زایمان، بدون درد هم می‌شود!

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: زایمان، بدون درد هم می‌شود!

به طوری که در بیشتر کشورهای پیشرفته آمریکایی و اروپایی بیش از سه دهه است که به دلیل خطرات بی‌هوشی و جراحی و عوارض عمل سزارین، روش زایمان بدون درد متداول شده است. در واقع پزشکان و متخصصان معتقدند با تکنیک‌های جدید و بدون عوارضی که برای انجام زایمان بدون درد در اختیار است، دیگر هیچ خانم بارداری نباید هنگام زایمان درد شدید آن را متحمل شود. این روش‌ها همچنین از افزایش تعداد سزارین‌هایی که به دلیل ترس از درد زایمان انجام می‌شوند به تعداد چشمگیری کاسته است. سزارین یا طبیعی، مساله این است زایمان، فرایندی طبیعی است و حدود 80 الی 85 درصد زایمان‌ها نیاز به هیچ‌گونه مداخله درمانی ندارند و به‌طور طبیعی رخ می‌دهند و تنها در کمتر از 10 تا 15 درصد آنها اقدام به سزارین لازم است. معاینات زنانه، کنترل علائم حیاتی مادر و تحت نظر داشتن تعداد و ریتم ضربان قلب جنین از جمله اقداماتی است که برای هدایت زایمان طبیعی صورت می‌گیرد. زایمان طبیعی شامل سه مرحله است؛ از شروع انقباضات یا دردهای واقعی تا اتساع کامل دهانه رحم مرحله اول نامیده می‌شود. این مرحله در زایمان اول خانم‌ها حدود شش الی 18 ساعت و در زایمان‌های بعدی 3 الی 10 ساعت به طول می‌انجامد. مرحله دوم شامل اتساع کامل دهانه رحم تا تولد نوزاد است. زمان متوسط برای این مرحله 50 دقیقه در گروه اول و 20 دقیقه در گروه دوم در نظر گرفته می‌شود. در مرحله سوم، جفت از رحم جدا و دفع می‌شود و فاصله زمانی لازم برای دفع جفت، 5 الی 30 دقیقه پس از خروج جنین است. در برخی موارد، زایمان سیر طبیعی خود را طی نمی‌کند و برای خارج کردن جنین اقدامات مداخله‌گرانه انجام می‌شود. از مهم‌ترین این مداخلات، جراحی بزرگ سزارین است. سزارین به معنای خارج کردن جنین از محل برش جدار شکم و دیواره رحم است. هرگاه، به دلیل تنگی لگن مادر یا بزرگی بیش از حد بچه، زایمان طبیعی میسر نباشد، جنین در داخل رحم در وضعیت غیرطبیعی قرار گرفته باشد، ریتم ضربان قلب جنین تغییر کند، زایمان طبیعی بیش از زمان مقرر به طول انجامد، مادر باردار مبتلا به پرفشاری خون یا بیماری قند باشد، زایمان قبلی او به طریقه سزارین انجام شده باشد یا هرگونه اختلال دیگر در پیشرفت زایمان رخ دهد، انجام جراحی سزارین برای حفظ سلامت مادر و جنین توصیه می‌شود. باورهای نادرست خانم‌های ایرانی درباره زایمان طبیعی طبق آمارهای اعلام‌شده وزارت بهداشت، شیوع سزارین در ایران به‌طور متوسط سه برابر بیشتر از آمارهای جهانی است و بسیاری از متخصصان، علت اصلی تمایل زنان به سزارین را مساله درد عنوان می‌کنند. باید گفت علت اصلی ترس از زایمان، بی‌اطلاعی یا داشتن اطلاعات غلط در مورد مراحل زایمان و عوارض احتمالی آن است. همچنین، چگونگی ارتباط میان زن و همسرش نقش بسیار مهمی در میزان درد دارد؛ تا آنجا که حضور همسر در اتاق زایمان، به علت اثر تسکین‌دهندگی آن، تا حدودی از شدت دردهای زایمان می‌کاهد و زن در کنار همسرش به‌مراتب اضطراب کمتری را در فرایند زایمان تجربه خواهد کرد. از طرفی کاهش تعداد باروری‌ها یکی از عوامل مطرح در این زمینه است. حدود نیمی از زنان باردار برای نخستین‌بار زایمان را تجربه می‌کنند و تعداد عواملی که متخصص زنان را وادار به انتخاب شیوه سزارین می‌کنند در زایمان اول بیشتر است؛ مثلا عدم پیشرفت زایمان از جمله این عوامل است. علت دیگر، افزایش سن بچه‌دار شدن در میان زنان است. امروزه دختران تمایل کمتری به ازدواج در سنین پایین دارند و با بالا رفتن سن ازدواج و متعاقب آن باردار شدن زنان، احتمال نیاز به سزارین افزایش می‌یابد. دلیل سوم، افزایش امکان دقیق‌تر شدن مراقبت از جنین و کنترل ضربان قلب اوست. با کمک دستگاه‌های الکترونیکی مدرن، اختلال در وضعیت جنین سریع‌تر شناسایی و به دنبال آن از شیوه سزارین کمک گرفته می‌شود. همچنین، متخصصان زنان و زایمان و ماماها، به دنبال ترس از برخی مشکلات حقوقی که می‌تواند در نتیجه زایمان طبیعی ایجاد شود، سزارین را انتخاب می‌کنند زیرا در صورت بروز اختلال در سلامت مادر یا جنین هنگام زایمان طبیعی مقصر شناخته خواهند شد. در عین حال، تمایل متخصصان زنان و زایمان به انجام دادن سزارین بیشتر از زایمان طبیعی است چرا که هدایت زایمان طبیعی تا مرحله آخر حدود پنج برابر بیشتر از جراحی سزارین زمان نیاز دارد اما حق‌الزحمه دریافتی از آن به‌مراتب کمتر است. مساله قابل توجه دیگر تبدیل شدن سزارین به اقدامی تجملی و لوکس است. متاسفانه زنان کشور ما با چنین دیدی به جراحی بزرگ و خطرناک سزارین نگاه می‌کنند و معتقدند انجام سزارین نشانه وضعیت مالی مطلوب خانوادگی است و اگر زایمان طبیعی داشته باشند، فقیر و بی‌پول به نظر می‌رسند و از چشم و هم چشمی‌ها عقب می‌مانند. در این بین نقش عقاید و دیدگاه‌های نادرست در گرایش زنان به سزارین را نمی‌توان نادیده گرفت؛ مثلا گروهی از مردم تصور می‌کنند که ضریب هوشی افراد حاصل از زایمان سزارین بالاتر از کسانی است که با زایمان طبیعی متولد شده‌اند اما در واقع ارتباطی میان بهره هوشی افراد و شیوه تولد آنان وجود ندارد. همچنین در برخی از تحقیقات ضریب هوشی نوزادان حاصل از زایمان طبیعی، نسبت به نوزادان سزارینی، بالاتر گزارش شده است. برخی از زنان نیز ضربه‌های زایمانی را مختص به زایمان طبیعی می‌دانند اما گزارش‌های زیادی از فلج اعصاب بازویی، شکستگی جمجمه و دیگر استخوان‌ها در نوزادانی که به طریق سزارین به دنیا می‌آیند، وجود دارد. حتی تحت فشار قرار گرفتن قفسه صدری جنین طی زایمان طبیعی، مایع داخل خانه‌های ششی ریه نوزاد را خارج می‌کند و در نتیجه، تنفس نوزاد عمیق‌تر و سریع‌تر شروع می‌شود. پرهیز از نگرانی‌های بی‌مورد نگرش بیشتر افراد نسبت به زایمان بدون درد یک نگرش توام با ترس و دلهره یا به تصور برخی ترس از فلج شدن به دلیل تزریق در مایع نخاعی است؛ مثلا میزان دارویی که در زایمان طبیعی بی‌درد استفاده می‌شود، بسیار کمتر از میزان دارویی است که برای سزارین به کار می‌رود. بنابر این احتمال ایجاد عوارض وابسته به بی‌هوشی، در سزارین خیلی بیشتر از زایمان بدون درد خواهد بود. در واقع اگر این روش کاملا کنترل شده باشد و توسط افراد با تجربه انجام شود، هیچ خطری برای بیمار نخواهد داشت؛ ضمن آنکه برای جنین نیز کاملا بی‌خطر است

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 251]