محبوبترینها
چگونه با ثبت آگهی رایگان در سایت های نیازمندیها، کسب و کارتان را به دیگران معرفی کنید؟
بهترین لوله برای لوله کشی آب ساختمان
دانلود آهنگ های برتر ایرانی و خارجی 2024
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارشهای سیلآسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارشهای سیلآسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1843095408
فسخ قرارداد با بیمه سلامت
واضح آرشیو وب فارسی:بوشهر نیوز: بوشهرنیوز:داستان بدهی بیمه ها و تأخیر در پرداخت مطالبات مراکز ارایه دهنده خدمات سلامت تمامی ندارد و هر روز خبر تازه ای درخصوص معوقات سنگین بیمه های پایه به ارایه دهندگان خدمات سلامت به گوش می رسد.به گزارش " بوشهرنیوز " در حالی که هنوز تکلیف بدهی سنگین ٨ هزار میلیاردی بیمه ها به بیمارستان ها و مراکز درمانی روشن نشده است، حالا نوبت به داروخانه ها رسیده است تا از پرداخت نشدن مطالبات شان از سوی بیمه ها ابراز نگرانی کنند و نسبت به عواقب ادامه این روند هشدار دهند. از برخی شهرها خبر می رسد داروخانه های خصوصی با نصب بنرهایی ضمن عذرخواهی از مردم، دلیل قطع همکاری با بیمه های پایه و دریافت تمام هزینه دارو از مردم را تعلل و تأخیر ٦ ماه بیمه سلامت در پرداخت مطالبات شان عنوان کرده اند. در تهران نیز برخی از داروخانه به همین دلیل قصد دارند تا از سال جدید قراردادشان را با بیمه ها لغو کنند. بنابر اعلام رسمی انجمن داروسازان کشور بیمه سلامت از مرداد ماه امسال تاکنون هیچ پرداختی به داروخانه ها نداشته است و همین شده تا داروخانه ها با نزدیک شدن به روزهای پایان سال و افزایش هزینه های شان نسبت به ادامه همکاری با بیمه ها در سال آینده تردید داشته باشند و حتی نسبت به فسخ قرارداد با بیمه ها و پرداخت نقدی هزینه دارو از سوی مردم هشدار دهند. موضوعی که تاکنون با مقاومت انجمن داروسازان کشور عملی نشده است. مسئولان انجمن داروسازان دلیل مقاومت در برابر خواسته داروخانه ها و دعوت آنها به مدارا و ادامه همکاری با بیمه ها را جلوگیری از افزایش فشار مالی به بیماران و مردم عنوان می کنند؛ ولی به گفته دبیر انجمن داروسازان در صورت ادامه تعلل در پرداخت مطالبات داروخانه ها از سوی بیمه ها، این انجمن دیگر قادر به کنترل داروخانه ها نخواهد بود و داروخانه های زیادی در سراسر کشور قراردادشان را به صورت یک طرف با بیمه ها فسخ می کنند و از آن پس این داروخانه ها نسخه ها را به صورت نقدی با مردم حساب می کنند؛ چرا که در حال حاضر بسیاری از داروخانه ها علاوه بر ناتوانی در تأمین دارو و پرداخت مطالبات شرکت های پخش دارو، حتی توان پرداخت هزینه های جاری و حقوق و مزایای پرسنل شان را هم ندارند. بیمه ها با تأخیر در پرداخت سلامت مردم را سلاخی می کنند بیمه سلامت بزرگترین بدهکار داروخانه هاست که ٦ ماه است هیچ پرداختی به این مراکز نداشته است. آخرین پرداخت این بیمه ها مربوط به مرداد ماه است. این را سیدمهدی سجادی، دبیر انجمن داروسازان ایران به «شهروند» می گوید. او با انتقاد از تأخیر سازمان های بیمه گر در پرداخت صورت حساب داروخانه ها این عمل را به «سلاخی سلامت مردم» تعبیر می کند و در این باره می گوید: «سازمان بیمه سلامت ایران که نزدیک به ۱۰ میلیون نفر را تحت پوشش خود دارد، از مرداد ماه امسال یعنی بیش از ٦ ماه است که از پرداخت سهم خود سر باز می زند.» سجادی با هشدار نسبت به عواقب وصول نشدن مطالبات داروخانه ها از سوی بیمه ها که باعث تشدید مشکلات مالی و نقدینگی این مراکز شده است، می گوید: «امروز در شرایطی به سر می بریم که داروخانه ها ضمن این که از پاس کردن چک داروهایی که از شرکت های پخش دارو خریداری کرده اند، عاجز شده اند، حتی توان پرداخت هزینه های جاری و حقوق و مزایای پرسنل خود را هم ندارند. علاوه بر این که در اسفند ماه هزینه های جاری این مراکز دو برابر می شود.» او ادامه می دهد: «بسیاری از داروخانه های بزرگ در تهران و سایر مراکز استان ها حتی نمی توانند حقوق و عیدی کارکنان خود را پرداخت کنند. از طرف دیگر هر ساله شرکت های پخش دارو هم در روزهای پایانی سال با داروخانه ها تسویه می کنند؛ در این شرایط و با توجه به نبود نقدینگی داروخانه های خصوصی، سازمان بیمه سلامت عملا شرایطی را پیش روی داروخانه ها و به دنبال آن مردم قرار داده که ادامه آن می تواند به اخلال در نظام توزیع دارو و سرگردانی بیماران منتهی شود.» سجادی می گوید: «چند ماه است که داروخانه های خصوصی در سراسر کشور به دلیل وضع به وجود آمده خواهان قطع همکاری با بیمه ها هستند؛ ولی ما تاکنون فقط به دلیل حمایت از طرح تحول و کاهش هزینه های پرداختی مردم از داروخانه ها خواستیم که با این شرایط مدارا کنند تا مشکلات مالی بیمه ها حل شود؛ ولی با این وضع دیگر نمی توانیم از فسخ قرارداد داروخانه ها با بیمه ها جلوگیری کنیم چون ضرر و زیان این مراکز بیش از حد معمول شده است. با قطع ارتباط بیمه ها با داروخانه ها، مردم مجبور می شوند بعد از این نسخه های خود را به صورت نقدی با داروخانه ها حساب کنند؛ چراکه داروخانه ها پولی بابت پرداخت قیمت دارو به شرکت های پخش ندارند.» او اضافه می کند: «البته هیچ کس از پرداخت نقدی مردم در داروخانه خوشحال نمی شود، ولی مسأله اساسی این است که داروخانه های خصوصی سراسر کشور دیگر توانی برای پرداخت هزینه ها ندارند و در واقع شرمنده مردم شده اند. در حال حاضر در برخی از مراکز استان ها مانند مشهد این اتفاق افتاده و داروخانه ها با نصب بنر ضمن عذرخواهی از مردم به دلیل وضع به وجود آمده، دلیل این رفتارشان را به طور کامل به مراجعان توضیح داده اند.» داروخانه ها با وام های بانکی سرپا هستند سجادی با اشاره به اجرای طرح تحول نظام سلامت و افزایش سهم پرداختی بیمه ها می گوید: «با اجرای این طرح، پوشش خدمات بیمه ای نسبت به افراد و داروها افزایش پیداکرده است که جای خشنودی دارد؛ ولی مسأله این است که اگر دولت و سازمان های بیمه گر از پرداخت صورت حساب های داروخانه ها خودداری کنند، چه کسی باید هزینه داروهایی که بیماران با دفترچه بیمه تحویل گرفته اند را پرداخت کند. تا کی داروخانه های خصوصی برای تأمین هزینه ها وام های ٢٨ و ٣٢ درصدی از بانک ها بگیرند. بسیاری از داروخانه های معتبر و بزرگ تهران و سایر مراکز استان ها حتی در پرداخت اقساط وام های شان هم وامانده اند. درحالی که تأخیر در پرداخت بیمه ها مشمول هیچ جریمه ای نیست، هر روز بر جریمه دیرکرد پرداخت اقساط وام های بانکی داروخانه ها افزوده می شود. شرایط برای داروخانه های خصوصی به مرز بحران رسیده است.» دبیر انجمن داروسازان در پاسخ به این پرسش که مسئولان بیمه سلامت درباره وضع پیش آمده و دلیل تأخیر در پرداخت بدهی به داروخانه ها چه پاسخی دارند، می گوید: «آنها بهتر از هرکسی از حال و روز داروخانه ها باخبر هستند؛ چند بار با مسئولان بیمه سلامت مکاتبه داشتیم، آخرین بار هم ٢ هفته پیش، نامه دیگری از سوی انجمن برایشان ارسال شد، ولی تاکنون هیچ پاسخ روشنی به ما نداده اند. فقط می گویند، پول نداریم و باید صبر کنید. ما هم می دانیم بیمه سلامت پول ندارد و مسئولان این سازمان قصد کارشکنی ندارند؛ ولی داروخانه ها هم دیگر توانی برای سرپا ماندن ندارند.» او ادامه می دهد: «هر سال بیمه ها در اوایل اسفند ماه، صورت حساب ها را تا آخر آذر ماه به داروخانه ها پرداخت می کردند؛ این همه تأخیر در پرداخت تاکنون سابقه نداشته است؛ بیمه تأمین اجتماعی هم تا آخر مهر ماه را به داروخانه ها پرداخت کرده است. لازم است منابع بیمه ها تقویت شود تا پوشش مناسبی داشته باشند و هنگام بروز بیماری، هزینه های کمرشکن به مردم تحمیل نشود. درحال حاضر فوری ترین اقدام آن است که سازمان بیمه سلامت حداقل سه ماه از بدهی خود را در چند روز آینده پرداخت کند.» بدهی ٤٠٠ میلیارد تومانی بیمه سلامت به داروخانه ها اویس، مدیر رسانه ای انجمن داروسازان ایران هم درباره مبلغ بدهی بیمه ها به داروخانه های سراسر کشور به «شهروند» می گوید: «درحال حاضر ١٥ هزار داروخانه در سطح کشور فعالند که اگر میانگین ١٠٠ نسخه در روز را برای هر داروخانه در نظر بگیریم، چیزی در حدود یک و نیم میلیون نسخه در روز پیچیده می شود؛ با توجه به میانگین قیمت نسخه ها چیزی در حدود ٣٠٠ تا ٤٠٠ میلیارد تومان بدهی بیمه ها به داروخانه هاست. البته تا جایی که ما از بیمه سلامت خبر داریم، این سازمان هم در مجموع هزار میلیارد تومان از سه نهاد دیگر طلب دارد و پرداخت نشدن این مطالبات به بیمه سلامت باعث شده تا آنها هم نتوانند پاسخگوی داروخانه ها باشند. متاسفانه دود همه این مشکلات در نهایت به چشم مردم می رود و ما از این مسأله واقعا نگران هستیم.» او اضافه می کند: «سازمان بیمه سلامت در واقع بخشی از وزارت رفاه است؛ این وزارتخانه و دولت باید برای حمایت و تأمین منابع لازم این بیمه برنامه ریزی بهتری داشته باشند. در حال حاضر و با وضع به وجود آمده داروخانه های خصوصی در ایران علاوه بر زیان ده بودن، حتی دیگر قادر به ارایه خدمات هم نیستند.» داروخانه های خصوصی توان پرداخت عیدی پرسنل شان را ندارند با تأخیرهای پیش آمده در پرداخت صورت حساب داروخانه ها از سوی بیمه ها، ما همان اندک سود خود را نیز از دست داده ایم. این را محمد هادی پور، مدیر یکی از داروخانه های تهران به «شهروند» می گوید. او وضع این روزهای داروخانه ها را این گونه توضیح می دهد: «بسیاری از همکاران ما از چند ماه پیش مجبور به تعدیل نیرو شده اند؛ در حال حاضر بسیاری از داروخانه ها با حداقل نیروی ممکن در حال ارایه خدمات به مردم هستند؛ از طرف دیگر هزینه های جاری افزایش پیدا کرده، با شرکت های پخش دارو هم باید ٦٠ روزه تسویه کرد، بیمه سلامت از مرداد تاکنون هیچ پرداختی به داروخانه ها نداشته، آخرین دریافت ما از بیمه تأمین اجتماعی به مهر ماه برمی گردد؛ به طور معمول هم در اسفند ماه هزینه ها چند برابر می شود. ما و سایر همکاران در پرداخت عیدی و پاداش آخر سال کارکنان مان مانده ایم، تازه این شرایط داروخانه های بزرگ و شناخته شده شهر تهران است؛ در سایر شهرها که وضع بسیار بدتر است.» هادی پور ادامه می دهد: «اگر هم تا کنون صبر کرده ایم به خاطر مردم است. به خصوص قشر آسیب پذیر که واقعا توان پرداخت هزینه های دارویی را ندارند؛ اما دیگر تحمل و ادامه این وضع برای ما امکان پذیر نیست. وضع اقتصاد داروخانه ها بحرانی است؛ چند ماه است که مدام فریاد می زنیم ولی مسئولان توجهی نمی کنند؛ در صورت ادامه این روند آینده بسیار مبهمی پیش رو داریم.» او با بیان این که با تأخیرهای پیش آمده عملا اقتصاد داروخانه ها فلج شده است، می گوید: «کل فروش دارویی کشور در سال چیزی حدود ١٥ هزار میلیارد تومان است که با توجه به فعالیت ١٥ هزار داروخانه در کشور، هر داروخانه به طور میانگین در حدود یک میلیارد تومان فروش دارد. سود ناخالص هر داروخانه چیزی بین ١٠ تا ١٢ درصد فروش است. با محاسبه این اعداد سود ناخالص هر داروخانه در ماه بین ٨ تا ١٠ میلیون تومان است که با کسر هزینه های جاری عملا چیزی باقی نمی ماند. از طرف دیگر تأخیرهای بلند مدت بیمه ها باعث شده تا ما برای تأمین هزینه های جاری و خرید دارو از بانک ها وام با نرخ بهره بالا بگیریم؛ درچنین وضعی عملا اداره داروخانه غیرممکن است.» او اضافه می کند: «علاوه بر این مشکلات، ما با توزیع نامناسب درآمد در بین داروخانه ها هم مواجه هستیم. واقعیت این است که همه داروخانه ها در سال درآمد یک میلیاردی ندارند. ٥٠ داروخانه بزرگ کشور چیزی در حدود ٤٥ درصد فروش را به خودشان اختصاص داده اند. دلیل اصلی این موضوع هم توزیع متفاوت دارو در بین داروخانه ها است. داروخانه های دولتی هم که برای شان سود زیان تفاوتی ندارد، در این میان داروخانه های خصوصی هستند که یکی پس از دیگری زمین می خورند. این وضع درنهایت به ضرر مردم تمام می شود. اگر بخشی از مطالبات ما تا پایان سال پرداخت نشود، در سال آینده تصمیمات دیگری می گیریم.» منبع: روزنامه شهروند
پنجشنبه ، ۱۳اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: بوشهر نیوز]
[مشاهده در: www.bushehrnews.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 24]
صفحات پیشنهادی
حسابرسی دقیق لازمة ارتقای سلامت در صنعت بیمه است
ایستانیوز معاون نظارت بیمه مرکزی افزود حسابرسی درست و دقیق لازمة ارتقای سلامت در صنعت بیمه است همانگونه که نظارت واژة کلیدی بیمه مرکزی به حساب می آید به گزارش پایگاه اطلاع رسانی بازارهای مالی ایستانیوز به نقل از اداره کل روابط عمومی بیمه مرکزی حبیب میرزایی معاون نظارت بیمه مراصرار وزیر بهداشت برای ادغام بیمه روستایی با بیمه سلامت
وزیر بهداشت ضمن برشمردن مشکلات بیمه روستایی گفت از روز اول اصرار کردیم که دفترچه بیمه روستایی در دفترچه بیمه سلامت ایرانیان ادغام شود تا مردم این طور دچار زحمت نشوند اما متاسفانه موفق نشدیم و این مشکل همچنان برجاست دکتر سیدحسن هاشمی در گفت وگو با خبرنگار سرویس سلامت ذاکرنیوزسلامت مردم همچنان دچار اما و اگر است/تجمیع بیمهها مهم است
چهارشنبه ۵ اسفند ۱۳۹۴ - ۱۲ ۱۹ وزیر بهداشت گفت برخی از بخشهای برنامه ششم توسعه مانند بیمهها هنوز مبهم بوده و تعیین تکلیف نشده است و معتقدیم اگر تولیت حوزه سلامت با وزارت بهداشت است نظارت بر هزینه کرد هم باید حتما بر عهده این وزارتخانه باشد به گزارش سرویس سلامت خبرگزاری دانشجو۱۰۶۲ بیمار خاص گلستانی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند
مدیرکل بیمه سلامت گلستان ۱۰۶۲ بیمار خاص گلستانی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند شناسهٔ خبر 3570238 - سهشنبه ۱۱ اسفند ۱۳۹۴ - ۱۶ ۰۶ استانها > گلستان گرگان – مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان گفت ۱۰۶۲ بیمار خاص گلستانی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند به گزارش خبرنگار مهر سید محمسربازان معتاد به علت اعتیاد اضافه خدمت نمی خورند/ بیمه سلامت ایرانیان درمان اعتیاد مشمولان را پوشش می دهد
معاون کاهش تقاضای ستاد مبارزه با مواد مخدر با تأکید بر اینکه سربازان و مشمولان معتاد حتما باید قبل از ادامه خدمت درمان شوند گفت دوران درمان نه غیبت محسوب می شود و نه دوران خدمت و این افراد به علت اعتیاد اضافه خدمت نمی خورند پرویز افشار در گفت وگو با خبرنگار گروه جامعه خبرگزاریادغام بیمه روستایی با بیمه سلامت
از روز اول اصرار کردیم که دفترچه بیمه روستایی در دفترچه بیمه سلامت ایرانیان ادغام شود تا مردم این طور دچار زحمت نشوند اما متاسفانه موفق نشدیم و این مشکل همچنان برجاست وزیر بهداشت ضمن برشمردن مشکلات بیمه روستایی گفت از روز اول اصرار کردیم که دفترچه بیمه روستایی در دفترچه بیمه ستعرفههای پزشکی95هنوز به جمعبندی نرسیده است/بدهی"بیمه سلامت"به 8 ماه رسید
سهشنبه ۱۱ اسفند ۱۳۹۴ - ۱۱ ۰۰ معاون درمان وزیر بهداشت با بیان اینکه تعرفههای پزشکی 95 هنوز به جمعبندی نرسیده است گفت جهت تعیین تکلیف تعرفههای سال 95 باید منتظر تشکیل جلسه شورای عالی بیمه ماند که تا پایان اسفندماه برگزار خواهد شد دکتر محمد آقاجانی در گفتوگو با خبرنگار سرویسفسخ قرارداد دکل های چینی و هندی در صنعت نفت کلید خورد
با امضای سه قرارداد کرایه دکل از شرکت های حفاری ایران فسخ قرارداد کرایه 16 دکل حفاری متعلق به شرکت هایی از چین هند و ژاپن در میادین نفت و گاز ایران در خلیج فارس کلید خورد به گزارش مهر با امضای یک قرارداد جدید طرح جایگزین کردن دکل های حفاری ایرانی با دکل های هندی و اروپایی درلزوم ورود مجلس دهم برای حل مشکلات سازمان بیمه سلامت
معاون سابق رفاه وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی با اشاره به عملکرد ناموفق سازمان بیمه سلامت در زمینه یکسان سازی بیمه ها گفت مجلس دهم برای حل مشکلات سازمان بیمه سلامت ایران به صورت جدی ورود پیدا کندبه گزارش سرمدنیوز عبدالله عمادی با اشاره به ضرورت ورود جدی نمایندگان مجلس به موضوانعقاد قرارداد بیمه نامه شخص ثالث بین شرکت های بیمه و خودروسازان ممنوع شد
بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران انعقاد هرگونه قرارداد برای صدور بیمه نامه شخص ثالثِ خودروهای صفرکیلومتر فی مابین شرکت های بیمه و شرکت های خودروساز و یا موسسات وابسته به آنها را از سال آینده ممنوع اعلام کرد به گزارش ریسک نیوز از اداره کل روابط عمومی بیمه مرکزی رئیس کل بیمه مرکزی-
گوناگون
پربازدیدترینها