واضح آرشیو وب فارسی:اطلاعات: فـصـل شـيـوع بـيـمـاري هاي عـفـونـي
اسهال و استفراغ از جمله بيماريهاي شايع عفوني در فصل گرماست كه عوامل ويروسي، ميكروبي، باكتري و انگلي در بروز آن دخالت دارند. اين بيماري در اغلب موارد پس از چند روز برطرف ميشود. اين در حالي است كه به گفته كارشناسان، اسهال و استفراغ حتي در كشورهاي توسعه يافته از پنجمين علت مرگ و مير به شمار ميرود. در اين زمينه متخصصان نسبت به مصرف خودسرانه آنتيبيوتيكها و داروهاي ضد اسهال به ويژه در كودكان هشدار ميدهند.
«دكتر نجمه آل طاها»، فوق تخصص گوارش، در گفتوگو با ايسنا ميگويد: اسهالهاي حاد در فصل گرم شايع است. اسهالهاي كمتر از 14 روز جزو تعاريف اسهالهاي حاد محسوب ميشود. در صورتي كه اسهال بين 14 روز تا يك ماه به طول بينجامد به عنوان اسهالهاي پايدار شده و بيش از 30 روز به عنوان اسهالهاي مزمن در نظر گرفته ميشوند.
وي عوامل عفوني و غيرعفوني را از عوامل بروز اسهالهاي حاد ميداند و ميگويد: آلرژي نسبت به برخي غذاها از عوامل غيرعفوني اسهالهاي حاد به شمار ميرود كه در آن، بدون دخالت عوامل ميكروبي، اسهال بروز ميكند. همچنين شروع يك بيماري اسهالي با التهاب روده ممكن است با اسهال حاد همراه باشد. برخي بيماريهاي داخلي مانند پركاري تيروئيد، حساسيت به برخي از داروها و حتي مصرف آنتيبيوتيكها ممكن است علايم اسهال حاد را ظاهر كند.
دكتر آلطاها با بيان اين كه احتمال بروز اسهال عفوني حاد در فصل گرما نسبت به نوع غيرعفوني آن شايعتر است، ميافزايد: عوامل باكتريايي، ويروسي و انگلي از علل ايجاد اسهالهاي عفوني حاد به شمار ميروند.
وي با بيان اين كه اغلب اسهالها از نوع ويروسي است، ميگويد: معمولا شدت اسهالهاي ويروسي و بروز علايم آن زياد نيست و خود محدود شونده است. اين نوع اسهال ممكن است يك تا پنج روز به طول بينجامد و در اغلب موارد با تب همراه نيست. تجويز آنتيبيوتيك در درمان اسهالهاي ويروسي بيتاثير است، بنابراين سعي ميشود آب، مايعات و الكتروليتهاي از دست رفته بدن جايگزين شود.
اين فوق تخصص گوارش درتوضيح اسهالهاي باكتريايي ميگويد: ضعف حالت عمومي همراه با دل درد، استفراغ و افزايش تعداد دفعات اجابت مزاج از علايم كلي آن است. همچنين ممكن است مدفوع با خون همراه باشد.
وي با اشاره به اسهالهاي انگلي تصريح ميكند: اين نوع اسهالها در برخي مناطق گرمسيري و مناطقي كه بهداشت به خوبي رعايت نميشود و آب آشاميدني در نزديكي سيستمهاي فاضلاب قرار ميگيرد، شايع است. اين نوع اسهالها، اغلب خوني است و ممكن است با تب، نفخ شكم و سنگيني قسمت فوقاني شكم همراه باشد.
دكتر آل طاها با بيان اين كه اسهالها در اغلب موارد نياز به بررسيهاي دقيق ندارند و خود محدود شونده هستند، ميافزايد: در صورت طولاني نشدن مدت بيماري، مناسب بودن حالت عمومي بيمار و اين كه فرد مسن و يا به بيماريهاي زمينهاي ديگر مبتلا نباشد، انجام آزمايشهاي مدفوع و بررسي علت بروز اسهال ضروري نيست.
وي با اشاره به اسهالهاي مسافرتي كه معمولا از 4 تا 18 روز بعد از مسافرت بروز ميكنند، ميگويد: در اغلب موارد، باكتري و عوامل ميكروبي از عوامل بروز اين اسهالها است و از طريق غذا و آب آلوده منتقل ميشود. همچنين در بيشتر موارد، نوع خاصي از ميكروب رودهاي در بروز آن دخيل است. هر چه تعداد ميكروب انتقال يافته بيشتر باشد بيماري به صورت شديدتري بروز ميكند.
آل طاها ميافزايد: علايم اسهالهاي مسافرتي ممكن است به صورت خفيف، متوسط و يا شديد بروز كند. اين نوع اسهال در موارد شديد دل پيچه، تب و استفراغ را به دنبال دارد. در اسهالهاي مسافرتي خفيف، نيازي به تجويز آنتي بيوتيك نيست و خود به خود رفع ميشود. در درمان اين نوع اسهال بايد از جايگزينهاي آب، مايعات و الكتروليت استفاده شود.
وي ادامه ميدهد: از آنجا كه بيشترين عامل بروز اين نوع اسهال، ميكروبهاي رودهاي هستند در اسهالهاي مسافرتي شديد ميتوان براي حدود 3 روز آنتيبيوتيك تجويز كرد. همچنين داروهاي ضد اسهال بايد طبق نظر پزشك استفاده شود.اسهالهاي مسافرتي در صورتي كه بيشتر از 2 هفته به طول بينجامد، بررسيهاي آزمايشگاهي ضروري است.
اين فوق تخصص گوارش، اسهالهاي وبا را نوع ديگري از انواع اسهال معرفي ميكند و ميگويد: عوامل ميكروبي در بروز اسهالهاي وبا دخالت دارند. اين نوع اسهالها در 2 نوع شديد و خفيف بروز ميكند كه انواع اپيدمي آن معمولاً از نوع شديد است. وي ميافزايد: در اين نوع اسهال آب زيادي همراه با موادي سفيد رنگ دفع ميشود. بنابراين فرد به طور شديدي دچار كم آبي ميشود به نحوي كه ممكن است هر يك ساعت 500 سي سي تا يك ليتر آب بدن فرد از دست برود. در صورتي كه اين مقدار آب از دست رفته جايگزين نشود، احتمال مرگ وجود دارد. بر اساس نظر پزشك، درمانهاي خاصي براي اين نوع اسهال به كار گرفته ميشود.
دكتر آل طاها با اشاره به بروز اسهال در كودكان ميگويد: مصرف آنتي بيوتيك خودسرانه براي درمان اسهال به ويژه هنگامي كه اسهال با تب همراه باشد، صحيح نيست؛ چرا كه هر اسهالي نياز به آنتيبيوتيك ندارد.
ممكن است به دنبال مصرف آنتي بيوتيك براي درمان اسهال كودكان سندرم هموليز تشديد شود و بيماري خطرناكي را براي او در پي داشته باشد.
وي ميگويد: استفاده از داروهاي ضد اسهال حركات روده را كند ميكند كه ممكن است به دنبال كند شدن حركات روده تعداد ميكروبها افزايش يابد و مشكلات جديتري را براي فرد بهوجود آورد.
دكتر آل طاها اضافه كرد: اسهالهاي غيرعفوني قابل انتقال نيستند؛ اين در حالي است كه اسهالهاي عفوني باعوامل ميكروبي، ويروسي، انگلي و باكتري در صورت عدم رعايت بهداشت مسري و قابل انتقال است.
شنبه 8 تير 1387
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: اطلاعات]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 182]