تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
سه برند برتر کلید و پریز خارجی، لگراند، ویکو و اشنایدر
مراحل قانونی انحصار وراثت در یک نگاه: از کجا شروع کنیم؟
چگونه برای دریافت ویزای ایران اقدام کنیم؟ مدارک لازم و نکات کاربردی
راهنمای خرید یو پی اس برای مراکز درمانی و بیمارستانی مطابق الزامات قانونی
آیا طلاق توافقی نیاز به وکیل دارد؟
چگونه ویزای آفریقای جنوبی را به آسانی دریافت کنیم؟ راهنمای قدم به قدم
همه چیز درباره ویزای آلمان و مراحل دریافت آن
چرا پاسارگاد به عنوان یکی از مهم‌ترین آثار تاریخی ایران شناخته میشود؟
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1820527679
چرا آقایان از روشهای کنترل جمعیت استفاده نمی کنند؟؟؟!!!
واضح آرشیو وب فارسی:سایت ریسک: View Full Version : چرا آقایان از روشهای کنترل جمعیت استفاده نمی کنند؟؟؟!!! .sefid.11th September 2007, 11:23 AMجهان از فشار جمعیت در حال انفجار است و این موضوع باعث شده است تا در قرن 21، کنترل خانواده به عنوان یک اولویت برای سازمان جهانی بهداشت و اغلب کشورهای دنیا مطرح باشد. هر وقت صحبت از روشهای ضد بارداری و کنترل خانواده به میان می‌آید، غالباً فکر می‌کنیم که این روش‌ها مختص خانمها هستند. در واقع بیشتر فشار کنترل خانواده و جلوگیری از افزایش جمعیت نیز بر دوش خانمها است اما این یعنی فقط 50 درصد از قضیه است. با پیشرفت علم، دانشمندان به این فکر افتاده‌اند تا 50 درصد دیگر ماجرا یعنی مردان را هم به‌طور جدی در برنامه‌های کنترل خانواده و جلوگیری از افزایش جمعیت شرکت دهند. معروف‌ترین روشهای ضد بارداری مردانه تاکنون روشهای وازکتومی و استفاده از کاندوم بوده‌اند، ولی پژوهشگران به فکر شیوه‌های جدید‌تری هستند که از روشهای قدیمی مؤثر‌تر بوده و شمناً برگشتپذیر باشند. شما این روش‌ها را می‌شناسید؟ بیش از 40 سال از معرفی نخستین داروی ضد بارداری زنانه می‌گذرد. موفقیت این دارو در جلوگیری و کنترل بارداری در خانمها و البته برگشتپذیر بودن آن باعث شده تا دانشمندان به فکر ابداع روشهای مشابهی در مورد آقایان نیز بیفتند. در واقع، یکی از مشکلات روش‌هایی نظیر وازکتومی، کاهش احتمال برگشتپذیر چند سال پس از گذشت این عمل است. به همین دلیل دانشمندان از مدت‌ها قبل به فکر روش‌هایی بوده‌اند تا در عین سادگی برگشتپذیر نیز باشند. این موارد موجب شدند تا تحقیقات زیادی به ویژه طی سالیان اخیر در این زمینه صورت گیرد. با وجود این‌که پیشرفت‌ها در این زمینه به تدریج و به آهستگی حاصل شده‌اند، ولی دانشمندان امیدواری خود را در به دست آوردن یک داروی هورمونی ضد بارداری مردانه در آینده‌ای نزدیک اعلام کردهاند. تمامی دارو‌هایی که در حال حاضر تحت بررسی قرار دارند، دارای مکانیسم‌‌های هورمونی خاصی هستند شبیه به آن‌چه در مورد بسیاری از دارو‌های مشابه در زنان وجود دارد. تحقیقات اولیه روی سه مدل از این دارو‌ها که به صورت کاشتنی (ایمپلنت)، تزریقی و ژل تجویز می‌شوند مصرف آن‌ها را سالم و برگشتپذیر نشان می‌دهد. یک عملکرد مهم این دارو‌ها اثر مفید آن‌ها بر کاهش تعداد اسپرم‌ها است. در حال حاضر محققان در حال تنظیم دقیق‌تر روشهای هورمونی برای مصرف مناسب‌تر و راحت‌تر آن‌ها در آقایان هستند. دانشمندان معتقدند که اولین داروی عرضه‌شده به بازار احتمالاً به صورت یک قرص با مصرف روزانه نیست و همچنین نمی‌توان قاطعانه گفت که این داروی کنترل تولید مثل مردانه خواهد توانست کنترل بازار را طی 5 تا 10 سال آینده به‌طور کامل در اختیار بگیرد. آن‌ها دلیل این امر را مشکلات و مسائل موجود در کشف دارو‌ها عنوان کردهاند. یکی از این مشکلات به دستگاه تناسلی مردانه مربوط میشود. متخصصین معتقدند کنترل سیستم تولید مثلی خانمها بسیار راحت‌تر از آقایان است. چرا که دستگاه تولید مثلی آقایان در اغلب موارد سعی می‌کند از مهار و کنترل فرار کند. به عقیده دکتر کریستینا وانگ، که استاد دانشگاه UCLA آمریکا و یکی از مسؤولین کار روی پروژه تولید دارو‌های هورمونی ضد بارداری مردانه در مؤسسه تحقیقاتی بیومدیکال لوس‌آنجلس است، تعداد اسپرم در مردان یکی از دلایل مشکل بودن مهار سیستم تولید مثلی مردانه است. بر خلاف خانمها که تنها یک عدد تخمک در طی یک ماه تولید می‌کنند، سیستم تولید مثلی مردانه روزانه ده‌ها میلیون اسپرم می‌سازد. این موضوع یکی از مسائلی است که موجب میشود سرکوب و جلوگیری از تولید اسپرم، آن هم به صورت روزانه، واقعاً مشکل باشد. استمداد از روشهای هورمونی روشهای ضد بارداری هورمونی مردانه اغلب با اضافه کردن هورمون تستوسترون یا سایر هورمون‌های مردانه به جریان خون عمل می‌کنند. به باور دکتر وانگ، پس از ورود این هورمون‌ها به داخل جریان خون، مغز این هورمون‌های اضافی را حس می‌کند و به منظور نگهداری سیستم تولید مثلی در حالت متعادل و طبیعی‌اش، یک‌سری پیام‌های شیمیایی را برای مهار عملکرد بیضه‌ها می‌فرستد. نتیجه این عمل، جلوگیری از تولید اسپرم است. علاوه بر این، تولید طبیعی هورمون تستوسترون نیز مهار میشود. هورمون تستوسترون مسؤول بروز خصوصیات ثانویه جنسی مردانه است، از رویش موی صورت گرفته تا تکامل ثانویه جنسی. نکته جالب توجه در مورد دارو‌های ضد بارداری هورمونی مردانه این است که علی‌رغم کاهش تعداد اسپرم‌ها و مهار تولید تستوسترون، این مردان همچنان می‌توانند انزال طبیعی‌شان را داشته باشند که البته حاوی تعداد بسیار کمی اسپرم خواهد بود. در حقیقت یکی از اهداف دانشمندان در تولید دارو‌های ضد بارداری هورمونی مردانه، کاهش شمار اسپرم‌ها از یک میانگین 20 تا 200 میلیونی در هر میلی‌لیتر مایع منی به حدود 1 میلیون اسپرم در هر میلی‌لیتر است. به عقیده دکتر جان آموری که استاد پزشکی دانشگاه واشنگتن است و یک مدل ژلی تستوسترون را بررسی می‌کند، کاهش شمار اسپرم‌ها به میزان خیلی زیاد می‌تواند منجر به یک اثر ضد بارداری شود که تا حدود 99 درصد مؤثر باشد. طی بررسی‌های اخیر، دانشمندان متوجه شده‌اند که تجویز پروژستین می‌تواند اثرات سرکوب‌کننده تولید اسپرمی را که در اثر هورمون‌های مردانه اضافه‌شده به‌وجود می‌آیند، تقویت کند. پروژستین یک نوع هورمون است که بیشتر در قرصهای ضد بارداری زنانه استفاده میشود و به مقادیراندک در مردان نیز وجود دارد. پروژستین تقویت‌کننده آن دسته از پیام‌های شیمیایی است که عملکرد بیضه‌ها را کاهش می‌دهند. بنابراین، مهار تولید اسپرم نیاز به تستوسترون کمتر خواهد داشت. این مسأله کمک زیادی به پیشگیری از برخی اثرات جانبی تستوسترون خواهد کرد. واقعیت این است که افزایش تستوسترون موجب بروز یک‌سری عوارض جانبی میشود. یکی از این عوارض که در برخی از بررسی‌های بالینی هم دیده شده، تمایل تستوسترون به کاهش دادن سطوح کلسترول خوب و سالم خون موسوم به HDL است. مسأله دیگر، افزایش احتمال بروز سرطان پروستات است. البته تأیید قطعی این موضوع به بررسی‌ها و تحقیقات بیشتری نیاز دارد. علاوه بر این، تستوسترون در کوتاه‌مدت یک‌سری عوارض جانبی دیگر شبیه به اثرات جانبی ناشی از مصرف استرویید‌ها را نیز موجب میشود. از جمله این عوارض می‌توان به تغییرات خلقی، افزایش توده عضلانی، افزایش آکنه و کوچک شدن موقتی بیضه‌ها به دلیل کاهش عملکرد بیضه‌ها در تولید اسپرم اشاره کرد. از سوی دیگر، دکتر وانگ معتقد است که نیاز به مقادیر بیشتر تستوسترون موجب میشود تا ساخت فرمول قرصهای ضد بارداری مردانه مشکل‌تر باشد. علاوه بر این، باید در نظر داشت که کاهش یا افزایش سطح هورمون تستوسترون می‌تواند تولید طبیعی اسپرم را به‌طور جدی تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین، باید یک روش عرضه تستوسترون به‌طور ثابت و پایدار وجود داشته باشد. یک شکل دیگر در استفاده از تستوسترون، تجزیه سریع این هورمون در کبد، در صورت مصرف خوراکی است. این موضوع موجب شده است تا مصرف تستوسترون به صورت یک قرص روزانه، عملکردی به خوبی استروژن نداشته باشد. به همین دلیل دانشمندان در حال بررسی روشهای جایگزینی هستند تا بتوانند به کمک آن‌ها مسیر کبدی را دور بزنند. از جمله، این‌که آن‌ها در حال تحقیق روی استفاده از ترکیبی از ایمپلنت‌های آهسته‌رهش، تزریقاتی با ماندگاری طولانی و ژل‌های روزانه هستند تا بدین طریق بتوانند هورمون‌ها را به‌طور مستقیم به داخل جریان خون وارد کنند. در این راستا، سازمان جهانی بهداشت چندی پیش سرپرستی یک تحقیق را به منظور بررسی اثربخشی 2 ساله تزریقات ماهیانه تستوسترون (آهسته‌رهش) روی تقریباً 2000 داوطلب چینی به عهده گرفته است. در طول این تحقیق، داوطلبین تزریقات ماهیانه را دریافت می‌کنند و در طی دوره، روابط طبیعی با همسرشان را بدون استفاده از سایر روشهای جلوگیری از بارداری ادامه می‌دهند. نتایج اولیه این تحقیق بیانگر ناباروری مردان در طول مدت استفاده از رژیم تزریقی‌شان بوده است، ولی همچنان باید نتایج کامل این تحقیق را که قرار است سال آینده منتشر شود، به انتظار نشست. علاوه بر تحقیق فوق، سازمان جهانی بهداشت ، سرپرستی یک‌سری تحقیقات دیگری در سایر نقاط جهان را نیز بر عهده گرفته است که البته کوچک‌تر از تحقیق یاد‌شده در چین هستند. در این تحقیقات، آثار تزریقات طولانیمدت در اروپا و آسیا تحت بررسی قرار گرفته است. در یکی از این بررسی‌ها، دانشمندان قصد دارند تزریقات 2 ماهه تستوسترون و پروژستین را به 400 مرد بدهند و آن‌ها و همسرانشان را برای مدت یک‌سال پیگیری کنند. یک تحقیق کوچک‌تر دیگر در سیاتل آمریکا به بررسی اثر ژل‌های تستوسترونی پرداخته است. این تحقیق احتمال مؤثر بودن تستوسترون را در صورت استفاده موضعی مطرح می‌کند. طی این تحقیق، 38 داوطلب از یک نوع ژل تستوسترونی به صورت روزانه استفاده کردند که برخی از آن‌ها از ایمپلنت‌های پروژستینی آهسته‌رهش استفاده کرده بودند. نتایج این تحیقیق که توسط دکتر آموری و همکارانش منتشر شد، نشان داد که شمار اسپرم حدود 90 درصد از مردان تا حد سطوح نابارور در طی 6 ماه پایین آمده است. علاوه بر این، پس از اتمام تحقیق، این سطوح پایین هورمونی غالباً طی مدت کوتاهی به سطح طبیعی برگشته‌اند. موفقیت تحقیق فوق موجب شد تا دکتر آموری و دکتر وانگ به بررسی‌های بیشتری بپردازند. در یک تحقیق جدید، آن‌ها قصد دارند فقط از ژل پروژستین یا ژل تستوسترون به تنهایی استفاده کنند. داوطلبین این ژل‌ها را به صورت روزانه مصرف می‌کنند و سطوح اسپرمی آن‌ها طی چند هفته تحت بررسی قرار خواهد گرفت. نتایج این تحقیق هم قرار است سال آینده منتشر شود. روشهای جدیدتر طبیعی است که خیلی از مردان حوصله استفاده روزانه از یک روش ضد بارداری را نداشته باشند. خیلی از مردان ترجیح می‌دهند درمانی بگیرید که تا یک سال کارکرد داشته باشد تا از مصرف روزانه و مراجعات مکرر به پزشک جلوگیری شود. در حال حاضر بسیاری از مؤسسات تحقیقاتی در حال کار روی یک ایمپلنت آهسته‌رهش بر اساس یک مشتق قوی از تستوسترون هستند. به گفته دکتر رژینه سیتروک‌وار که سرپرستی یکی از تحقیقات در حال انجام در این زمینه را بر عهده دارد، این ترکیب از طریق 4 استوانه پلاستیکی کوچک تجویز شده و هورمون‌ها را برای مدت یک‌سال آزاد می‌کند. علاوه بر این، می‌تواند پروستات را از عوارض جانبی طولانیمدت دور نگه دارد. بررسی‌های اولیه‌ای که در اروپا، آمریکای جنوبی و لس‌آنجلس در طی 5 سال گذشته انجام شد، نشان داد که این دارو تولید اسپرم را در 72 نفر از 87 داوطلب به‌طور کامل متوقف کرده است. دانشمندان امیدوارند تا بتوانند یک ایمپلنت جدیدتر تک‌استوانه‌ای را برای بررسی‌های بالینی‌شان طی چند سال آینده ابداع کنند. آن روی سکه با وجود تمام پیشرفت‌های فوق، هنوز سؤالات زیادی به خصوص درباره مکانیسم علمی روشهای ضد بارداری هورمون مردانه باقی مانده است. دکتر آموری، در طی تحقیقاتش متوجه شده است که مردان نژاد آسیایی پاسخ سریع‌تر و کامل‌تری به هورمون‌های ضد بارداری مردانه می‌دهند. از سوی دیگر، برخی از مردان شرکت‌کننده در تحقیق هیچ پاسخی به این دارو‌ها ندادند و علی‌رغم انجام درمان‌های استاندارد همچنان بارور باقی ماندند و این‌ها مسائلی است که در خانمها دیده نمی‌شود. دکتر آموری، امیدوار است که بررسی‌های بالینی بزرگ‌تر و جامع‌تر بتوانند تفاوت‌های بیولوژیک بین افراد مختلف را که موجب تفاوت در پاسخ به درمان میشود، شناسایی کنند. یک مشکل دیگر، به طرز مصرف دارو مربوط میشود. اگر دارویی خودش را به عنوان یک داروی مؤثر اثبات کند لازم است که طرز مصرفش نیز ساده و راحت باشد. در پایان یک تحقیق اروپایی 3 ساله، دانشمندان به این نتیجه رسیدند که یک ترکیب بررسی‌شده شامل ایمپلنت‌های پروژستین سالیانه همراه با تزریقات 3 ماهه تستوسترون (طولانی‌اثر) نمی‌تواند برای استفاده روزانه به میزان وسیع مورد قبول واقع شود و برای مصرف روزانه، بهتر است دنبال دارو‌های دیگری بود. مشکل دیگر، عدم حمایت کامل شرکت‌های داروسازی غیر دولتی است. علی‌رغم وجود یک بازار مناسب برای داروی ضد بارداری مردانه، عواملی از قبیل فشار‌های مالی، مشکلات علمی و عدم ریسک‌پذیری بسیاری از شرکت‌های داروسازی موجب شده‌اند تا علاقه زیادی به سرمایه‌گذاری در این زمینه وجود نداشته باشد. در کشور آمریکا، بیشتر تحقیقات در این زمینه توسط سازمان‌های دولتی یا آکادمیک عام‌المنفعه انجام میشود و به نظر می‌رسد لازم است شرکت‌های دارویی کم‌کم به فکر سرمایه‌گذاری جدی در این زمینه باشند. با تمام این مشکلات، همگی می‌توانیم امیدوار باشیم که روشهای ضد بارداری مردانه حداقل برای پسران ما در آینده وجود داشته باشد. مهم‌ترین مزیت این روش‌ها، اثربخشی قوی، استفاده آسان و برگشتپذیر بودن آن‌ها خواهد بود. 65 درصد خانمها موافقند نتایج یک تحقیق که در سال 2000 روی 19000 زن در کلینیک‌های تنظیم خانواده در کشورهای اسکاتلند، چین و آفریقای جنوبی انجام شد، نشان داد که بیش از 90 درصد از خانم‌های اسکاتلندی و آفریقای جنوبی، ایده تولید یک قرص ضد بارداری مردانه را ایده خوبی می‌دانند. این میزان در میان زنان هنگ‌کنگی 71 درصد و در میان زنان شانگهای 87 درصد بود. در کل، 65 درصد از خانمها معتقد بودند که مسؤولیت جلوگیری از بارداری و تنظیم خانواده نباید صرفاً به عهده زنان باشد. 55 درصد مردان موافقند یک بررسی که در سال 2005 روی 9000 مرد در 9 کشور مختلف انجام گرفته، نشان می‌دهد که حدود 55 درصد از مردان به استفاده از این روشهای ضد بارداری علاقمند هستند و قصد دارند از این روش‌ها استفاده کنند، 21 درصد از مردان نیز علاقه‌ای به استفاده از این روش‌ها ندارند. از میان کشورهای بررسی‌شده، مردان اندونزی با 29 درصد کم‌ترین علاقه به استفاده از چنین روش‌هایی را نشان دادند، در حالی‌که مردان اسپانیا با 71 درصد بیشترین علاقه را داشتند. در این بررسی علاوه بر دو کشور ذکرشده، کشورهای آلمان، فرانسه، سوئد، آمریکا، آرژانتین، برزیل و مکزیک هم شرکت داشتند. 22 درصد مردان قرص را ترجیح می‌دهند بررسی‌های آماری در میان مردانی که علاقمند به استفاده از روشهای ضد بارداری مردانه بوده‌اند، نشان داده است که 23 درصد از آن‌ها یک ایمپلنت سالیانه را ترجیح می‌دهند در حالی‌که 22 درصد از آن‌ها علاقمند به استفاده از یک قرص به صورت روزانه و 12 درصد علاقمند به استفاده از تزریقات ماهیانه‌‌اند. تحصیلکرده‌ها علاقه‌مندترند طبق آمار، مردانی که علاقمند به استفاده از روشهای ضد بارداری هورمونی هستند، غالباً سطح تحصیلی بالاتر و درآمد بیشتری دارند و در شهرهای بزرگ زندگی می‌کنند. خیلی از آن‌ها قصد داشتند تا در آینده‌ای نزدیک وازکتومی انجام دهند. به گفته محققین، تقاضا برای آگاهی و استفاده از روشهای ضد بارداری جدید در حال افزایش است. سایت ما را در گوگل محبوب کنید با کلیک روی دکمه ای که در سمت چپ این منو با عنوان +1 قرار داده شده شما به این سایت مهر تأیید میزنید و به دوستانتان در صفحه جستجوی گوگل دیدن این سایت را پیشنهاد میکنید که این امر خود باعث افزایش رتبه سایت در گوگل میشود
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سایت ریسک]
[مشاهده در: www.ri3k.eu]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 1340]
-
گوناگون
پربازدیدترینها