات نيز پخته استفاده شود)
2-آب آشاميدني مشكوكرا يا بجوشانيم يا كلر بزنيم.
3-دستهاي خود را به طور مرتب بشوييم.

شستشوي مرتب دست‌ها با آب و صابون، قبل از شروع غذا يا هر نوع خوراكي ديگر يا بعد از خروج از توالت بهترين راه پيشگيري است.

اصول رسيدگي به مبتلايان اسهال خوني
درمان موثر مبتلايان به اسهال خوني طي همه گيري شامل مراحل زير است

*افرادي را كه دچار سوء تغذيه شديد، بد حالي يا شايد حالات پر خطر هستند به سرعت به بيمارستان منتقل كنيد.

*تمام مبتلايان را با آنتي بيوتيك خوراكي موثر بر سوش‌هاي محلي درمان كنيد.

*در صورت ابتلاي خود يا لطرافيان به اسهال، نوشيدن آب و مايعات فراوان را فراموش نكنيد، چرا كه كم آبي باعث افزايش عوارض بيماري‌هاي اسهالي مي‌شود. تمام بيماران را به منظور پيشگيري يا درمان كم آبي با محلول خوراكي ORS يا محلول وريدي در موارد كم آبي شديد درمان كنيد.

*رژيم غذايي مبتلايان همان غذاي معمولي است و فقط بايد به دفعات مكرر با حجم كمتر خورده شود. در مورد شير خواران تغذيه با شير مادر را ادامه دهيد.

بيماران پر خطر
خوب است بدانيم خطر مرگ به علت اسهال خوني در كودكان زير پنچ سال و شير خواراني كه سوء تغذيه شديد دارند،بزرگسالاني كه بالاي 50 سال هستند، بيماران مبتلا به كم آبي، تشنج يا بد حال در زمان مراجعه، كودكان و بزرگسالان دچار سوء تغذيه واضح بيشتر است.

پيشگيري و درمان كم آبي
اگرچه اسهال خوني معمولا با كم آبي و از دست رفتن شديد الكتروليت‌ها همراه نيست. اما لازم است وضعيت آب و الكتروليت اين بيماران در تسهيلات بهداشتي ارزيابي شود و در صورت كم آبي، موارد خفيف با محلول ORS و در موارد شديد با محلول‌هاي تزريقي درمان شوند.

مبتلايان به اسهال خوني با علايم كم آبي، به شدت در معرض عوارض بيماري قرار دارند.
بنابراين لازم است پس از دو روز از نظر باليني ارزيابي مجدد شوند و بايد به تمام مبتلايان توصيه شود كه در منزل به مقدار زياد مايعاتي مانندORS، آب برنج، سوپ، دوغ و آب مصرف كنند.

مه پاره حقي مقدم مسئول كنترل عفونت و دبير كميته آموزش بيمارستان خاتم الانبياء (ص)

شنبه|ا|8|ا|بهمن|ا|1390

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: برنا نيوز]

[مشاهده در: www.bornanews.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 133]