محبوبترینها
آیا میشود فیستول را عمل نکرد و به خودی خود خوب میشود؟
مزایای آستر مدول الیاف سرامیکی یا زد بلوک
سررسید تبلیغاتی 1404 چگونه می‌تواند برندینگ کسب‌وکارتان را تقویت کند؟
چگونه با ثبت آگهی رایگان در سایت های نیازمندیها، کسب و کارتان را به دیگران معرفی کنید؟
بهترین لوله برای لوله کشی آب ساختمان
دانلود آهنگ های برتر ایرانی و خارجی 2024
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1855468425
نتایج بی سابقه داروی جدید
واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>داروی تازه تائید شده ایکسازومیب ixazomib با نام تجاری نینلارو Ninlaro و ساخت کمپانی دارویی Millennium/Takeda، نخستین مهارکننده پروتئازوم خوراکی دردسترس است که گزینه درمانی جدیدی را برای بیماران مبتلا به مالتیپل میلوما فراهم آورده و به آنها این فرصت را می دهد تا تمامی رژیم های درمانی خود را به صورت خوراکی مصرف کنند.به گزارش شفا آنلاین ، داده هایی که سازمان غذا و داروی آمریکا را مجاب کرد تا این دارو را تائید کند، همین چند هفته پیش منتشر شدند و درواقع، نتیجه فاز 3 کارآزمایی شناخته شده TOURMALINE-MM است که در پنجاه و هفتمین نشست سالیانه انجمن هماتولوژی آمریکا هم ارایه شد. در این کارآزمایی که در 26 کشور و با حضور 722 بیمار مبتلا به مالتیپل میلوما عود کرده و/یا مقاوم به درمان انجام شده، همه بیماران پیش از ورود به مطالعه حداقل یک بار درمان شده بودند و نیمی از آنها نیز تحت پیوند مغز استخوان قرار گرفته بودند، اما بیماری دوباره پیشرفت کرده بود. نتایج نشان داد ترکیب سه گانه درمانی با ایکسازومیب ، لنالیدوماید lenalidomide و دگزامتازون، در مقایسه با درمان دوگانه لنالیدوماید و دگزامتازون، به طور قابل توجهی بقای بیماران را بهبود می بخشد. متوسط بقای بدون پیشرفت بیماری در گروه درمان سه گانه 20/6 ماه و در گروه کنترل 14/7 ماه به دست آمد. البته این کارآزمایی همچنان ادامه دارد و تاکنون بیماران با میانه 23 ماه، پیگیری شده اند و داده های به دست آمده در مورد بقای کلی نارس هستند. تاکنون در این مطالعه، 171 بیمار فوت کرده اند که از این تعداد، 81 مورد در گروه ایکسازومیب و 90 مورد در گروه کنترل بوده است. ستایش از نتایج بی سابقه دارو در نشست سالانه انجمن هماتولوژی آمریکا که سال گذشته انجام شد، نتایج ترکیب سه گانه کارفیلزومیب carfilzomib همراه با لنالیدوماید و دگزامتازون، از کارآزمایی ASPIRE کاملا سروصدا به پا کرد و با عنوان «نتایج بی سابقه» ستایش شد. سه گانه کارفیلزومیب نشان داد متوسط بقای بدون پیشرفت بیماری در دریافت کنندگان این رژیم درمانی 3/26 ماه و در گروه درمان شده با لنالیدوماید و دگزامتازون 6/17 ماه است. همچنین، روند بهبود در بقای کلی بیماران نیز دیده شد (3/73 درصد در مقابل 65 درصد) که اختلاف مذکور میان بیماران دو گروه از نظر آماری معنی دار بودند. یکی از محققان در این مورد می گوید: «کارآزمایی ASPIRE بهبود نزدیک به 10 ماه را در بقای بدون پیشرفت بیماری نشان داد که واقعا خارق العاده است. از سوی دیگر، کارآزمایی TOURMALINE نشان از بهبود بقای بدون پیشرفت بیماری به مدت 6 ماه داشت که آن هم خوب است.» دو داروی کارفیلزومیب و ایکسازومیب خصوصیات مختلف عوارض جانبی دارند. ایکسازومیب خوراکی مصرف می شود که بعضی بیماران آن را ترجیح می دهند، زیرا می توانند درمان خود را در منزل انجام دهند. درمان با ایکسازومیب، خطر بسیار اندکی برای بروز نوروپاتی محیطی دارد. این عارضه با بورتزومیب bortezomib، نخستین مهارکننده پروتئازوم، بسیار دیده می شود. از سوی دیگر، پروفایل عوارض جانبی ایکسازومیب برجسته بودند و اختلاف بسیار کمی میان دو بازوی درمانی دیده می شد. در مطالعه TOURMALINE، تفاوتی در گزارش های عوارض جانبی یا هرنوع عارضه جدی دیگر میان دو بازوی درمانی دیده نشد. نوروپاتی محیطی در 27 درصد بیماران گروه ایکسازومیب و 22 درصد بیماران گروه پلاسبو دیده شد. فقط 2 درصد موارد گرید 3 بودند. همچنین هیچ علامت قلبی عروقی یا کلیوی هم دیده نشد. شایع ترین عارضه جانبی گرید 3 و بالاتر، عبارت بودند از نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی و پنومونی. عوارض گوارشی نیز شامل اسهال، تهوع و استفراغ می شد. ترومبوسیتوپنی در 31 درصد بیماران گروه ایکسازومیب و 16 درصد بیماران گروه پلاسبو دیده شد، اما نیازی به ترانسفیوژن پیدا نکردند. هرچند کارآزمایی TOURMALINE در بیمارانی انجام شد که بیماری شان عود کرده یا مقاوم به درمان بودند، بعضی متخصصان ترجیح می دهند سه گانه ایکسازومیب را در بیمارانی هم که به تازگی مبتلا شده اند، تجویز کنند، به دلیل آنکه همه درمان ها خوراکی هستند و هم اینکه خطر نوروپاتی محیطی کاهش می یابد. در حال حاضر، استاندارد مراقبت در بیماران تازه تشخیص داده شده به مالتیپل میلوما، سه گانه bortezomib همراه با لنالینوماید و دگزامتازون است، اما برای بیمارانی که نمی توانند هر دو هفته یکبار برای تزریق bortezomib به کلینیک مراجعه کنند یا کسانی که در اثر مصرف bortezomib دچار نوروپاتی محیطی شده اند، می تواند تغییر درمانی را به سوی ایکسازومیب درنظر گرفت. با توجه به داروهای جدیدی که در حوزه درمانی بیماران مبتلا به مالتیپل میلوما ابداع شده اند، به نظر می رسد زمان شگفت انگیزی برای این بیماری است. از یک سو، داروهای جدیدی که در سال گذشته تائید شده اند و از دیگر سو، انجام تحقیقات برای آنکه چه زمانی از کدام یک از داروها استفاده شوند، این فرصت را در اختیار بیماران قرار داده تا عمر طولانی تر و بهتری داشته باشند.سپید Medpage Today
چهارشنبه ، ۲۸بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[مشاهده در: www.shafaonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 101]
-
گوناگون
پربازدیدترینها