واضح آرشیو وب فارسی:بازتاب آنلاین: راهنمايي هايي براي سلامت دندان بر ترس از دندانپزشكي غلبه كنيد
دكتر ياشيل احدي مقدم*
www.doctoryashil.com
خوانندگان محترم مي توانند پرسش هاي خود را با ذكر سن، محل سكونت و شرح مختصري از مشكل و هر موضوعي كه در يافتن علت كمك كند، مطرح سازند تا پاسخ داده شود. براي طرح پرسش هاي خود مي توانيد با آدرس [email protected] مكاتبه كنيد.
---
-آيا دندان درد در مواقعي كه به دندانپزشك دسترسي نداريم، علاج موقت دارد؟
براي درمان درد از استامينوفن يا مفناميك اسيد مي توان استفاده كرد. بروفن (ايبوپروفن) براي دردهاي بيشتر كارساز است. در صورتي كه درد دندان خيلي شديد باشد (به عنوان مثال يكي دو روز بعد از عصب كشي) دگزامتازون (به تعداد خيلي محدود) تجويز مي شود. استفاده از اسپري هاي بي حسي مثل زايلوكائين و ليدوكائين براي دردهاي شديد موثر نيستند. توجه كنيد كه استفاده از مسكن ها علاج موقت است و بهتر است در اولين فرصت به دندانپزشك مراجعه و مشكل را حل كرد. در صورتي كه از داروهاي ديگري استفاده مي كنيد، حتماً با پزشك خود در مورد احتمال ناسازگاري يا ايجاد حساسيت به داروها مشورت كنيد.
-از بچگي ترس از دندانپزشكي دارم. وضع دندان هايم روزبه روز خراب تر شده است. آيا روشي براي افرادي مثل من وجود دارد؟ راه هايي مثل بيهوشي، هيپنوتيزم يا... براي درمان دندان وجود دارد؟
براي افراد عقب مانده ذهني يا خردسالان يا افرادي كه در حالت هوشياري امكان معالجه دندان نيست، از بيهوشي عمومي استفاده مي شود. به نظرم شما مساله را خيلي بزرگ كرده ايد. راه حلي جز غلبه بر اين وحشت به ذهنم نمي رسد.
-آيا جراحي دندان عقل خطرناك است؟
خطر خاصي نيست. جراحي با بي حسي موضعي و در جلوي ديد انجام مي شود. ابزار و روش ها در كنترل دندانپزشك هستند. به دليل نياز به تراشيدن استخوان و امكان شكستن ديواره يا ريشه حين انجام جراحي، ممكن است زمان جراحي طولاني شود كه اين دليلي بر عدم تسلط دندانپزشك يا غيرقابل پيش بيني بودن پروسه جراحي نيست. به دندانپزشك خود اعتماد كنيد.
-علائم دنداني كه بايد عصب كشي شود، چيست؟
در بيشتر موارد دنداني كه به عصب مي رسد، همراه با درد خودبه خودي و درد شبانه است و به خوراكي يا نوشيدني گرم حساس است (تنها حساس بودن به سرما دليل كافي براي به عصب رسيدن نيست).
در بعضي موارد پوسيدگي به عصب مي رسد، اما با درد شديد همراه نيست. به هر حال موقع برداشت پوسيدگي اگر عصب دندان باز شده باشد، بايد عصب كشي صورت بگيرد چه درد باشد و چه نباشد.
-وقتي مي خندم لثه هايم به طور بدشكلي نمايان مي شوند. آيا درماني براي اين مشكل هست؟
اين حالت Gummy Smile ناميده مي شود. علت آن مي تواند رشد عمودي زياد فك بالا يا رشد زياد افقي آن و پيش آمدگي فك بالا يا كوتاهي لب بالا باشد. در سنين پيش از 12سالگي، ارتودنسي مي تواند كمك بزرگي در رفع اين مشكل كند ولي با بالا رفتن سن نياز به جراحي فك خواهد بود. البته در برخي موارد ارتودنسي در بزرگسالي نيز نتيجه مطلوبي خواهد داشت.
-كاشت نگين روي دندان چگونه انجام مي شود؟ آيا عوارضي دارد يا خير؟
نگين هاي دندان، قطعاتي تزئيني هستند كه به وسيله كامپوزيت (فلو) و بدون كوچك ترين تراش يا آسيب به دندان انجام مي شود. متاسفانه در برخي موارد همكاران براي نصب نگين روي دندان حفره يي ايجاد كرده اند كه بسيار نادرست بوده و موجب آسيب به ميناي دندان مي شود. بهداشت دهان و دندان بايد به دقت مراعات شود.
-روكش كردن دندان چقدر طول مي كشد؟
اگر نيازي به كشيدن يا درمان ريشه و بازسازي تاج نباشد، دو تا سه جلسه طول مي كشد. جلسه اول قالب گيري از دندان انجام مي گيرد. پس از آن كارهاي لابراتواري انجام مي شود و بر حسب مورد و تعداد روكش ها، يك جلسه براي چك كردن فريم (در بعضي موارد ضروري نيست) و جلسه بعدي براي تكميل كار نياز است. لازم به ذكر است در اكثر موارد در مرحله تحويل، روكش با چسب موقت چسبانده مي شود و بعد از حدود يك هفته، يك مراجعه براي چسباندن با چسب دائم نياز خواهد بود. علت اين امر بررسي كليه عوارض و حساسيت احتمالي، شستگي توسط بزاق و...، و امكان اعمال اصلاحات است. توضيح اينكه در صورتي كه نياز به ترميم ريشه يا درآوردن ريشه دندان براي روكش (بريج) باشد، ضروري است ابتدا اين كارها انجام شود و بعد از رفع التهاب لثه و بازگشت به حالت طبيعي، قالب گيري انجام گيرد.
-آيا استفاده از وايتكس هنگام عصب كشي مفيد است؟ اصلاً مجاز است يا خير؟
بله. تركيب وايتكس (بليچ) با سرم شست وشو هم از جهت ميكروب زدايي و هم از جهت تسهيل در پاكسازي كانال به ويژه در دندان هاي عفوني (نكروز) مفيد است. البته بايد احتياط شود كه محلول از انتهاي كانال (اپكس) فراتر نرود. اين امر باعث حادثه هيپوكلريت خواهد شد كه منجر به ورم شديد صورت و درد خواهد بود. البته در حالت كلي برطرف خواهد شد. استفاده از اين روش در كودكان نيز مناسب نيست.
-اگر هنگام عصب كشي سوزن عصب كشي از ريشه فرا تر رود، آيا موجب آسيب جدي به دندان يا فك مي شود؟
البته از لحاظ دقت در كار اتفاق خوشايندي نيست. اما بيرون رفتن سوزن (فايل) از انتهاي كانال به خودي خود مشكل حاد و دائمي ايجاد نمي كند. تنها ممكن است اندكي احساس درد پس از درمان ريشه را بيشتر كند.
*جراح، دندانپزشك
پنجشنبه 3 بهمن 1387
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: بازتاب آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 205]