تور لحظه آخری
امروز : سه شنبه ، 15 آبان 1403    احادیث و روایات:  پیامبر اکرم (ص):نادان كسى است كه نافرمانى خدا كند، اگر چه زيبا چهره و داراى موقعيتى بزرگ باشد.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

تشریفات روناک

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

لوله بازکنی تهران

آراد برندینگ

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

قیمت پنجره دوجداره

بازسازی ساختمان

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

زانوبند زاپیامکس

روغن بهران بردبار ۳۲۰

قیمت سرور اچ پی

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

لیست قیمت گوشی شیائومی

خرید فالوور

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

اوزمپیک چیست

خرید اکانت تریدینگ ویو

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

نگهداری از سالمند شبانه روزی در منزل

بی متال زیمنس

ساختمان پزشکان

ویزای چک

محصولات فوراور

خرید سرور اچ پی ماهان شبکه

دوربین سیمکارتی چرخشی

همکاری آی نو و گزینه دو

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1826055255




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
archive  refresh

از ياد رفته‌ها


واضح آرشیو وب فارسی:نیک صالحی: از ياد رفته‌ها جام جم آنلاين: مامايي رشته كهني است كه از آغاز تولد بشر مفهوم پيدا كرد، اما امروز به يك حرفه و تلاش و حركتي عالمانه، همراه با دانش امروز تبديل شده است. ارائه مراقبت‌هاي مامايي با كيفيت بالا و تلاش در بهبود مستمر آن، عامل مهمي‌در كاهش مرگ و مير مادران است. متاسفانه اين حرفه علي رغم تاكيد سازمان جهاني بهداشت هر روز در كشور ما كمرنگ‌تر مي‌شود. روز جهاني ماما فرصت مناسبي است تا نگاهي دوباره به جايگاه مامايي در نظام سلامت كشور انداخته شود. زايمان كه يك تجربه حساس و مهيج براي هر خانمي‌است و با هيچ فرآيند ديگري قابل مقايسه نيست، در بعضي از خانم‌ها يك جريان طبيعي و آسان و در بعضي‌ها با مشكل انجام خواهد شد، اما در هر دو مورد نياز به مراقبت‌هاي خاصي است. مادر بايد قبل از بارداري، در طول دوران بارداري، هنگام زايمان و پس از زايمان زير نظر ماما يا متخصص زنان و زايمان باشد. همه اين مراقبت‌ها براي تولدي سالم و طبيعي انجام مي‌شود و همه تلاش‌ها براي سلامت مادر هنگام زايمان و سلامت نوزاد هنگام تولد است و مسووليت اين دو، يعني سلامت مادر و نوزاد به عهده ماماست كه شايد لازم باشد براي كمك به مادر يك شب تا صبح بيدار بماند و چشم بر هم نگذارد تا مادر طبيعي زايمان كند. مامايي در ايران قدمت رشته مامايي در ايران به شكل آموزش عالي پس از تحصيلات دبيرستان، به 80 سال قبل برمي‌گردد. اولين آموزشگاه مامايي به نام «مدرسه قابلگي» با 10 نفر شاگرد سال 1298 در بيمارستان بانوان (زنان) سابق شهر تهران تاسيس شد. پس از گذشت 10 سال، اولين آموزشگاه عالي مامايي سال 1308 و با اعطاي مدرك معادل ليسانس به عنوان يكي از شعب مدرسه طب آغاز به كار كرد. در سال 1313 دانشگاه تهران تاسيس شد و سپس دانشكده پزشكي آن نيز افتتاح شد. چند سال بعد در سال 1319 بيمارستان زنان به دانشكده پزشكي ملحق شد. از اين آموزشگاه تا سال 1331 در مجموع 462 نفر فارغ‌التحصيل شدند. از سال 1335 تا 1358 برنامه آموزشي آموزشگاه به برنامه يك و نيم ساله پرستاري و مامايي براي ليسانسيه‌هاي پرستاري تغيير يافت. پس از آن به‌دنبال 3 سال تعطيلي انقلاب فرهنگي از آغاز سال 1362 با نام مدرسه عالي مامايي شروع به كار كرد و مجدد از ورودي ديپلم به تربيت كاردان و كارشناس مامايي اختصاص يافت. در سال 1365 پس از انتقال آموزش گروه‌هاي پزشكي از آموزش عالي به وزارت بهداشت، دانشكده‌هاي پرستاري و مامايي تاسيس گرديد كه در بهمن 68 مصوب شد و هم‌اكنون در تربيت دانشجويان كارشناسي و كارشناسي ارشد مامايي ارائه خدمت مي‌كنند. روزي براي ماما پنجم ماه مي‌مصادف با 15 ارديبهشت، روز جهاني ماما نامگذاري شده است. براي اولين بار در سال 1980 اين روز به عنوان روز جهاني ماما پيشنهاد گرديد و سپس از سال 1992 به صورت رسمي‌اعلام شد. هدف از بزرگداشت روز جهاني ماما افزايش آگاهي و تبادل اطلاعات ما بين ايشان در راستاي سلامتي مادر و نوزاد است. روز جهاني ماما فرصت مناسبي است براي جلب توجه هر چه بيشتر مردم و مسوولان نسبت به جايگاه و اهميت حرفه مامايي در ارتقاي سلامت خانواده و تامين سلامت جامعه و از آن رهگذر، ساختن بستري مطمئن براي ترسيم آينده‌اي روشن. «امروز بيش از هر زماني جهان به ماما نياز دارد.» اين شعر روز جهاني ماماست . اين شعار روز جهاني ماما در سال 2009 است. اين شعار مبين اين است كه ماما وظيفه مهمي ‌در مشاوره و آموزش بهداشت نه تنها براي زنان بلكه براي خانواده و جامعه دارد. كار ماما بايد شامل آموزش دوران بارداري، آماده كردن والدين براي پذيرش وظايف پدري و مادري بوده و به تنظيم خانواده و مراقبت‌هاي كودك و بعضي از موارد بيماري‌هاي زنان گسترش يابد. او مي‌تواند در بيمارستان‌ها، درمانگاه‌ها، واحدهاي بهداشتي، منازل و هر شكل ديگري از ارائه خدمات مامايي كار كند. اما طبق نظر عموم، ماما مترادف با كلمه زايمان و مراقبت دوران بارداري است، در حالي كه حيطه خدمات مامايي بسيار وسيع‌تر و از ابتداي تولد تا انتهاي عمر است و ابعاد مختلف بهداشتي در زمينه بهداشت باروري، مشاوره، آموزش و آگاهي در دوران بلوغ، ازدواج، بارداري و يائسگي را شامل مي‌شود. اين آموزش‌ها ضامن سلامت خانواده است. اين اهداف با كمي ‌توجه و سرمايه‌گذاري قابل دستيابي است. سزارين بي‌رويه زايمان طبيعي، هم مقرون به صرفه است و هم براي سلامت مفيد. در زايمان طبيعي مادر بلافاصله پس از تولد، نوزاد خود را مي‌بيند، او را لمس مي‌كند، به او شير مي‌دهد، او را در بغل مي‌گيرد و با احساس مادري، احساس غرور مي‌كند، اما در زايمان سزارين مادر بيهوش است و از اين مزايا برخوردار نيست. مريض سزارين نمي‌تواند بموقع به نوزادش شير بدهد و او را از اين غذاي كامل و نعمت بزرگ محروم مي‌كند؛ اما علاقه مادران جوان به سزارين و جاذبه مالي اين عمل براي پزشكان بخصوص در بخش خصوصي موجب شده آمار سزارين روز به روز بالاتر رود. براساس آمارهاي اعلام‌ شده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، شيوع سزارين در ايران به‌طور متوسط 3 برابر بيشتر از آمارهاي جهاني است. در آمريكا و چند كشور غربي، تعداد عمل‌هاي سزارين از 5/4 درصد در سال 1965 ميلادي، به 25 درصد در سال 1998 افزايش يافت. از اين سال به ‌بعد، آمار سزارين اندكي كاهش يافت يا تقريبا ثابت ماند. شيوع روز افزون سزارين، نگراني‌هاي مديريتي و بهداشتي را در جامعه و براي مسوولان اجرايي فراهم كرده است. به طوري كه طبق آمار در ايران در سال 1379 حدود 35 درصد از كل زايمان‌ها به روش سزارين بود و در سال‌هاي بعد اين رقم سيرصعودي يافت. به طوري كه سال 82 آمار سزارين در بيمارستان‌هاي دولتي دانشگاهي20 درصد، در بيمارستان‌هاي دولتي غيردانشگاهي 44 درصد و بيمارستان‌هاي خصوصي 88 درصد گزارش شد. آمار جديد سزارين در كشور، 15 درصد كل موارد زايمان است و پيش‌بيني مي‌شود اين كاهش آمار به دليل افزايش اطلاع رساني و آگاهي خانواده‌ها باشد. حتي اگر آمار 15 درصدي را در نظر بگيريم، بايد گفت اين ميزان در مقايسه با استاندارد سازمان بهداشت جهاني (8 تا 10 درصد) بسيار زياد است و بايد به كارگيري راه‌هاي پيشگيرانه و اطلاع رساني از سوي مسوولان بخش سلامت در كشور ادامه يابد. بيكاري ماما، مشكلات مادر افزايش ميزان سزارين موجب شده نه تنها ماما كه وظيفه اصلي را در تولد نوزادان دارد بيكار شود بلكه سلامت جامعه نيز به خطر بيفتد. به نظر مي‌رسد انگيزه اغلب زنان از زايمان به شيوه سزارين كاهش آستانه درد است. چيزي كه اين افراد به آن بي‌توجه‌اند اين است كه هر دو زايمان با درد همراه است ولي در زايمان طبيعي اين درد پيش از زايمان است و در سزارين اين درد پس از زايمان به وجود مي‌آيد كه بسيار شديد و متناوب است. از طرفي پس از سزارين مدتي طول مي‌كشد كه اثر داروهاي بيهوشي و آنتي‌بيوتيك‌ها كه بر شيردهي نيز موثر هستند از بدن خارج شود. افزايش ميزان سزارين موجب شده نه تنها ماما كه وظيفه اصلي را در تولد نوزادان دارد بيكار شود بلكه سلامت جامعه نيز به خطر بيفتدسزارين احتمال حاملگي خارج از رحم را در بارداري‌هاي بعدي افزايش مي‌دهد. در اين عمل جراحي مانند عمل‌هاي ديگر احتمال خونريزي شديد، صدمه به حالب و مثانه و احشاي ديگر، بروز اشتباهات پزشكي، آمبولي ريه و عفونت محل زخم وجود دارد. ممكن است پس از سزارين چسبندگي‌هايي داخل شكم رخ ‌دهد يا اين‌كه محل زخم با فشار اندكي باز شود. معمولا دوره بهبود طولاني است و مراقبت بيشتر مادر و نوزاد را طلب مي‌كند. در ضمن محققان مي‌گويند سزارين باعث كاهش باروري مي‌شود. با توجه به عوارضي كه سزارين پس از زايمان به فرد تحميل مي‌كند و هزينه‌هاي بي مورد آن، زايمان طبيعي هم به نفع مادر است و هم پزشكان و هم دولت. به همين دليل طبق برنامه‌ريزي دولت بايد اين ميزان كاهش يابد و البته رسيدن به اين هدف همكاري همه جانبه‌اي را مي‌طلبد. يكي از دلايل افزايش آمار سزارين بي توجهي به نقش ماما در نظام خدمات سلامت كشور است. مشكل اشتغال بزرگ‌ترين مشكل ماما‌هاي كشور بازار كار نامناسب است. جامعه مامايي يكي از بيشترين ميزان‌هاي بيكاري را در بين فارغ‌التحصيلان رشته‌هاي پزشكي و پيراپزشكي دارد. چند سالي است مقطع كارداني مامايي از دانشگاه‌هاي كشور حذف شده است، ولي تعداد زيادي فارغ‌التحصيلان مامايي در مقطع كارداني اكنون در كشور هستند كه امكان پيدا كردن شغل ندارند و با معضل بيكاري مواجهند. گفته مي‌شود از مجموع 50 هزار فارغ‌التحصيل مامايي در كشور،30 هزار نفر بيكارند كه حدود 60 درصد ماماهاي كشور را شامل مي‌شوند. از ميان شاغلان نيز طبق آمار تنها 10 الي 15 هزار نفر در خدمت مادران باردار هستند و مابقي به حرف ديگري مشغولند. در اجراي طرح پزشك خانواده حدود 3 هزار ماما جذب شده‌اند و قرار است 5 هزار ماماي ديگر نيز در قالب طرح پزشك خانواده جذب شوند، البته در اين صورت نيز شاغل شدن 8 هزار ماما در برابر 30 هزار ماماي بيكار رقم كوچكي است. علاوه بر حدود 30 هزار ماماي بيكار در كشور سالانه حدود 2هزار نفر كارشناس مامايي نيز از دانشگاه‌هاي كشور فارغ التحصيل مي‌شوند كه آنها هم دغدغه شغل دارند. در مدرسه ماماها آشناترين افراد با مسائل دوران بلوغ، يائسگي و دوران باروري هستند. حضور ماما در مدارس دخترانه به عنوان مربي بهداشت مي‌تواند تاثير بسزايي در كاهش مشكلات ناشي از هيجانات دوران بلوغ داشته باشد. در حال حاضر تعداد بسيار محدودي از ماماها در مدارس غيرانتفاعي حضور دارند. با در نظر گرفتن اين كه 50 درصد از جمعيت كشور و جمعيت دانش‌آموزي را زنان تشكيل مي‌دهند، حضور ماماها در مدارس مي‌تواند پديده بلوغ دختران را با سلا‌مت همراه كند. در همين خصوص انجمن علمي ‌مامايي كشور 2 سال پيش به آموزش و پرورش پيشنهاد به كار گرفتن ماماها در مدارس كشور را داد و در حال حاضر ماماها مي‌توانند به‌عنوان مربي بهداشت، متقاضي حضور در مدارس شوند. البته كارشناسان معتقدند در آموزش و پرورش به دليل حساسيت موضوع بايد به طور بنيادي‌تر از حضور ماماها استفاده شود. براي سلامت جامعه بر اساس استانداردهاي بين‌المللي بايد بر اساس هر 1000 تولد 30 تا 50 ماما در نظام بهداشت و درمان وجود داشته باشد. با اين كه در كشور با خيل عظيم ماماهاي بيكار مواجه هستيم اما به ازاي هر 1000 تولد تنها 12 ماما وجود دارد كه اين مساله نشان مي‌دهد هنوز از خيل عظيم نيروهاي جوان با استعداد به دليل عدم شناخت جايگاه واقعي آن استفاده بهينه نشده است. سالانه شاهد حدود يك ميليون و 200 هزار تولد در كشور هستيم. باوجود پيشرفت‌هاي بسيار هنوز در كشور شاهد مرگ مادران باردار هستيم. بيشترين علت مرگ مادران (حدود 60 تا 80 درصد) به علت خونريزي، زايمان سخت، فشارخون بالا، عفونت و عوارض سقط‌هاي غير بهداشتي است. اين در حالي است كه بسياري از اين مرگ‌ها قابل پيشگيري است. با مرگ مادر، خانواده عضو اصلي خود را براي مديريت و مراقبت كودكان از دست مي‌دهد و سرانجام بقا و آموزش كودكان نامعلوم مي‌شود. به همين علت است كه پيشگيري از مرگ مادران يكي از اهداف مهم كشورهاست. گسترش زايمان طبيعي از برنامه‌هاي محوري وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي است كه ترويج آن از سوي ماماها امكان‌پذير است. ماماها با اخذ آموزش‌هاي لازم، قادر به كسب مهارت‌هاي باليني و مديريت به منظور نيل به هدف بهبود مداوم كيفي خدمات براي ترويج مادري ايمن خواهند بود. پيگيري براي برگزاري دوره‌هاي كوتاه مدت آموزشي در زمينه مهارت‌هاي نوين مامايي، راه‌اندازي 9 مركز براي آموزش و ارائه خدمات استاندارد زايمان طبيعي با روش‌هاي كاهش درد و تشكيل هسته آموزشي از اعضاي هيات علمي‌ مامايي براي آموزش روش‌هاي كاهش درد زايمان به مربيان سراسر كشور، از جمله اقداماتي است كه در چند سال اخير از سوي وزارت بهداشت براي توانمندسازي ماماها و بهبود وضع سلامت جامعه انجام شده است. با برنامه‌ريزي دقيق و انجام مراقبت‌هاي لازم در اين دوران مي‌توان به اين هدف دست يافت و ماما به عنوان عضو اصلي در مراقبت از مادر نقش مهمي‌در اين راستا ايفا مي‌كند.




این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: نیک صالحی]
[مشاهده در: www.niksalehi.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 526]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


گوناگون

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن