نگاهى به مشكلات ناشنوايان زندگى درسكوت

واضح آرشیو وب فارسی:همشهری: نگاهى به مشكلات ناشنوايان زندگى درسكوت
يك كارشناس ارشد گفتار درمانى به منظور تبديل واكنش هاى كلامى و گفتارى در دوران نوزادى به گفتار معنادار و با شناخت، به پروسه شنيدارى كاملا صحيح و سالم نياز است. بابك وثوقى گفت : همراه با رشد شنيدارى در دوران نوزادى، رشد ارتباطات كلامى نيز شكل مى گيرند. به گفته وى، شنيدن در پردازش و ادراك شنيدارى، توجه شنيدارى، درك مطلب، شناخت، تفكر انتزاعى و برنامه ريزى حركت كلامى در بيان افراد تاثيرگذار است. در صورتى كه به شنيدن با رويكرد صرف گفتارى نگريسته شود، اختلالاتى مانند اختلالات توليدى، صوتى، اختلالات نواخت و آهنگ گفتار، انتزاعيات كلامى و مراحل زبان شناختى مختلف را شامل مى شود. درمان برخى از اختلالات شنوايى، دستگاه هاى هزينه بر را مى طلبد وثوقى تشخيص زودهنگام اختلالات شنوايى را بسيار مهم دانست و گفت: در زمينه شنوايى شناسى پيشرفت هاى قابل ملاحظه اى در كشور صورت گرفته است. اما درمان برخى اختلالات، دستگاه هاى ويژه اى را مى طلبد كه بسيار هزينه بر بوده و در صورتى كه در ايران موجود باشد ممكن است تنها در مراكز پژوهشى مورد استفاده قرار گيرد. وى در توضيح درمان هايى كه از رويكرد شنيدن به كار گرفته مى شود، گفت: درمان هايى كه از بعد شنيدن به كار گرفته مى شود مربوط به عملكردهاى تيم پزشكى از جمله عملكرد جراحان گوش و حلق و بينى كه به كاشت حلزون در گوش منجر مى شود، عملكرد شنوايى شناسان كه تجويز سمعك و تربيت شنيدارى را به دنبال دارد و اقدامات انجام شده توسط گفتار درمانگرها كه به يكپارچگى شنيدارى، توجه، تمركز، دقت شنيدارى و تربيت زبانشناختى از بعد ادراك منجر مى شود ،است.وثوقى با بيان اين كه در حيطه گفتار ناشنوايان بايد در دو شاخه زبان و گفتار فرد كار شود ادامه داد: از بعد گفتار بايد براى زبان آموزى بر روى توجه، تمركز، دقت شنيدارى، هماهنگى هاى تنفسى، اختلالات صوتى، توليدى و عضلات دهان و حلق كار شود. همچنين پردازش شنيدارى، ادراك مطلب، برنامه ريزى، كد گذارى كلامى و پرداختى بايد مورد توجه قرار گيرد. وى با اشاره به برخى از مشكلات اجتماعى افراد كم شنوا يا ناشنوا در جامعه گفت: زمانى كه ناشنوايان در حال برقرارى روش ارتباطى خاص خود هستند، نبايد بيش از حد به آنها توجه كرد چرا كه اين امر منجر به كاهش اعتماد به نفس و حتى مشكلات روحى - روانى براى بسيارى از اين افراد مى شود.متاسفانه تك بعدى بودن توانبخشى و درمان در ايران مشكلات اين چنينى را براى ناشنوايان يا كم شنوايان ايجاد مى كند. اين كارشناس ارشد گفتار درمانى با اشاره به روش هاى درمانى به كار گرفته شده براى ناشنوايان يا كم شنوايان گفت: روش هاى درمانى مانند بازى درمانى و موسيقى درمانى مى تواند در بحث برقرارى ارتباط اين افراد بسيار موثر باشد. همچنين روش هاى ارتباطى ديگر مانند زبان اشاره، روش هاى كل گرا و لب خوانى به كار گرفته مى شوند. به گفته وى، در صورت وجود اختلالاتى همراه با كم شنوايى مانند فلج مغزى، نابينايى، اختلالات حسى چند گانه، شكاف كام و عقب ماندگى ذهنى، درمان ناشنوايان با مشكل مواجه مى شود كه بر اساس نيازها و اولويت ها درمان متفاوتى به كار گرفته مى شود. عدم تشخيص زودهنگام ناشنوايىوثوقى عدم تشخيص زود هنگام كم شنوايى و ناشنوايى را از بزرگترين مشكلات موجود در جامعه عنوان كرد و گفت: از آنجا كه رشد كلامى در دوران نوزادى به شكل بازتابى است، بنابراين اختلالات شنوايى كمتر تشخيص داده مى شوند حتى در صورت تشخيص، درمان هاى انجام شده درمان هاى مناسبى نيست.در مجموع، در صورتى كه فرد به هر دليلى در گفتار عقب تر از سن خود باشد بايد به گفتار درمانگر و شنوايى شناس مراجعه كند. وى گفت: بيشترين اختلال در افرادى كه در فركانس هاى كلامى با مشكل مواجه هستند مربوط به تشخيص افتراقى است.در اين زمينه بسيارى از مراجعان در سنين بالا متوجه اين امر شده كه فقط در فركانس هاى خاص كم شنوايى دارند تشخيص اين موضوع در سنين بالا، درمان را با مشكل مواجه مى كند و اختلالات بيش فعالى، پرحسى و اختلالات پرشنيدارى را به دنبال دارد. اختلال پرشنيدارى، اختلالات رفتارى زيادى را به دنبال دارد وثوقى با اشاره به اختلال پرشنيدارى گفت: متاسفانه در ايران به اين اختلال توجه زيادى نشده، اين در حالى است كه اين امر، اختلالات رفتارى زيادى را به دنبال دارد. بسيارى از افرادى كه از شنيدن صداهاى با فركانس بالا ناراحت مى شوند لازم است به گفتار درمانگر يا شنوايى شناس مراجعه كنند چرا كه زندگى كردن در جامعه اى با آلودگى هاى صوتى متفاوت براى اين افراد مشكل است. به گفته وثوقى زمانى كه نوزاد عكس العملى به طرف منبع صوت نشان نمى دهد، بايد مورد ارزيابى قرار گيرد. توجه به رشد روانى - حركتى نوزادان در كنار رشد كلامى - شنيدارى و رشد بينايى بايد براى خانواده ها مهم باشد. تشخيص زودهنگام و درمان صحيح ناشنوايى يا كم شنوايى سبب مى شود كه فرد در مدارس عادى و در وضعيتى كاملا طبيعى زندگى كرده و تا حدود زيادى به برقرارى ارتباط با ديگران و لذت بردن از انتزاعيات زندگى كمك كند. مشكل ناشنوايان در درك انتزاعيات است نه فهم مطالب وثوقى گفت: بزرگترين مشكل كم شنوايان در ادراك و درك مطلب انتزاعيات، حل مسايل مشكل، مديريت در بحران، اصطلاحات، ضرب المثل ها و كنايه هاست كه بايد به منظور درك بيشتر اين افراد از انتزاعيات روى اين مطالب كار شود.در مجموع اين افراد در درك مطلب بينايى و شنيدارى مربوط به رياضيات، ادبيات و علوم با مشكل مواجه هستند اما در فهم مطلب مشكل ندارند. اين كارشناس ارشد گفتاردرمانى با بيان اين كه اكنون در زمينه توانبخشى افراد قوى از لحاظ علمى و اجرايى در كشور مشغول به فعاليت هستند گفت: اين افراد همواره ايران را در گروه بهترين كشورها از لحاظ توانبخشى حفظ كرده اند، اين در حالى است كه ايران در زمينه تجهيزات قابل قياس با كشورهاى اروپايى و آمريكايى نيست. وثوقى در ادامه گفت: در حال حاضر اقدامات مناسبى براى درك بهتر ناشنوايان در حال انجام است، در اين زمينه با همكارى آموزش و پرورش استثنايى مقرر شده كه برنامه هاى درمانى و آموزشى براى كم شنوايان با اختلالات متفاوت در كنار افراد عادى در يك رده و يك كلاس شكل بگيرد.اين امر مى تواند در رشد انتزاعيات و رشد ارتباطى اين افراد موثر باشد. وجود حدود ۳۵۰ هزار نفر ناشنوا در ايران در ادامه بابايى، كارشناس شنوايى نيز به ايسنا گفت: در حال حاضر حدود ۳۵۰ هزار ناشنوا در ايران ثبت شده، اين در حالى است كه ممكن است در مناطق روستايى و محروم سرشمارى دقيق انجام نشود. به گفته وى كم شنوايى مى تواند تاثيرات متفاوتى بر زندگى فرد داشته باشد. از جمله اين تاثيرات مى توان به تاخير در رشد ارتباط گفتارى، اختلالات روانى و اجتماعى و مشكلات تحصيلى اشاره كرد.در اين زمينه مراكز دولتى و خصوصى زيادى در ايران مشغول به فعاليت هستند اما مطلوب است كه مراكزى براى ارايه خدمات به ناشنوايان و كم شنوايان در سطح كشور راه اندازى شود. بابايى در ادامه گفت: برخى بر اين باورند كه توانبخشى ناشنوايان تنها مربوط به گرفتن سمعك است در صورتى كه معناى توانبخشى ناشنوايان بسيار فراتر بوده و كاهش مشكلات مربوط به اختلالات شنوايى و جبران آنها را نيز در بر مى گيرد. بابايى در توضيح توانبخشى ناشنوايان گفت: توانبخشى ناشنوايان شامل مواردى در زمينه تربيت شنوايى، يادگيرى مهارت هاى چگونه گوش دادن، يادگيرى مهارت هاى گفتار خوانى، مهارت هاى دركى به ويژه براى افراد در سن مدرسه، يادگيرى مهارت هاى ارتباطى و عواملى از اين قبيل مى شود. اين شنوايى شناس گفت: در صورتى كه آموزش هاى لازم در مورد نحوه استفاده از سمعك و كاشت حلزون به ناشنوايان به نحو مطلوبى انجام شود، امكان اين كه ناشنوايان نيز در مدارس عادى آموزش يابند، بسيار زياد است. وى تلاش براى مداخله زودهنگام براى تشخيص به موقع ناشنوايى را بسيار مهم دانست و گفت: در اين زمينه طرح غربالگرى در بيمارستان ها اجرا مى شود.به اين ترتيب ۴۸ ساعت پس از تولد بررسى هاى شنوايى لازم بر روى نوزاد انجام شده و در صورت لزوم اقدامات لازم صورت مى گيرد. اين كارشناس شنوايى با بيان اين كه در كشورهاى پيشرفته اقدامات جدى ترى در زمينه ناشنوايى و كم شنوايى انجام مى شود، گفت: ايران هنوز در اين زمينه جاى پيشرفت زيادى دارد كه اميدواريم با توجه بيشتر مسوولان، اقدامات بهترى در اين زمينه صورت گيرد.
شنبه 13 مهر 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: همشهری]

[مشاهده در: www.hamshahrionline.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 84]