واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>جامعه پزشکی-همایش ها> می توان درباره مهم ترین مشکلاتی که در بیمارستان های سوختگی وجود دارد، گفت درمان سوختگی نیاز به هزینه بالایی دارد و مدت درگیری این بیماران نیز نسبت به بیماران دیگر بیشتر است.در فاز حاد، این بیماری هزینه های بالاتری دارد و دیگر اینکه در ادامه اقداماتی که برای پیگیری این بیمارن نیاز است، بر هزینه ها می افزاید. با وجود اینکه هزینه های سوختگی بالا است، بیمه این هزینه ها را پوشش نمی دهد. در حال حاضر کمکی که طرح تحول نظام سلامت کرد، این بوده که حداقل در فاز فعلی با بودجه ای که در اختیار این حوزه قرار داد، بسیاری از هزینه ها را پوشش داده و از هزینه ها کاسته است. اما واقعا مشخص نیست،که این پوشش هزینه ای، مساله ای دائمی باشد. پرداخت این هزینه ها باید از طریق بیمه نهادینه شود. تعداد زیادی وسیله وجود دارد که برای سوختگی لازم است و باید هزینه آنها پرداخته شود. تقریبا اکثر این هزینه ها را بیمه پوشش نمی هد. اگر قرار باشد که طرح تحول نظام سلامت هم بعد از مدتی برداشته شود، باز هم با مشکلات سابق روبه رو خواهیم شد. به نظر می رسد که باید پوشش بیمه ای را بالا ببرند. به اضافه اینکه ما نیاز داریم، برخی از تجهیزات را داشته باشیم،که این مساله هزینه های بسیار بالایی دارد و بیمارستان سوختگی و دانشگاه نمی توانند به تنهایی این هزینه را بپردازند و وزارت بهداشت باید این تجهیزات را خریداری کند. فضاهای بیمارستان های سوختگی استاندارد نیست. حتی شاید بتوان گفت، در حال 40 الی 50 تخت سوختگی استاندارد هم نداریم. این ها مسائلی است که نیاز به هزینه دارد. اما تصور می کنم، مشکل اساسی دیگر در سوختگی این است که پیشگیری نمی کنیم. مساله پیشگیری شعار نیست، واقعا هزینه های کمتری دارد. یک بیمار سوختگی به ازای هر درصد سوختگی آن هم در بیمارستان های دولتی حدود یک میلیون تومان هزینه دارد و اگر به بخش خصوصی برود، همین هزینه دو الی سه برابر می شود. اما برای پیشگیری اگر هزینه هایی را که در یک سال کشور بابت بیماری سوختگی پرداخت می شود، صرف پیشگیری شود، شاید بتوان گفت ، ده ها برابر این هزینه صرفه جویی می شود. همچنین ما در بیمارستان مطهری مطالعه ای درباره شیوع HIV در بیماران سوختگی انجام دادیم. بر اساس مطالعاتی که ما انجام دادیم در آن دوره زمانی میزان شیوع HIV در حدود نیم درصد بود. در 969 بیماری که در فاصله یک سال بستری شده بودند، پنج بیمار دچار HIV مثبت بودند. گفته می شود، افرادی که دچار ایدز هستند، در فازی که ایدز فعال است، ممکن است که دچار ضعف سیستم ایمنی شوند و در نتیجه پیامد بیماری در این افراد بیشتر از افرادی باشد،که این مشکل را ندارند. خوشبختانه هیچ موردی از مرگ در این افراد وجود نداشت، اما مدت اقامت آنها نسبت به بیماران دیگر بیشتر بود. سپید سید حمید صالحی-جراح و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
چهارشنبه ، ۱۲اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 53]