واضح آرشیو وب فارسی:ابرار: وزارت رفاه به وظايف قانوني اش عمل نمي كند
سرمايه :«خبري از مسوولان وزارت رفاه نيست.» مسعود پزشكيان عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس كه صبح ديروز براي تجليل از پزشكان خانواده نمونه آمده بود؛ از پشت تريبون به اولين رديف از صندلي هاي سالن همايش رازي اشاره مي كند؛ همان جايي كه مسوولان نظام سلامت از جمله وزير بهداشت روساي دانشگاه هاي علوم پزشكي و جمعي از پزشكان نشسته بودند: «چرا هيچ يك از مسوولان وزارت رفاه در اين همايش شركت نكردند مگر طرح پزشك خانواده تعهدي ميان وزارت بهداشت و وزارت رفاه نيست؟»
پزشك خانواده طرحي است كه از ابتداي سال 84 تاكنون در مناطق روستايي و شهرهاي با جمعيت كمتر از 20 هزار نفر در حال اجراست.
پزشكيان وزير سابق بهداشت در دولت هشتم خود را از منتقدان حضور وزارت رفاه در طرح پزشك خانواده مي داند: «وزارت رفاه از سياست هاي پزشك خانواده مصوب وزارت بهداشت تبعيت نمي كند و خودش در سياستگذاري دخالت دارد اما وزارت بهداشت مجبور است پاسخگو باشد و مسوولان وزارت رفاه به وظايف قانوني خود عمل نمي كنند.
او مي گويد: «با برگزاري جلسه هاي مشترك هر دو هفته يك بار براي برنامه ريزي در طرح پزشك خانواده هيچ چيز حل نمي شود.» ساختار فعلي نظام سلامت از نظر اين نماينده مجلس نابسامان است و اصلاح هر چه سريع ترش يك ضرورت: «سياستگذاري، نظارت و ارزيابي در حوزه سلامت بايد در يك سازمان مشخص انجام شود و اين هم نياز به قانون دارد.
يكي از گلايه هاي پزشكان خانواده پايين بودن دستمزدهايشان است و نيز ديرپرداخت كردن اين دستمزدهاي ناچيز. پزشكيان هم اين موضوع را تاييد مي كند: «دستمزدها بايد براساس تورم افزايش يابد اما دستمزد پزشكان خانواده نه تنها افزايشي نداشته بلكه شش ماه است برخي از اين پزشكان حقوقي دريافت نكرده اند.»
در چنين شرايطي است كه وقتي از اين نماينده مجلس در كميسيون بهداشت و درمان پرسيده مي شود كه آيا پزشك خانواده تاكنون موفق عمل كرده است؟ خيلي فوري مي گويد: «نه» و ادامه مي دهد: «پزشك خانواده كامل عمل نمي كند اما اين ايراد به ساختار معيوب نظام سلامت بازمي گردد. ما مجبوريم ساختاري ايجاد كنيم كه براساس عدالت برنامه ريزي شده باشد.كسي كه فرصت مي دهد خدمت گيرنده را بشناسد و به او پاسخگو باشد.»
پزشكيان در ادامه انتقادهايش به وزارت رفاه از توافقنامه اي مي گويد كه چندي پيش وزارت رفاه با وزارت بهداشت براي پرداخت حقوق پزشكان خانواده امضا كردند: «آن موافقتنامه بيشتر به توافقنامه تركمنچاي مي مانست.» به گفته مسوولان وزارت بهداشت به خاطر تاخير پنج ماهه در امضاي تفاهمنامه پزشكان خانواده 300 نفر از پزشكان خانواده از طرح خارج شدند و تعداد آنها در روستاها به پنج هزار و 500 نفر كاهش يافت.به عقيده پزشكيان توزيع خدمات در نظام سلامت فعلي ناعادلانه است: «خدمات نظام سلامت بايد عادلانه توزيع شود اينكه كسي كه زيرگوش صدا و سيماست بتواند خدمات بهداشتي و درماني خوبي دريافت كند اما كسي كه در روستاست هيچ خدمتي نگيرد. ذهن مسوولان جامعه بايد بر مبناي عدالت براي همه باشد نه فقط كساني كه در معرض ديد هستند.»
نظر پزشكيان بر اين است كه نگاه عادلانه در ساختار پزشك خانواده قابل اجراست به شرطي كه ساختار سلامت به گونه اي نباشد كه در بيمارستان ميلاد سرويس آمريكايي وجود داشته باشد امادر سراوان و ابرقو كه مردمانش همان پول بيمه را مي پردازند از هيچ امكاناتي بهره مند نباشند.
او مي گويد: «اين دردهايي است كه ما را به آنجا مي رساند كه بگوييم ساختار ارائه خدمات در وزارت بهداشت بايد اصلاح شود.»
عضو كميسيون بهداشت و درمان در مجلس هشتم ادامه مي دهد: «راه صحيح براي ارائه خدمات عادلانه سلامت در كشور ما انتخاب نشده است مشكلات اين حوزه فقط با افزايش سرانه حل نمي شود ما حداكثر مي توانيم 10 درصد كل بودجه كشور را به سلامت اختصاص دهيم كه نمي شود. حتي در اين صورت اگر سرانه به 400 دلار هم كه برسد آيا با سرانه سه هزار دلاري اروپا و هفت هزار و 500 دلاري آمريكا قابل مقايسه است؟»
-
مرگ پزشكان خانواده
يكي از برنامه هاي صبح ديروز مربوط به تجليل از خانواده پزشكاني بود كه سال گذشته جان خود را از دست داده بودند. مجري پشت هم اسم هاي پزشكان نمونه خانواده را پشت بلندگو اعلام مي كند. نام كساني كه در راه انجام وظيفه جان خود را از دست داده اند.
مسعود پزشكيان كه در حال حاضر
در كميسيون بهداشت و درمان مجلس است اين سوال را با گلايه در ميان خبرنگاران مطرح مي كند: «بايد پرسيد كه چرا اين همه پزشك در طول يك سال فوت كرده اند؟ به طور قطع مرگ اين پزشكان هم به ساختار نابسامان فعلي سلامت مربوط است.»اما حسن امامي رضوي معاون سلامت وزارت بهداشت درباره تعداد مرگ پزشكان خانواده مي گويد: «از مجموع پنج هزار پزشك خانواده حدود 12 نفر در يك سال گذشته به علت بيماري يا تصادف فوت كرده اند.»
موسي الرضا شبيهي مدير گروه توسعه شبكه و ارتقاي سلامت استان گلستان از شرايط وخيم دوتن از پزشكان خانواده در اين استان مي گويد: «يكي از همكاران ما به خاطر فشار كاري دچار خونريزي مغزي شد. حالا با كور شدن چشم اش و با بدني فلج گوشه خانه افتاده است.»
به گفته او اين پزشك حتي تحت پوشش بيمه قرار ندارد: «هر پزشكي بايد حداقل شش ماه پس از انجام خدمت تحت پوشش بيمه برود اما اين پزشك كه خود حالا بيمار است تنها چهارماه بوده خدمت مي كرده و بيمه نيست.»
-
پزشك خانواده نيازمند يك متولي و نه بيشتر
كامران باقري لنكراني وزير بهداشت كه اين روزها در انتظار استيضاح شدن در مجلس است در سخنان كوتاهش از چالش هايي گفت كه طرح پزشك خانواده با آن روبه رو است: «يكي از مهم ترين چالش ها نبود متولي واحد است براي پاسخگويي به مردم و مسوولانمان. اين متولي بايد از اختيارات كافي برخوردار باشد.»
يکشنبه 3 شهريور 1387
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ابرار]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 96]