معاون آموزش پزشكي عمومي دانشگاه:شركت دانشجويان ممتاز و متاهل درآزمون دستياري به آموزش انترني لطمه مي‌زند

واضح آرشیو وب فارسی:ايسنا: معاون آموزش پزشكي عمومي دانشگاه:شركت دانشجويان ممتاز و متاهل درآزمون دستياري به آموزش انترني لطمه مي‌زند

خبرگزاري دانشجويان ايران - علوم پزشكي تهران سرويس : صنفي - آموزشي/آموزشي به اعتقاد معاون آموزش پزشكي عمومي دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران، مهمترين ضعف‌هاي آموزش پزشكي عمومي، خودگرداني بيمارستانهاي آموزشي، گسترده بودن آموزش فراگيران و عدم توجه به نحوه آموزش در ارتقاي اساتيد است. دكتر عمادي در گفت‌وگو با خبرنگار صنفي آموزشي خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، اظهار كرد: با توجه به خودگرداني بيمارستانها، تقريبا تمامي بيماران مراجعه كننده پذيرش مي شوند، و با توجه به اينكه درمان اين بيماران برعهده اساتيد آموزشي و رزيدنت‌هاست آموزش دانشجويان بويژه انترنها آسيب مي‌بيند. وي افزود: وقتي كه قرار باشد كه بيمارستان هزينه‌هاي خود را از طريق پذيرش بيماران تامين كند، طبيعي است كه اولويت بر درمان هرچه بيشتر مراجعان داده مي‌شود و آموزش در حاشيه قرار مي‌گيرد. معاون آموزش پزشكي عمومي دانشكده پزشكي دانشگاه تهران با تاكيد بر توقف طرح خودگرداني بيمارستانها گفت: بيمارستان ‌آموزشي بايد فقط آموزش ارايه كند زيرا پذيرش بيماران براي مداوا، روند آموزشي اين بيمارستانها را دچار اشكال مي‌كند. بيماران بيمارستانهاي تخصصي و فوق تخصصي دانشگاهي، نمادي از بيماران موجود در جامعه نيست معاون آموزش پزشكي عمومي دانشگاه تهران با اعلام اينكه بيماران بيمارستانهاي تخصصي و فوق تخصصي دانشگاهي، نمادي از بيماران موجود در جامعه نيست، گفت: دانشجويان پزشكي احتياج دارند كه در آموزش پزشكي عمومي بيشتر با بيماران معمولي و شايع و به نوعي با درمان سرپايي سر و كار داشته باشند، اما متاسفانه به دليل اينكه اكثر بيمارستانهاي دانشگاه ،تخصصي و فوق تخصصي هستند، بيماران با تشخيص اوليه بيماري از مراكز درماني مختلف به آنجا ارجاع داده مي‌شوند و دست اول نيستند. در حالي كه با توجه به نياز پزشكان عمومي، آموزش دانشجويان بايد بر مبناي بيماران دست اول و بدون تشخيص مطب‌ها باشد. وي ادمه داد: بنابراين مهارتي كه يك دانشجوي پزشكي در اين بيمارستانها كسب مي‌كند،‌ چنانچه بعدها پايه‌اي در دوره تخصصي نشود،‌ در پزشكي عمومي كاربردي نخواهد داشت و چون آموزشها و مهارتهاي پزشكي عمومي را به خوبي فرا نمي‌گيرد، شايد در مداواي بيماريهاي معمول جامعه دچار مشكل شود. دكتر عمادي تصريح كرد : بسياري از پزشكان عمومي در مطب‌ها خدمات درماني ارايه مي‌كنند و بايد آموزش سرپايي و درمانگاهي قوي داشته باشند. در نتيجه دانشجويان بيمارستان‌هاي دانشگا‌هي بزرگ با بيماراني مواجه مي‌شوند كه در آينده بيماران هدف آنها نخواهند بود. البته اين نوع آموزشها خوب است، اما در اغلب موارد آنچه را كه بايد بدانند را ياد نخواهند گرفت. دكتر عمادي با اشاره به گسترده بودن آموزش دانشجويان در بخشهاي تخصصي، نتيجه آن را ايجاد اختلال در روند آموزشي به ويژه آموزش انترنها دانست و خاطرنشان كرد: در بخش‌هاي تخصصي، اساتيد علاوه بر انترن‌ها و كارآموزها، مسوول آموزش رزيدنت‌ها و فلوشيپ‌ها هم هستند، بنابراين آموزش اين افراد در كنار هم بسيار سخت است و معمولا آموزش انترنها در اين بخشها دچار نقص شده و به ناچار آموزش به صورت تخصصي در جهت نيازهاي رزيدنت و فلوشيپ ها ارايه مي‌شود. وي در اين خصوص از اجراي طرحي براي ساماندهي آموزش باليني دانشجويان پزشكي عمومي از سال گذشته در اين دانشگاه خبر داد كه بر اساس آن انترنها به جاي آموزش در بخشهاي تخصصي و فوق تخصصي ، تنها در بخشهايي كه ماهيت عمومي تري دارد آموزش ببينند. معاون آموزش پزشكي عمومي دانشكده پزشكي تهران گفت: با اجراي اين طرح دانشجويان براي گذراندن برخي بخش‌ها همانند بخش داخلي به بيمارستانهايي مراجعه مي كنند كه اغلب بيماران آنها را بيماران سرپايي و عمومي تشكيل مي‌دهند. به عنوان نمونه بيمارستان اميراعلم با اينكه بيمارستان تخصصي بيماري هاي گوش و حلق و بيني است، اما با داشتن بخش داخلي ماهيت عمومي تري دارد و آموزش پزشكي عمومي بهتري از بيمارستانهاي ديگر ارايه مي دهد. وي تصريح كرد: قبل از اجراي اين طرح، دانشجويان دو هفته در يكي از 8 بخش تخصصي داخلي شركت مي‌كردند و تقريبا هيچ كدام از انترنها از آموزش داخلي خود رضايت نداشتند و بازخوردهاي آنها نشان مي‌داد كه عملا انترنها در اين بخشها بعنوان دستيار و خدمات دهنده كار مي‌كنند. دكتر عمادي در ادامه با انتقاد از كم توجهي به عملكرد آموزشي اساتيد در آيين نامه ارتقاي اعضاي هيات علمي دانشگاههاي علوم پزشكي ، اظهار كرد : يكي از دلايلي كه مساله آموزش مغفول مانده عدم توجه به آن در ارتقاي اساتيد است. در آيين نامه ارتقاي اعضاي هيات علمي علوم پزشكي در سالهاي اخير بيشتر به امور پژوهشي اهميت داده شده (نه اينكه بگوييم پژوهش مهم نيست) و تمام مبناي ارتقا به سمت افزايش امور پژوهشي قرار گرفته است و بحث آموزش عليرغم اينكه ظاهرا امتيازي براي ارتقا دارد، اما به نظر مي‌رسد كه اين امتياز آموزشي براي همه افراد كسب شده تلقي مي‌شود . وي افزود : اين عامل باعث مي شود كه همه امور به سمت فعاليت پژوهشي جهت گيري شود و به توليد مقاله‌هايي بيانجامد كه مشخص نيست تا چه ميزان براي كشور و توسعه علوم پزشكي مفيد است. معاون آموزش پزشكي عمومي دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران در ادامه در باره طرح تجميع بيمارستانهاي آموزشي گفت: تعداد دانشجويان پزشكي در همه دانشگاه‌هاي علوم پزشكي كشور از سال 79 به بعد نصف شده است. در حال حاضر مي‌توانيم بخشهاي آموزش پزشكي عمومي بي كيفيت را حذف كنيم. لزومي ندارد كه همه بخشهاي دانشگاهي آموزشي باشند ضمن اينكه در كنار آن بايد بخشهايي كه توانايي آموزش پزشكي عمومي دارند را از بخشهايي كه توانايي آموزش تخصصي و فوق تخصصي دارند جدا كنيم. وي افزود : در يك مقطعي از زمان به علت كمبود نيروي پزشك عمومي و برخي عوامل ديگر ، آموزش پزشكي به وزارت بهداشت ملحق شد. اما در حال حاضر بايد تعداد پزشكان عمومي خود را كم كنيم و كيفيت آموزش را ارتقا دهيم. امكان شركت دانشجويان ممتاز و متاهل دوره پزشكي عمومي در آزمون دستياري، باعث فرار آنان از بخشها شده است دكتر عمادي در ادامه گفتگو با ايسنا، نحوه ارزيابي و سنجش علمي دانشجويان به ويژه در آزمون دستياري را غلط دانست و ريشه برخي از ناهنجاريها در بين دانشجويان بويژه دانشجويان علوم پزشكي مانند سوء مصرف قرصهاي ريتالين، فروش شيفت‌هاي كشيك و فرار از بخشهاي باليني را در نتيجه اين ارزشيابي اشتباه اعلام كرد و گفت: به عنوان نمونه، ملاك ورود به دوره دستياري قبولي در يك آزمون كتبي، بدون در نظر گرفتن سوابق علمي، كارايي و فعاليتهاي دانشجو در طول دوره تحصيل است بنابراين طبيعي است كه بسياري از دانشجويان براي قبولي در اين آزمون دست به هر كاري بزنند. معاون آموزش پزشكي عمومي دانشكده پزشكي تهران، امكان شركت دانشجويان ممتاز و يا متاهل دوره پزشكي عمومي در آزمون دستياري كه از سوي وزارت بهداشت صادر شده را يك ايراد مهم آيين نامه‌اي خواند و ادامه دادن به اين روند را كه باعث فرار دانشجويان ممتاز از بخشها در دوره انترني و روي آوردن به تست زني و حتي در مواردي انجام ازدواجهاي صوري و توافقي دانشجويان براي استفاده از اين قانون را تعجب آور دانست. وي تصريح كرد: يك پزشك خوب، پزشكي نيست كه بتواند خوب تست بزند. پزشك بايد بتواند ارتباط خوبي با بيمار ايجاد كند، خوب معاينه‌اش كند، خوب شرح حال بگيرد، توانايي نوشتن نسخه هاي صحيح و تفكر منطقي داشته باشد و ... اما متاسفانه اين موارد در دانشجويان سنجيده نمي شود. در نتيجه دانشجويان براي اينكه رزيدنت شوند اين مسايل مهم را كنار مي‌گذارند و تنها سعي مي‌كنند خوب تست بزنند. وي در ادامه تاكيد كرد: پذيرش دستيار بايد از ميان كساني باشد كه مقطع انترني خود را طي كرده اند. خواهش من اين است كه اين گونه قوانين را براي آزمون سال آينده لغو كنند. اين قانون لطمه بزرگي به آموزش انترنهاي دانشگاه‌هاي بزرگ وارد مي‌كند. اگرمسوولان مي‌خواهند امتيازي براي تازه فارغ التحصيلان براي شركت در آزمون دستياري قايل شوند، مي توانند يكسال انجام طرح و سربازي آنان را بعد از فارغ التحصيلي به عقب ببرند، قرار دادن اين آيين نامه‌ها كه استعدادهاي درخشان مي‌توانند در انتهاي دوره انترني در آزمون دستياري شركت كنند باعث مي‌شود كه آموزش پزشكي عمومي آنها دچار اشكال شود. دكتر عمادي در پايان گفت: متاسفانه نگرش غيرجامع به بيمار از سوي متخصصاني كه پزشكي عمومي ضعيفي داشته‌اند باعث بروز خسارت و صدمه در بيماران مي‌شود. ‌دوره رزيدنتي ما متاسفانه آموزش لوله تفنگي دارد، يعني افراد پس از آموزش دستياري، بيمار را فقط جهت تخصص خودشان مورد ارزيابي و تشخيص قرار مي‌دهند. در حاليكه اگر اين متخصصان در دوره پزشكي عمومي آموزش كامل و خوبي داشتند، ابتدا يك ارزيابي و تشخيص عمومي و كلي از بيمار بدست مي‌آورند و سپس با توجه به تخصصي كه دارند بيمار را درمان مي‌كردند. انتهاي پيام
يکشنبه 2 تير 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ايسنا]

[مشاهده در: www.isna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 277]