دکتر سلام/ درباره لوزه سوم بیشتر بدانید - آخرین خبر

واضح آرشیو وب فارسی:آخرین خبر: سلامتی/ در ناحیه دهان و حلق انسان غدد لنفاوی زیادی وجود دارد. این غدد در چند نقطه تجمع کرده اند که برجسته تر از دیگر نواحی به نظر می آیند. یکی از این برجستگی ها لوزه سوم (آدنوئید) نام دارد که در ناحیه حلق-بینی یا پشت بینی قرار دارد. درباره لوزه سوم بیشتر بدانید در بافت لوزه سوم، سلول های سیستم ایمنی وجود دارد که وظیفه شان مقاومت در برابر میکروب ها و واکنش به التهاب هاست و گاهی این واکنش به شکل افزایش حجم لوزه سوم است. معمولا افزایش حجم لوزه سوم شکل آناتومیک حلق را تغییر می دهد و در مسیر هوایی تنگی ایجاد می کند. این تغییر می تواند عاملی برای تشدید عفونت یا بروز مشکلات بعدی باشد. همچنین افزایش حجم لوزه سوم اثر فشاری بر جریان لنفاوی دارد و تخلیه لنفاوی از سینوس ها و بینی را دچار مشکل می کند و باعث بروز عفونت های مکرر سینوس ها و التهاب بینی می شود.بزرگی لوزه سوم حتی روی شیپور استاش (لوله ای در گوش میانی که هوا را از حلق به گوش میانی منتقل می کند) هم اثر می گذارد، دهانه خروجی آن را می بندد و باعث التهاب گوش میانی می شود.به دلیل آنکه شیپور استاش در کودکان کوتاه تر از بزرگسالان و افقی است، بسته شدن آن عوارض شدیدی به وجود می آورد. تغییرات ساختاری به وجود آمده عوارض کوتاه مدت و درازمدتی ایجاد می کنند که کیفیت زندگی کودک را پایین می آورد.برای همه بیماران دچار لوزه سوم بزرگ، الزاما جراحی لازم نیست مگر اینکه پزشک به این نتیجه برسد که لوزه سوم باید برداشته شود. عوارض بلندمدت لوزه سوم یکی از مشکلاتی که در آینده برای این کودکان (که درمان به موقع حجیم شدگی لوزه سوم را دریافت نکرده اند) ایجاد می شود، فشارخون اولیه است. وقتی تنفس هنگام خواب کافی نیست و بافت های بدن کمبود اکسیژن دارند، قلب برای جبران، خون بیشتری را پمپاژ می کند. این عمل باعث افزایش فشار در قوس آئورت قلب می شود که نهایتا به افزایش فشار خون منتهی خواهد شد. شب ادراری در کودکان واکنشی به این اختلال است. عوارض کوتاه مدت لوزه سوم بعضی از این عوارض خیلی زود آشکار می شوند؛ اولین تغییر، اختلال در خواب به علت انسداد بینی و کمبود اکسیژن است که باعث می شود کودک از راه دهان تنفس کند. زیر چشمان اغلب این کودکان پف آلود است. بی خوابی ها و تقلای شبانه و خرخر، باعث خستگی و چرت زدن در طول روز و بی اشتهایی و نداشتن رشد کافی کودک خواهد شد. آبریزش از دهان در برخی از آن ها، شب ادراری، التهاب گوش و التهاب سینوس، از دیگر علامت های شاخص بزرگی لوزه سوم هستند تشخیص بیماری با گرفتن شرح حال و معاینه و عکس جانبی از گردن بیمار، می توان به بزرگی لوزه سوم پی برد. جراحی لوزه سوم برای همه بیماران دچار لوزه سوم بزرگ، الزاما جراحی لازم نیست مگر اینکه پزشک به این نتیجه برسد که لوزه سوم باید برداشته شود. در این صورت اگر در انجام جراحی تعلل شود، تبعات آن در آینده با بیمار خواهد ماند که معمولا جبران ناپذیر است یا راه های درمانی بسیار پرهزینه ای دارند. زمان مناسب جراحی وقتی است که کودک ۱۰ هفته از عمرش سپری شده و ۱۰ کیلوگرم وزن دارد و هموگلوبین خونش ۱۰ میلی گرم در دسی لیتر است.برداشتن لوزه سوم ممکن است با جراحی های دیگری توام شود. وقتی کودک مدام دچار التهاب گوش هم باشد، در همان حین که لوزه سوم برداشته می شود، لوله ای در گوش تعبیه می کنند که ترشحات داخل آن تخلیه شود. این جراحی با بیهوشی عمومی انجام می گیرد. جراحی پایه در گوش، گلو و بینی است و زمان زیادی طول نمی کشد و بعد از عمل هم بیمار خیلی زود به وضعیت طبیعی برمی گردد و می تواند مایعات و غذای نرم مصرف کند.والدین باید علائم تنفسی کودک را در حین خواب جدی بگیرند، زیرا این عارضه ممکن است منجر به تغییر در صورت، فک و دندان های کودک شود احتمال عود در افرادی که دچار حساسیت های طولانی مدت یا سینوزیت مزمن هستند، احتمال عود لوزه سوم وجود دارد. البته تعداد این بیماران بسیار کم است و بعد از جراحی هم باید تحت نظر متخصص ایمونولوژی قرار گیرند. چند نکته درباره لوزه سوم «یکی از علل عمده التهاب لوزه سوم، سرماخوردگی مکرر است. لوزه سوم جزو تشکیلات لنفاوی حلق است که وظیفه دفاع از بدن در مقابل تهاجم میکروب ها و قارچ ها را بر عهده دارد. لوزه سوم در پشت زبان کوچک قرار دارد و با معاینه مستقیم قابل مشاهده نیست. التهاب لوزه سوم در سنین دو تا سه سالگی رخ می دهد و همچنین در سنین پنج سالگی نیز به اوج خود می رسد و پس از آن در افراد بالغ به طورکلی محو می شود. بزرگی بیش از حد لوزه سوم در کودکان بر اثر آلرژی، عفونت های حلق و دستگاه تنفسی است. در صورت شدید بودن التهاب لوزه سوم، کودک در حین خواب خرخر می کند و همچنین از طریق دهان تنفس می کند. ترشحات چرکی بینی و حلق، بی اشتهایی و عدم رشد، از جمله علائم بروز سینوزیت است که تشخیص اولیه آن توسط متخصصین اطفال، گوش، حلق و بینی یا پزشک عمومی صورت می گیرد. لوزه سوم در صورت بروز عوارض باید برداشته شود و فقدان آن به دلیل نقش دفاعی کمرنگی که ایفا می کند مشکلی برای بدن ایجاد نمی کند. در صورتی که درمان طبی، استفاده از آنتی بیوتیک و داروی ضد حساسیت در درمان التهاب لوزه سوم مفید نبود، برای بهبود مشکل انجام عمل جراحی توصیه می شود. والدین باید علائم تنفسی کودک را در حین خواب جدی بگیرند، زیرا این عارضه ممکن است منجر به تغییر در صورت، فک و دندان های کودک شود. با کانال تلگرامی «آخرین خبر» همراه شوید

جمعه ، ۲۶خرداد۱۳۹۶

[مشاهده متن کامل خبر]

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: آخرین خبر]

[مشاهده در: www.akharinkhabar.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 90]