آنفلوآنزای خوکی تا پنج سال دیگر می.ماند

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: کشف ناخوشایند ویروس آنفلوآنزای نوع A موجی از وحشت را در جهان به راه انداخت. حالا دیگر نزدیک به شش ماه است که اخبار این بیماری بی.هیچ رقیبی خبر اول تمام مجامع بهداشتی جهان است. این اخبار اما بدون حاشیه نیز نبوده.اند. حاشیه.های متناقضی که گاه هراس.آور می.شدند و گاه امیدوارکننده. دانشمندان در آغاز گمان می.کردند که شیوع این ویروس تلی از اجساد مبتلایان را در گوشه و کنار خیابان.ها پدید خواهد آورد اما پیش.بینی.ها در مورد آینده این بحران همواره با واقعیت.ها هم.خوانی نداشت. از تابستان که آمار مبتلایان به این نوع تازه آنفلوآنزا و همچنین مرگ در اثر این بیماری افزایش پیدا کرد، وزارت بهداشت انگلستان تخمین می.زد که این بیماری در زمستان آن کشور ۶۵ هزار قربانی خواهد گرفت ولی گذشت زمان نشان داد که نرخ کشتار توسط این بیماری تنها ۱/۰ درصد است و این میزان بسیار کمتر از ۳۵ درصدی بود که در آغاز تصور می.شد. هرچند همین میزان اندک هم مرگ و میر قابل.توجهی را در طول زمستان به دنبال خواهد داشت...

در حال حاضر وحشت اولیه از بیماری آنفلوآنزای خوکی تا حدود زیادی فروکش کرده است. با وجود این مسوولان بهداشتی هشدار داده.اند که خطر هنوز به پایان نرسیده است.

دکتر تام فریدن، مدیر مرکز پیشگیری و کنترل بیماری.های آمریکا هفته گذشته اعلام کرد: «هنوز هفته.های بسیار زیادی پیش رو داریم و همچنان نمی.دانیم چه اتفاقی خواهد افتاد و یا نمی.دانیم برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزای خوکی کدام روش بهتر است.» طبق نظر دکتر فریدن بزرگ.ترین مشغله ذهنی دانشمندان تاکنون بررسی جهش ژنتیکی ویروس و تغییرات مولکولی آن بوده است.

با نزدیک شدن به پاییز و زمستان تهدیدی جدید پیش روی مسوولان بهداشتی قرار خواهد گرفت. به گفته دکتر استورگئون، متخصص بیماری.های عفونی حدود ۳۰ درصد جمعیت انگلستان تا پایان پاییز مبتلا به این بیماری خواهند شد. در واقع با شروع این فصل هم.زمان با ابتلای جوانان به آنفلوآنزای خوکی، آنفلوآنزای معمولی هم افراد مسن.تر را مبتلا خواهد کرد. البته پزشکان اورژانس.ها هم از مساله دیگری نگران هستند. این پزشکان احتمال می.دهند همه.گیری شدیدتر بیماری از طریق انتقال گونه.های مختلف ویروس آنفلوآنزا در بیمارستان.ها و اورژانس.ها رخ دهد. حتی ممکن است ویروس آنفلوآنزای نوع A جهش ژنتیکی پیدا کند و در پاییز و زمستان با شکل جدیدی از آنفلوآنزا مواجه شویم.

● پرده آخر آنفلوآنزا

با وجود تمام این اظهارنظرها با اطمینان می.توانیم ادعا کنیم که در حاضر اطلاعات ما در مورد رفتار این ویروس بسیار بیشتر از شش ماه گذشته است. حالا فرضیه.های دانشمندان در مورد سرانجام این ماجرای جهانی با احتمال بیشتری رنگ واقعیت به خود خواهند گرفت. به اعتقاد غالب کارشناسان بهداشتی تا پایان زمستان یک.سوم جمعیت جهان به آنفلوآنزای خوکی مبتلا خواهند شد اما ماجرا به همین جا ختم نخواهد شد. این ویروس حداقل تا پنج سال آینده بین مردم باقی خواهد ماند. این فرضیه بر پایان تاریخچه پاندمی.هایی شبیه به آنفلوآنزای نوع A استوار است که هر کدام ۳، ۴ یا ۵ سال باقی مانده بودند.

به هر ترتیب نقطه عطف پیش.بینی.ها در زمینه آینده آنفلوآنزا و تمهیدات در نظر گرفته شده برای مقابله با آن فرا رسیدن ماه.های سرد در نیمکره شمالی خواهد بود. زمانی که سیل میلیون.ها انسان -از مبتلایان به یک سرماخوردگی ساده تا آنفلوآنزای فصلی گرفته تا آنهایی که به آنفلوآنزای خوکی مبتلا شده.اند- همگی به عنوان موارد مشکوک به این بیماری به سمت مراکز درمانی سرازیر خواهد شد. تاکنون صدها هزار نفر در سراسر دنیا به دلیل ابتلا به آنفلوآنزای خوکی در بیمارستان.ها بستری شده.اند و بیش از پنج هزار نفر نیز بر اثر این بیماری جان باخته.اند. از این میان آمریکا با هزار مورد فوتی به تنهایی بالاترین آمار قربانیان را به خود اختصاص داده است. آماری که با فرا رسیدن زمستان قطعا افزایش نیز خواهد یافت. شاید به همین خاطر باشد که باراک اوباما از شنبه دوم آبان در این کشور وضعیت فوق.العاده ملی اعلام کرده است.

● اورژانس ملی در آمریکا

اوباما، رییس جمهور آمریکا، شنبه این هفته بار دیگر به پشت تریبون رفت تا خبر مهمی را در حوزه سلامت اعلام کند. این خبر اما نه درمورد جنجال.های حواشی بیمه سراسری سلامت آمریکا که در مورد همه.گیری آنفلوآنزای خوکی در این کشور بود. اوباما در بیانیه.ای که جمعه شب امضا و روز شنبه منتشر شد طغیان آنفلوآنزای خوکی در آمریکا را رسما یک «بحران ملی» اعلام کرد. او همچنین به وزیر بهداشت خود این اختیار تام را داد که در صورت صلاحدید با انتقال بخش اورژانس بیمارستان.ها به مکانی دورتر از ساختمان اصلی بیمارستان موافقت.کند. با این کار بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند از خطر آلوده شدن به آنفلوآنزای نوع A در امان می.مانند. در حقیقت اعلام (وضعیت اضطراری ملی) در پی شیوع بیش از حد انتظار این بیماری رخ داده است. آمار مبتلایان و مراجعه.کنندگان به مراکز درمانی با شروع پاییز و بازگشایی مراکز آموزشی به طور فزاینده افزایش یافته است. از سوی دیگر شرکت.های تولید کننده واکسن از برآورد ۱۲۰ میلیون دوزی تا اواسط اکتبر تنها موفق به تولید ۱۱ میلیون دوز. آن شده.اند. طبق این دستورالعمل سراسری، کاتلین سبلیوس، مسوول وزارت انسان و سلامت آمریکا به طور مستقیم مسوولیت ساماندهی این بحران را بر عهده خواهد داشت. به این ترتیب او خواهد توانست با قدرتی فراتر از قواعد و آیین.نامه.های داخلی دولت فدرال امکانات بالقوه موجود را بدون از دست رفتن زمان.های طلایی فعال نماید. این امکانات می.تواند شامل راه.اندازی مراکز مراقبتی و درمانی جانبی در محیط.های خارج بیمارستانی همچون مدارس، دانشگا.ه.ها و ورزشگاه.ها باشد. بر اساس همین تمهیدات پشتیبانی، برخی بیمارستان.ها چادرهای سیاری را خارج از محوطه اورژانس اصلی خود برای غربالگری موارد مشکوک به آنفلوآنزای خوکی راه.اندازی کرده.اند.

با این حال با توجه به اینکه سیستم مراقبت.های بهداشتی آمریکا به صورت خصوصی اداره می.شود راه.اندازی این مراکز سیار با مشکلاتی نیز همراه است. به همین خاطر دولت فدرال آمریکا برای حفظ کنترل و نظارت بر کیفیت این مراکز شرایطی را نیز در نظر گرفته است. مثلا مراکز مخصوص تشخیص و درمان آنفلوآنزا نباید بیش از ۲۵۰ متر با اورژانس اصلی فاصله داشته باشند. دستورالعمل (وضعیت اضطراری ملی) همچنین برای کاهش زمان تشخیص با درمان بیماران برخی از مدارک و اطلاعات مورد نیاز جهت بستری را حذف و تعدیل کرده است.

به هر ترتیب به گفته دکتر توماس فریدن، مسوول مرکز کنترل و پیشگیری بیماری.های آمریکا تا ماه.های آینده میلیون.ها نفر در این کشور به آنفلوآنزای نوع A مبتلا خواهند شد و در حدود ۲۰ میلیون نفر در بیمارستان.ها بستری خواهند شد.

● آنفلوآنزای خوکی؛ خوب، بد، زشت

از زمانی که مرکز کنترل بیماری.های آمریکا ویروس آنفلوآنزای جدید را کشف کرد تا امروز اخبار خوب و بد زیادی پشت سر هم از راه رسیده.اند. اولین خبر بد این بود که به سرعت مشخص شد ویروس نه تنها در مکزیک و حاشیه آمریکا بلکه در تمام دنیا پخش شده است یعنی زمانی که مسوولان بهداشتی هنوز در حال کشف بیماری بودند ویروس H۱N۱ از طریق خطوط حمل و نقل هوایی به سرعت به همه جای زمین انتشار پیدا کرده بود.

خبر بد بعدی این بود که هیچ یک از واکسن.های قدیمی که علیه آنفلوآنزای فصلی عمل می.کردند قادر به مقابله با نوع H۱N۱ نبودند ولی پس از این اخبار وحشت.آور کم.کم اخبار خوبی هم منتشر شد. اولا با وجود اینکه واکسن.های قدیمی کارایی علیه آنفلوآنزای نوع A نداشتند ولی تامی فلو که درمان بیماری آنفلوآنزای فصلی است روی آنفلوآنزای نوع A هم اثرگذار بود. البته اگر این دارو درست پس از شروع علایم مصرف می.شد قدرت کاهش شدت علایم آنفلوآنزای نوع A را داشت. نکته مثبت دیگر این بود که اکثر مرگ و میرهای آنفلوآنزای فصلی در افراد ۵۵ سال به بالا گزارش شده بود، در حالی که H۱N۱ تمایل کمتری به درگیری در این رده سنی دارد. دانشمندان احتمال دادند علت این پدیده مواجهه قبلی این افراد با ویروسی شبیه H۱N۱ یا شاید دریافت واکسنی موثر علیه این ویروس بوده است ولی بهترین خبر این بود که با مطالعات بیشتر در مکزیک مشخص شد اکثر موارد این بیماری به شکل خفیف است. البته در ابتدا فقط موارد بستری شده در بیمارستان و مواردی که به فوت منجر می.شدند ثبت شده بود. بنابراین محققان متوجه شدند نرخ مرگ و میر بسیار کمتر از میزانی است که قبلا پیش.بینی کرده بودند. البته وحشت اولیه نسبت به بیماری از بین رفت ولی H۱N۱ همچنان در حال گسترش بود، به طوری که WHO آن را اولین پاندمی آنفلوآنزا در طول ۴۰ سال گذشته معرفی کرد.

دکتر ریچارد وبی از بیمارستان اطفال ممفیس می.گوید: «ویروس آنفلوآنزای نوع A یک جادوگر بزرگ است چون ناگهان پدیدار و به سرعت همه.گیر شد.» البته قصه آنفلوآنزای نوع A هنوز به پایان نرسیده است. همچنان سوالات بدون جواب زیادی در این مورد وجود دارد. اکثر پزشکان و مسوولان بهداشتی معتقدند بچه.ها و زنان باردار فرم شدیدتری از بیماری را تجربه خواهند کرد ولی هنوز هیچ آمار درستی در این مورد وجود ندارد چون بسیاری از افراد مبتلا به فرم خفیف این بیماری می.شوند و اصلا به پزشک یا بیمارستان مراجعه نمی.کنند. بنابراین تعداد دقیق این افراد جایی ثبت نمی.شود.

ماه گذشته در نمونه.هایی که از دو بیمار آلمانی تهیه شده بود گونه تغییریافته.ای از آنفلوآنزای نوع A کشف شد. این اتفاق وحشت را به جامعه علمی برگرداند ولی خوشبختانه پس از مدتی هر دو بیمار بدون هیچ عارضه.ای کاملا بهبود یافتند. پس از آن مورد هنوز گونه جدیدتری از ویروس پیدا نشده است.
:icon_crying:

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 210]