يك متخصص چشم : عدم درمان آب سياه منجربه كوري مي شود

واضح آرشیو وب فارسی:ايرنا: يك متخصص چشم : عدم درمان آب سياه منجربه كوري مي شود
گلوكوم يا آب سياه افزايش فشار داخل چشم است كه مي تواند سبب آسيب به عصب بينايي و در نتيجه كوري دائمي شود. بنابراين تشخيص زودرس آب سياه و آغاز درمان كليد اصلي جلوگيري از پيشرفت بيماري است . اين در حالي است كه برخي از انواع آب سياه تا مراحل پيشرفت بيماري هيچ علامتي را به دنبال ندارد. دكتر احمد شجاعي متخصص چشم در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) گفت : مايع شفافي به نام زلاليه مرتب ازچشم ترشح مي شود اين مايع از محل تلاقي قرنيه با عنبيه كه زاويه نام دارد خارج مي شود. در صورتي كه به دلايلي خروج اين مايع با مشكل روبرو شود فشار داخل چشم از حد طبيعي خارج شده و افزايش مي يابد. وي ادامه داد : افزايش فشار داخل چشم به قسمت هاي داخلي چشم به ويژه عروقي كه وظيفه خون رساني به عصب بينايي را بر عهده دارند فشار وارد كرده و كم كم عصب بينايي را از بين مي برند. وي با بيان اينكه آب سياه در دو نوع آب سياه با زاويه بسته وآب سياه با زاويه باز وجود دارد گفت : در آب سياه زاويه بسته زاويه خروج زلاليه به دلايلي مسدود مي شود يعني عنبيه به سطح قرنيه چسبيده شده و به دنبال آن فشار داخل چشم به طور ناگهاني بالا رفته ودرد شديد ايجاد مي كند. دكتر شجاعي ادامه داد : آب سياه با زاويه بسته از موارد اورژانسي است و بايد سريع تحت درمان قرار گيرد; چرا كه به دنبال حمله زاويه بسته طي چند ساعت (معمولا شش ساعت ) عصب بينايي از بين مي رود. آب سياه با زاويه بسته معمولا در كساني ايجاد مي شود كه زمينه ابتلا به آن را دارند; يعني زاويه خروج زلاليه تنگ است و بنا به دلايلي دچار گرفتگي مي شود. اين متخصص چشم با اشاره به آب سياه با زاويه باز گفت : در اين مورد نيز محل خروج زلاليه كم كم تنگ شده و خروج مايع زلاليه كند مي شود. در آب سياه با زاويه باز فشار داخل چشم خيلي بالا نمي رود بلكه آرام آرام عصب بينايي را از بين مي برد. اين مورد از آب سياه هيچ علامتي ندارد و فرد متوجه بيماري نمي شود مگر در موارد پيشرفته كه ميدان بينايي محدود مي شود. در اين مورد هنگام نگاه مستقيم ميدان ديد از اطراف محدود مي شود. وي با بيان اينكه يك نوع از آب سياه مادرزادي از بدو تولد ايجاد مي شود گفت : در كودكان مبتلا به آب سياه مادرزادي علائم واضحي مانند بزرگي قرنيه خاكستري وكدرشدن رنگ قرنيه حساسيت به نور و اشك ريزش شديد مشاهده مي شود. آب سياه با زاويه باز و بسته معمولا در سنين ميانسالي بروز مي كند. اين متخصص چشم هدف از درمان آب سياه را پايين آوردن فشار داخلي چشم به كمك روش هاي مختلف دارويي ليزري و جراحي خواند و ادامه داد : آب سياه با زاويه بسته عمدتا بايد پيشگيري شود. به اين معني كه در صورت تشخيص تنگ بودن زاويه و احتمال خطر مسدود شدن آن درآينده سوراخي ريز درعنبيه ايجاد مي شود. در گذشته با عمل جراحي اين كار صورت مي گرفت اما امروزه با ليزر حتي به صورت سرپايي اين كار انجام مي شود. وي ادامه داد : درصورتي كه در آب سياه با زاويه بسته به طور ناگهاني فشار داخل چشم افزايش يافت بايد به صورت اورژانسي تحت درمان قرار گيرد. زماني كه فشار داخل چشم كنترل شد به منظور خروج زلاليه سوراخي در عنبيه ايجاد مي شود. دكتر شجاعي در مورد درمان آب سياه با زاويه باز نيز تصريح كرد : در زاويه باز ابتدا بايد به درمان دارويي اقدام كرد. داروهايي به منظور كاهش ترشح زلاليه و تسهيل خروج زلاليه تجويز مي شود . به طور كلي درمان دارويي مكانيسم هاي مختلفي دارد كه معمولا در90 درصد موارد پاسخ به درمان دارويي مثبت است . در اين مورد درمان دارويي بايد به طور مداوم استفاده شود تا آسيبي به چشم نرسد. اين متخصص چشم ادامه داد : در صورتي كه آب سياه با زاويه باز به درمان دارويي پاسخ ندهد جراحي پيشنهاد مي شود. در روش هاي جراحي مسيري انحرافي زيرملتهمه به منظور جذب و خروج زلاليه ايجاد مي شود. به طور كلي در صورتي كه آب سياه درمان نشود از بين رفتن عصب بينايي و كوري را به دنبال دارد.
شنبه 18 خرداد 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ايرنا]

[مشاهده در: www.irna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 306]