واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت> دو گروه علمی معتبر در دستورالعملی به پزشکان یادآوری می کنند که از تجویز بی مورد آنتی بیوتیک در فصل آنفلوآنزا و سرماخوردگی بپرهیزند.به گزارش شفا آنلاین ،کالج پزشکان آمریکا و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا در دستورالعمل منتشر شده ای، از پزشکان خواستند برای سرماخوردگی، گلودرد، برونشیت و عفونت های سینوس که پیچیده و عارضه دار نیستند، از مصرف آنتی بیوتیک بپرهیزند یا آن را به حداقل میزان خود برسانند. این گایدلاین ها در Annals of Interna- Medicine منتشر شده است. رئیس کالج پزشکان آمریکا معتقد است، کاهش استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت های حاد دستگاه تنفسی در بزرگسالان یک اولویت بالینی است و ارزش زیادی در ارتقای کیفیت های مراقبتی دارد. همچنین هزینه ها را کاهش داده و افزایش ادامه دار و بی انتهای مقاومت باکتریایی را کم کرده یا از آن پیشگیری می کند. در این گایدلاین آمده که سالانه آنتی بیوتیک ها برای بیش از 100 میلیون بزرگسال در ویزیت های سرپایی تجویز می شود و 41 درصد آنها نیز به بیماری های تنفسی بازمی گردد. تجویز بیش از اندازه آنتی بیوتیک ها منجر به گسترش عفونت های مقاوم به آنها می شوند. در ایالات متحده، هر سال، بیش از 2 میلیون بیماری و 23 هزار مورد مرگ مرتبط با مقاومت به آنتی بیوتیک رخ می دهند که هزینه ای بیش از 30 میلیارد دلار بر دوش سیستم مراقبت از سلامت می گذارد. داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا CDC پیشنهاد می کنند که حدود 50 درصد موارد تجویز آنتی بیوتیک ها بی مورد یا نامناسب بوده و بیش از 3 میلیارد دلار هزینه اضافی بر دوش مراقبت های سلامت می گذارند. از سوی دیگر، آنتی بیوتیک ها هم بدون عارضه نیستند. علاوه براین، آنها مسئول بروز بیشترین تعداد عوارض جانبی مرتبط با داروها هستند که 20 درصد موارد مراجعات به اورژانس را در بیمارانی که مبتلا به واکنش های جانبی دارویی شده اند، تشکیل می دهند. برای یادآوری به پزشکان درباره نظارت در مورد آنتی بیوتیک خوب، این دو نهاد معتبر علمی بر 4 بیماری تمرکز کرده اند که بیشترین موارد تجویز بی مورد یا نامناسب آنتی بیوتیکی را تشکیل می دهند. این 4 وضعیت عبارتند از سرماخوردگی، برونشیت غیرعارضه دار، گلودرد و عفونت های غیرعارضه دار سینوس. برای برونشیت های غیرعارضه دار، پزشکان نباید هیچ تستی را انجام دهند و از تجویز آنتی بیوتیک بپرهیزند، مگرآنکه بیمار مشکوک به پنومونی باشد. بیماران می توانند به جای آنتی بیوتیک از ساپرس کننده های سرفه، اکسپکتورانت ها، آنتی هیستامین ها، دکونژستان ها و بتاآگونیست ها استفاده کنند. برای تخفیف دردگلو، بیماران می توانند از آنالژزیک ها، مانند آسپیرین، استامینوفن، NSAIDs یا قرص های مکیدنی گلو استفاده کنند. البته در بیمارانی که علایمی از فارنژیت استرپتوکوکی نشان می دهند، می توان تست های تشخیصی را انجام داد. این دسته از بیماران، تنها بیمارانی هستند که تجویز آنتی بیوتیک در آنها اندیکاسیون دارد. اگر بیمار به عفونت سینوسی غیرعارضه دار مبتلا شده، اغلب می توان بدون تجویز آنتی بیوتیک بیمار را درمان کرد، حتی در بیمارانی که عفونت آنها علت باکتریال داشته باشد. بیماران می توانند از آنالژزیک ها برای تخفیف درد و تب برها برای کاهش تب استفاده کنند. تجویز آنتی بیوتیک باید برای بیمارانی در نظر گرفته شود که علایم آنها بیش از 10 روز طول بکشد، اگر بیماران علایم یا نشانه های شدیدی از تب بالا (بیش از 39 درجه سانتی گراد) را نشان دهند یا اگر ترشح از بینی یا درد صورت پیدا کند که حداقل سه روز متوالی به طول انجامد.سپید Medpage Today
یکشنبه ، ۱۸بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 71]