واضح آرشیو وب فارسی:کيهان: تهوع دوران بارداري
در طول نيمه اول حاملگي تهوع و استفراغ از شكايات شايع مي باشد بطور مشخص از چهار هفته بارداري شروع مي شود و تا حدود چهارماهگي (16 هفته) ادامه مي يابد. در حاملگي اول خانم هاي جوان بيشتر است و در حاملگي هاي بعدي تكرار مي شود. معمولاً شدت آن در صبح بيشتر است ولي گاهي در طول روز نيز ادامه مي يابد.بيماري صبحگاهي كه در 80-50 درصد زنان حامله وجود دارد عبارت است از تهوع همراه يا بدون استفراغ كه معمولاً در 3 ماهه اول حامگي بروز مي كند تهوع ممكن است با ساير نشان ها از قبيل خستگي، بي اشتهايي، سرگيجه، كج خلقي و اختلالات خواب همراه باشد البته برخي از زنان در موقع عصر يا ساعات شب به تهوع و استفراغ مبتلا مي گردند. استفراغ پس از 3 ماهه اول حاملگي ممكن است ناشي از عوامل ديگر از جمله انسداد روده، عفونت مجراي ادراري، آپانديسيت و... باشد از اين رو لازم است مراقبت بيشتري بعمل آيد.تهوع در دوران بارداري هرچند كه علت خاصي براي آن گزارش نشده است وليكن فاكتورهاي مستعدكننده شامل:¤ عوامل فيزيولوژيك: كمبود ويتامين بعلت تغيير در متابوليسم پروتئين، پركاري تيروئيد و ترشح بيش از اندازه HCG(هورمون جفت)، تغيير در فيزيولوژي معده-روده اي.¤ فاكتورهاي رواني، هيجاني¤ عوامل فرهنگي و ارثيتهوع و استفراغ در حاملگي به دو دسته ساده و بدخيم تقسيم مي شود.تهوع و استفراغ ساده: بايد دانست كه با كاهش زياد وزن و تغيير زياد وضع تغذيه اي همراه نيست. به منظور جلوگيري از دهيدراتاسيون (از دست دادن آب بدن) زنان قادرند بخورند و به مقدار كافي مواد غذايي را نگه دارند.درمان: بندرت آنقدر موفق است كه مادر احساس راحتي كامل نمايد ولي احساس ناخوشايند بيمار به حداقل مي رسد. اغلب متخصصين روش هاي غيردارويي را تجويز مي كنند اين روش ها عبارتند از، مصرف غذا به ميزان كم و دفعات زياد، مصرف بيسكويت يا نان سوخاري قبل از برخاستن از رختخواب، درازكشيدن در طي بروز تهوع و استفراغ حاملگي، پرهيز از مصرف غذاهائيكه بروز علائم را تحريك يا تشديد مي نمايد.پي آمدهاي حاملگي: مطالعات نشان مي دهد كه بروز سقط، مرده زايي، مرگ نوزاد و زايمان زودرس در زناني كه تهوع و استفراغ را در حاملگي تجربه كرده اند كمتر از زناني است كه تهوع و استفراغ در زمان حاملگي نداشته اند. و به طور شگفت آوري سير حاملگي بهتري نسبت به سايرين دارند.استفراغ هاي بدخيم حاملگي: ظهور باليني اوليه آن به صورت استفراغ هاي متناوب، طولاني و شديد است (معمولا در 8-4 هفته حاملگي) و اين حالتي است كه معمولا شخص بيمار ناگزير مي شود در بيمارستان بستري گردد و عوارضي مثل كاهش وزن، دهيدراتاسيون، هيپوكالمي و يبوست و كتونوري و گاهي اوقات مشكلات جدي رواني را شامل مي شود.درمان: بستري شدن در بيمارستان در يك اطاق آرام، معاينه فيزيكي و شرح حال كامل براي هرگونه مشكل رواني و كمك به حل آن، كنترل علائم حياتي و وزن روزانه، استراحت معده بوسيله دريافت نكردن غذا از طريق خوراكي، داروهاي ضداستفراغ يا آرام بخش هاي ملايم، مشاوره رواني، به محض اينكه مريض توانست غذا را تحمل نمايد بايد وعده هاي متناوب به مقدار كم از غذاهاي خشك و زودهضم و مايعات مانند آب ميوه و چاي و شير استفاده نمود.
دوشنبه 10 تير 1387
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: کيهان]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 251]