&nbspe-Health چيست ؟

واضح آرشیو وب فارسی:سایت دانلود رایگان: جمشيد كرمانچى

چهارمين كنفرانس بين المللى سلامت الكترونيك تحت عنوان ( به سوى پرونده الكترونيك سلامت) از ۱۹-۱۷ شهريور ماه1380 در تهران برگزار شد و با اينكه هدف اصلى آن برنامه ريزى براى پرونده الكترونيك سلامت در كشور بود، ولى باعث شد موضوع e-Health و كاربردهاى آن براى اولين بار به صورت جدى در كشور مطرح شود. اين روزها بيشتر افراد جامعه به خصوص جوانان از واژه هايى كه با (e) شروع مى شوند مانند e-Trade، e-Commerce، e-University و... در گفتار و نوشته هاى خود بسيار بهره مى برند. در اين استفاده بايد به اين نكته توجه كرد كه (e) به عنوان مخفف كلمه electronic _ در هر يك از زمينه هاى فوق، معنى و مفهوم متفاوتى دارد. به عنوان مثال دانشگاه الكترونيكى از رويكردهاى ويژه اى از تكنولوژى الكترونيك و ارتباطات بهره مى برد كه هدف آموزش و يادگيرى را بهتر تامين مى كند در حالى كه در تجارت الكترونيك توجه بيشتر به سرعت و امنيت اين تكنولوژى است. واژه Health e-نيز در دهه ۹۰ ميلادى يك كلمه عمومى بود كه به كليه مسائل مشترك بين كامپيوتر و پزشكى اطلاق مى شد. اين كلمه در ابتدا بيشتر توسط بخش صنعت و تجارت مورد استفاده قرار مى گرفت و كاربرد علمى آن كم بود. در آن زمان، تمام خدماتى كه اينترنت براى سلامت جامعه مى توانست ارائه دهد، در اين حوزه قرار مى گرفت. مثلاً شركت Intel ازe-Health به عنوان ( تلاشى مشترك از سوى مسئولين بهداشت عمومى و صنايع فناورى هاى نوين (hi-tech) با هدف به نمايش درآوردن فوايد موجود در همكارى بين اين دو بخش) ياد مى كند. اين تلاش منجر به تحقق سه هدف ذيل گرديد: ۱- افزايش توانايى مصرف كنندگان خدمات بهداشتى درمانى براى كسب اطلاعات از خدمت دهندگان ( پزشكان، متخصصين، بيمارستان ها و...) ۲- ايجاد امكان تبادل اطلاعات بين مراكز ارائه دهنده خدمات بهداشتى درمانى ۳- ايجاد امكان تبادل اطلاعات بين مصرف كنندگان خدمات بهداشتى درمانى با هدف انتقال تجربيات و فرهنگ سازى عمومى به هر حال اين استفاده از كلمه Health e- در حوزه اقتصادى و صنعتى است. اما در محيط هاى علمى e-Health كلمه به چه مفهومى مورد استفاده قرار مى گيرد. در ابتدا، گروهى از متخصصين با ورود اين واژه به لغات علمى و دانشگاهى مخالف بودند، ولى بر اثر توسعه دامنه كاربرد، مجوز اين ورود صادر شد. امروزه در medline ( بانك اطلاعاتى پزشكى) بيش از صدها مقاله علمى با واژگان فوق را مى توان يافت. حال لازم بود كه تعريف واضح و پويايى براى اين كلمه ارائه شود. در كتاب ها و مراجع مختلف تعاريف گويا و متفاوتى تاكنون بيان شده است. يكى از بهترين اين تعاريف به اين شرح است: Health e-يك حوزه برآمده از اشتراك بخش هاى اطلاعات پزشكى، بهداشت عمومى و تجارت است كه اشاره مستقيم آن به خدمات بهداشتى يا اطلاعات پزشكى به وسيله اينترنت و تكنولوژى هاى وابسته به آن ارائه شده و يا تسهيل مى گردند. در يك نگاه وسيع تر، اين حوزه نه تنها يك توسعه فنى در اين زمينه ها را مورد نظر قرار مى دهد، بلكه در پى ايجاد يك نگرش، يك شيوه جديد تفكر و بالاخره يك تعهد جهانى براى ارتقاى خدمات بهداشتى و درمانى در سطح منطقه اى و جهانى با استفاده از فناورى هاى نوين اطلاعاتى و ارتباطاتى است. هدف از اين تعريف، ايجاد يك محيط پويا براى استفاده هرچه بيشتر از رايانه و اينترنت در حوزه سلامت جامعه است. امروزه فوايد بى شمارى از اين محيط پديدار شده است. اين استفاده به نحوى است كه توسعه و گسترش خدمات بهداشتى درمانى بدون استفاده از كامپيوتر و تكنولوژى غيرممكن شده است به همين علت براى تبيين هرچه بيشتر، اين كاربرد در ۵ حوزه به شرح ذيل مورد بررسى قرار مى گيرد. ۱- كارآيى - خصوصياتى مانند حافظه، سرعت در پردازش و تحليل و توانايى انجام حجم زيادى از عمليات باعث شده است كه مديريت خدمات بهداشتى درمانى با استفاده از رايانه، قدم هاى بزرگى در راه توسعه و پيشرفت بردارد. براى تصميم سازى و تصميم گيرى در عرصه ارائه خدمات سلامتى اصل اول جمع آورى اطلاعات مناسب است. گزارش يك مورد بيمارى جديد كه درگذشته زمان زيادى را به خود اختصاص مى داد، امروزه به عنوان يك اقدام فورى و آنى به شمار مى رود. بنابراين انتخاب بهترين روش مداخله براى مبارزه با آن اعم از واكسيناسيون، درمان يا توانبخشى در كوتاه ترين زمان، امكان پذير شده است بنابراين بيمارى هاى جديد، قبل از اينكه بتوانند صدمات جانى و مالى زيادى بر جوامع بگذارند، قابل مهار و كنترل خواهند بود. يكى از دلايل افزايش كارآيى، كاهش هزينه ها در فضاى ديجيتال است. براى تشخيص يك بيمارى در يك فرد، مداخلات تشخيصى و درمانى متعددى پيشنهاد مى شود كه گاهى از اوقات تكرارى نيز است. به هر حال از طريق برقرارى ارتباطات الكترونيك مناسب، مى توان در ابتداى مواجهه با بيمار، با ارائه علايم و نشانه هاى بيمارى به گروهى از متخصصين ، يك بار تصميم مناسب و لازم را براى وى اتخاذ كرد و بعد از انجام آزمايشات نيز با ثبت نتايج آنها در يك شبكه ارتباطى رايانه اى، ضمن پيشگيرى از تكرار آزمايشات و هزينه هاى بى مورد، بيمار از حمل كوله بارى از عكس و نتايج آزمايش از يك كلينيك به كلينيك ديگر آسوده مى شود. در اين محيط، اتخاذ تصميم در زمينه پيشنهاد آزمايش نيز دقيق تر صورت مى گيرد. ۲- افزايش كيفيت خدمات سلامتى- خصوصيت ثبت و نگهدارى در حافظه رايانه باعث مى شود كه مقايسه بين ارائه كنندگان خدمات بهداشتى درمانى به سهولت امكان پذير باشد. زمانى كه اين مقايسه صورت پذيرفت، جريان مشتريان خدمات به سمتى هدايت مى شود كه خدمات با كيفيت بالاترى همراه باشد. نوبت دهى براى مراجعه به مراكز پرازدحام، اعلام نتايج آزمايشگاهى از طريق اينترنت و امكان بحث و بررسى برروى راه هاى درمانى از طريق به اشتراك گذاردن نتايج آزمون هاى تشخيصى مثال هاى واقعى از تاثير استفاده از رايانه در كيفيت ارائه خدمات سلامتى است. در اين سيستم، چون سابقه سلامتى بيمار به راحتى دردسترس است، اقدامات تشخيصى و درمانى به صورت متناسب با وضعيت فرد پيشنهاد مى شود. امروزه اكثر تجهيزات تشخيصى مجهز به پيشرفته ترين رايانه ها جهت ثبت نتايج، ارائه گزارش و از همه مهتر تحليل و تجزيه اطلاعات حاصل از آزمايشات هستند. كنترل صحت و دقت آزمايشات انجام شده نيز از فوايد سودمند استفاده از رايانه ها است. ۳- مبتنى بر مدارك كردن- مداخلات در محيطe-Health مى بايست مبتنى بر مستندات صورت پذيرد به اين معنى كه اگر براى بيمار روش تشخيصى خاصى پيشنهاد مى گردد، اين روش بايد با يافته هاى علمى روز مطابقت داشته باشد. همچنين پيش بينى يك روش درمانى نيز براساس آخرين اطلاعات و دانش روز پزشكى ميسر خواهد شد. البته در اين زمينه نياز به كار زيادى وجود دارد تا زمينه فرهنگى آن نيز مهيا شود. با استفاده از اين امكانات، بسيارى از اختلاف نظرهاى پيش آمده بين پزشك و بيمار، قابل حل خواهد بود و مردم را از مراجعه و پيگيرى از طريق مراجع قضايى بى نياز مى نمايد. ۴- توانمندسازى _ به وسيله دردسترس قراردادن اطلاعات و دانش پايه و مورد نياز پزشكى و بهداشتى از طريق شبكه هاى اطلاعاتى براى عموم مردم و بيماران، راه هاى جديدى به سمت درمان بيمار - محور در جامعه ايجاد مى شود. مردم جامعه اى كه اطلاعات صحيح و كافى را نسبت به مراقبت از سلامت خود دارند، كمتر دچار بيمارى مى شوند. در صورت ابتلا به بيمارى نيز آنها به خوبى مى دانند كه در چه زمان به چه نوع متخصص بايد رجوع كرد. بدين ترتيب از مراجعات مكرر آنها به مراكز غيرمرتبط به نوع بيمارى آنها پيشگيرى مى شود. همچنين اين افراد براى كنار آمدن با عوارض بيمارى خود، آزمون هاى مورد نياز و به روز را از شبكه هاى اطلاع رسانى دريافت كرده اند. امروزه تشكيل شبكه هاى بيماران ديابتى، سرطانى و... از بهترين روش ها براى به اشتراك گذاشتن اطلاعات و تجربيات توسط مبتلايان است. اين نوع ارتباط باعث مى شود مبتلايان بيمارى هاى لاعلاج نيز خود را تنها احساس نكرده وبا كمك گروه هاى همسان خود با مشكلات مبارزه نمايند. به جز گروه درمان شوندگان، گروه درمان گران نيز از طريق اين ارتباط توانمندتر و قوى تر مى شوند. برگزارى دوره هاى بازآموزى براى پزشكان مناطق محروم از طريق شبكه اطلاع رسانى، ارائه آخرين اطلاعات در زمينه اپيدميولوژى بيمارى ها، موارد كاربردى از اين خصوصيت در كشورها هستند. در جريان بسيج همگانى واكسيناسيون سرخك و سرخجه كه سال گذشته در كشور انجام شد و ۳۳ ميليون نفر واكسينه شدند، استفاده از يك سايت اطلاع رسانى پزشكى، تاثير فراوانى در جلب مشاركت جوانان برجاى گذاشت. همچنين ارائه اطلاعات صحيح و بهنگام توانست از انتشار شايعات بى مورد در اين زمينه جلوگيرى كند. طبيعى است كه در بحث توانمند سازى، توجه به سطح اطلاعات مخاطب و كاربرد زبان مناسب، از اصول اوليه به شمار مى رود. ۵- افزايش دسترسى به خدمات و تامين عدالت در استفاده از خدمات e-Health باعث مى شود كه افراد خدمات و سرويس هاى سلامتى را از تامين كنندگان آن در هر نقطه از دنيا بتوانند دريافت نمايند. اين خدمات مى تواند از مشاوره هاى ساده و ابتدايى تا مداخلات پيچيده ترى مانند روش هاى درمانى خاص و تركيبات دارويى متفاوت را شامل شود. به اين ترتيب فردى كه تنها محل مراجعه اش، نزديك ترين مركز درمانى به محل زندگى اش بوده است، امروزه قادر به استفاده از خدمات سلامتى در يك گستره جغرافيايى وسيع است. افرادى كه در دورافتاده ترين نقاط كشور، دسترسى مناسب به خدمات را يك آرزوى بزرگ براى خود مى دانند، اين تكنيك را به عنوان نقطه اميدى براى امكان دسترسى به خدمات برمى شمارند. اين دسترسى وسيع، تامين عدالت در حوزه بهداشت و درمان را نويد مى دهد. البته نگرانى خاصى كه در اين زمينه وجود دارد، اين است كه فاصله بين افرادى كه پول، مهارت و دسترسى به كامپيوتر دارند با افرادى كه داراى اين امكانات نيستند، بيشتر و عميق تر شود. براى برطرف نمودن اين نگرانى نيز، بهترين راهكار گسترش زيرساخت هاى شبكه هاى اطلاع رسانى و گسترش فرهنگ و امكان استفاده از كامپيوتر در كشورها است. يك نمونه بسيار جالب از فوايد كاربرد e-Healthدر خصوص بيمارى سارز بود اين بيمارى درس زيادى در اين زمينه به ما داد. اين بيمارى باعث كاربرد جالب توجهى از e-Health در حوزه كنترل بيمارى ها شد. نخستين استفاده، گزارش موارد هر بيمارى با قابليت انتشار بين المللى، به صورت فورى و بدون پرده پوشى بود. در قطعنامه اى كه مختص بيمارى سارز است، تمام كشورها موظف شده اند كه موارد بيمارى را به صورت فورى و شفاف گزارش كنند و اطلاعات مورد نياز سازمان جهانى بهداشت را كه مى تواند به پيشگيرى از انتشار بين المللى بيمارى كمك كند فراهم نمايند. به صراحت تائيد شده است كه تقويت فراگير نظام هاى هشدار و واكنش نسبت به همه گيرى هاى ناگهانى، تنها راه منطقى جهت دفاع از امنيت سلامت عمومى نه تنها عليه سارز بلكه عليه تمام تهديدهاى آتى ناشى از بيمارى ها است.استفاده دوم اين بود كه هشدارهاى جهانى به موقع به ويژه زمانى كه توسط ارتباطات الكترونيكى تقويت مى گردد، به خوبى مى تواند با افزايش آگاهى و آمادگى جامعه بشرى در حد مناسب، از تبديل موارد وارده يك عفونت نوظهور و واگير به يك همه گيرى ناگهانى كاملاً جدى پيشگيرى به عمل آورد. استفاده سوم با همكارى بين المللى از طريق شبكه هاى الكترونيك فراهم شد. در اين بيمارى، بهترين دانشمندان، پزشكان و متخصصان بخش سلامت عمومى توانستند با كمك شبكه گسترده الكترونيك با يكديگر همكارى نموده و به سرعت پايه عملى اقدامات كنترلى را فراهم سازند. امروزه سعى برآن است كه از تمام خصوصيات e-Health براى پيشگيرى و مبارزه با انواع بيمارى ها استفاده شود و در راس اين بيمارى ها ايدز قرار دارد كه با ۳ ميليون مورد مرگ در سال نياز به استفاده از تمام ظرفيت هاىe-Health را دارا است. به هر حال اميد است در كشور ما نيز با گسترش زيرساخت هاى لازم فوايد فراوان استفاده از اين تكنيك جديد به زودى ميسر گردد.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: سایت دانلود رایگان]

[مشاهده در: www.freedownload.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 328]