محبوبترینها
چگونه با ثبت آگهی رایگان در سایت های نیازمندیها، کسب و کارتان را به دیگران معرفی کنید؟
بهترین لوله برای لوله کشی آب ساختمان
دانلود آهنگ های برتر ایرانی و خارجی 2024
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1845999146
تلاش برای دریافت هزینه درمان ادامه دارد
واضح آرشیو وب فارسی:خبر آنلاین: جامعه > سلامت - با وجود مخالفت گسترده کارشناسان، کارگران و حتی مدیران سابق تامین اجتماعی، مدیران این صندوق قصد دارند بار دیگر موضوع دریافت هزینه درمان از بیمه شدگان کارگری را مطرح کنند. به گفته معاون درمان صندوق تامین اجتماعی، با وجود قطعی نشدن دریافت هزینه درمان، از بیمه شدگان، مدیران در حال بررسی دریافت این مبلغ (معروف به فرانشیز) هستند. امید سلیمی بنی: با وجود مخالفت گسترده کارشناسان، کارگران و حتی مدیران سابق تامین اجتماعی، مدیران این صندوق قصد دارند بار دیگر موضوع دریافت هزینه درمان از بیمه شدگان کارگری را مطرح کنند. به گفته معاون درمان صندوق تامین اجتماعی، با وجود قطعی نشدن دریافت هزینه درمان، از بیمه شدگان، مدیران در حال بررسی دریافت این مبلغ (معروف به فرانشیز) هستند. فرید بارانپوریان تحمیل هزینه های غیر ضروری درمانی را به علت رایگان بودن، از دلایل اصلی دریافت هزینه درمان عنوان کرده و گفته که وزارت رفاه به این صندوق، اختیار دریافت فرانشیز در بیمارستانهای ملکی تامین اجتماعی را داده است. مدیران فعلی صندوق نیز، قرار است در جلساتی با نمایندگان کارگران و بازنشستگان، درباره اخذ هزینه درمان تصمیم گیری کنند. مقصر، نسخه های بی دلیل زمانی که در آستانه روز تامین اجتماعی، علی ذبیحی، مدیر عامل سابق این صندوق، تجویز بی دلیل برخی اقدامات تشخیصی پزشکی را عامل بالا رفتن هزینه های این صندوق اعلام کرد، کسی گمان نمی کرد در کمتر از چند روز، ورق کاملا برگردد و با ورود مجلس به تحقیق و تفحص از این صندوق بیمه ای، دلایل دیگری برای هزینه های فزاینده این سازمان کارگری و عمومی مطرح شود. دلایلی که به گفته یکی از طراحان تحقیق و تفحص از تامین اجتماعی، حقوق و پاداش بالای مدیران، اصلی ترین عامل است، نه نسخه های غیر لازمی که گفته می شود برخی از پزشکان برای بیمه شده ها صادر می کنند. با این حال، اظهار نظر شنیدنی برخی از مسئولان بلندپایه وزارت رفاه درباره افزایش هزینه های صندوق تامین اجتماعی، نشان می دهد همچنان نگاه خاص گذشته با آمدن مدیر عامل جدید صندوق تامین اجتماعی برقرار است. چندی پیش صادق محصولی، وزیر رفاه و تامین اجتماعی درباره تمهیدات این وزارتخانه برای جلوگیری از مراجعات و هزینه های غیرضروری به تامین اجتماعی گفته بود: "به عنوان مثال فردی برای درمان جزئی به بیمارستان میلاد مراجعه می‌کند و وقتی متوجه می‌شود که خدمات کاملا مجانی است ازکمرش هم که ضرورت چندانی ندارد عکس «ام آر آی » می‌گیرد و با این اقدام هزینه غیر ضروری به 80درصد بیمه‌شدگان که دسترسی به استفاده از این امکانات ندارند تحمیل می‌کند و این ظلم به 80درصد است که معمولا در مناطق محروم‌تر کشور زندگی می‌کنند لذا در این مصوبه تصمیم گرفتیم حداقل با دریافت فرانشیز 5درصدی دربستری جلوی مراجعات و تحمیل هزینه های غیرضرور را بگیریم." بهانه های غیر قانونی برخی کارشناسان با انتقاد از این طرز فکر که تلاش برخی پزشکان برای "بیمارسازی" خوانده می شود، می گویند دریافت هر وجهی از بیمه‌شدگان چه در مراجعه به مراکز درمانی ملکی صندوق و چه مراکز دولتی مغایر با قانون است. آنها با اشاره به اینکه نزدیک به 20 سال پیش نیز تامین اجتماعی اقدام به گرفتن هزینه درمان از بیمه شدگان کرد، ولی به دلیل مغایرت آن با قانون تامین اجتماعی و صرفه و صلاح بیمه شدگان، دریافت این پول متوقف شد. یکی از مدیران سابق تامین اجتماعی با بیان اینکه "باید مدیریت سازمان تأمین اجتماعی به سمت کارآمد کردن خود حرکت کند نه به بهانه کسری بودجه هزینه‌های درمان را به عهده بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران بیندازد" درباره هزینه های واقعی درمان می گوید: " بعضی از محافل کارشناسی سهم بیماران را در تأمین هزینه‌های درمانی بین ۶۰ تا ۶۵ درصد می‌دانند. بنابراین، از منظر برنامه‌های توسعه و اصول بنیادین حاکم بر قوانین تأمین اجتماعی اگر هرگونه باری اضافی به بیمه‌شدگان در مورد هزینه‌های درمانی تحمیل شود با اصول و مبانی بر شمرده، مغایرت صریح دارد." به گفته محسن ایزدخواه، معاون پیشین حقوقی و پارلمانی تامین اجتماعی، طبق قانون اساسی، دولت موظف است خدمات درمانی کاملا رایگان به مردم بدهد. با وجود این اظهارات، مقامات دولتی مانند وزیر رفاه، نظر دیگری دارند. صادق محصولی در این باره گفته است: "در همه جای دنیا صندوق های بیمه درمانی در مراکز درمانی فرانشیز دریافت می‌کنند و این مانع از هزینه‌های غیرضروری می‌شود." این در حالی است که بر اساس توصیه‌ها و استانداردهای سازمان بین‌المللی کار، مهمترین و اساسی‌ترین رسالت سازمانهای بیمه‌ای ارائه خدمات پیری، بازنشستگی و ازکارافتادگی و ارائه درمان در برابر حوادث، بیمار‌یها و بارداری است. ناگفته پیداست در این میان، درمان از جایگاه ویژه‌ای برخوردار است به طوری که ارائه خدمات درمانی جامع و مناسب، ویترین سازمانهای بیمه‌ای در خصوص جذب بیمه‌شدگان و متعهد بودن این سازمان بر سایر تعهدات و خدمات خود است. اکنون با پرسید با ویترینی که صندوق تامین اجتماعی در مقابل مردم قرار داده، و دریافت احتمالی هزینه های درمان، چگونه می توان به جذب بیمه شدگان و متعهد بودن سازمان برای سایر تعهدات و خدمات امیدوار بود؟ چاه های هزینه درمان برخی کارشناسان می گویند اقدامات پزشکی برای تعدادی از بیماران، چاه های واقعی هزینه درمان در تامین اجتماعی نیستند، بلکه مشکل در جای دیگری است. به گفته آنان با تغییر دولت و رها شدن و بی‌سرپرستی وزارت رفاه و تغییرات پی‌درپی در مدیریت عالی صندوق، گسترش نابه جای مراکز ملکی درمانی در دستور این صدوق کار قرار گرفت. برخی از این مراکز دارای توجیه اقتصادی بود و برخی دیگر، تنها هدر دادن پول و هزینه تلقی می شد. برای مثال، چند سال پیش ساخت بیمارستان فوق تخصصی در قم با هزینه‌های چند ده میلیارد ریالی در حالی که قم کمترین فاصله را با تهران دارد و از همه مهم‌تر ضریب اشغال تخت در این شهر حدود ۶۵ درصد و صدها تخت بیمارستانی به علت عدم تجهیز همچنان بلااستفاده مانده است، از این نمونه است. منتقدان مدیران فعلی صندوق می گویند در کنار این ساخت و سازهای غیرضروری هزینه‌تراشی‌های دیگری نیز اتفاق افتاده است. به گفته آنها در دو سال گذشته یکی از معاونین وزارت رفاه و تأمین اجتماعی طرحی را تحت عنوان "پزشکان معین" به منظور فراهم کردن آسایش و رفاه بیمه‌شدگان در به کارگیری پزشکان عمومی به سازمان تأمین اجتماعی تحمیل کرد و علی‌رغم اینکه کارشناسان تأمین اجتماعی این طرح را جز اتلاف منابع درمانی سازمان نمی‌دانست، ولی با فشار مدیریت عالی صندوق این طرح عملیاتی شد و با تحمیل چندین میلیارد تومان هزینه بدون بازده و نارضایتی بیمه‌شدگان نهایتا دستور توقف آن صادر شد. از سوی دیگر، برخی افراد اظهار نظرهای شنیدنی درباره حقوق و پاداش برخی مدیران تامین اجتماعی عنوان می کردند. یکی از اعضای هیات مدیره شرکتهای سرمایه گذاری تامین اجتماعی با اعلام اینکه حقوقهای چند میلیون تومانی و پاداشهای چند صد میلیونی برخی از مدیران این شرکتها، در یکی دو سال پیش پرداخت می شد، از کاهش این هزینه ها در تامین اجتماعی خبر داد. معاون حقوقی و پارلمانی وزارت رفاه در گفتگویش با "خبر آنلاین" اظهار کرده بود جهش ناگهانی هزینه های تامین اجتماعی در دو سال گذشته، افزایش بی رویه حقوق و پاداش مدیران ارشد این صندوق بوده است. افزایشی که گفته می شود چنان بار سنگینی به تامین اجتماعی تحمیل کرد که این صندوق را ناگهان در مسیر مصرف سرمایه های خود قرار داد. این در حالی است که وزیر رفاه در گفتگو با خبرنگاران، اظهار کرده بود که تنها 5 تا 15 درصد از هزینه درمان بیمه شدگان از آنها اخذ خواهد شد. یعنی باید بیمه شدگان با تامین هزینه ای که گفته می شود اصلی ترین دلیلش، طرح های غیر کارشناسانه، پرداختهای نجومی به مدیران و بی تدبیری در صرف منابع سازمان است، قسمتی از پول درمان خود را بپردازند. اکنون به جاست اگر در جستجوی پاسخ این معادله باشم: آیا پرداخت چند درصدی هزینه درمان از جیب کسانی که قرار است طبق قانون به طور کاملا رایگان از خدمات درمانی استفاده کنند، چاه های بی انتهای هزینه را پر خواهد کرد و یا در آینده شاهد طرح دیگری خواهیم بود که دریافت بیشتر پول از بیمه شدگان، بازنشستگان و کارگران را تجویز می کند؟
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: خبر آنلاین]
[مشاهده در: www.khabaronline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 705]
-
اجتماع و خانواده
پربازدیدترینها