واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>اجتماعی>سلامت> اردشیر قوام زاده از روزهای اولی که به بیمارستان شریعتی آمده می گوید. زمانی که بخش خون و بیماری های ریوی باهم یکی بود و بعد از تلاش های وی و همکاران متخصصش در حوزه هماتولوژی بخش خون و آنکولوژی ایجاد می شود و با تایید وزارت بهداشت در رشته فوق تخصص خون و سرطان بالغین، 2 دانشجو جذب می کنند که حالا تعدادشان به 270 نفر رسیده است.به گزارش شفا آنلاین ، به نقل از سپید او از طریق رایزنی با موسسات و نهادهای مختلف؛ ساختمانی که از آن سال تا کنون در آن 5هزار و 448پیوند انجام شده را تاسیس می کند. در ادامه گفتگو با اردشیر قوام زاده، استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشکی تهران و رئیس مرکز تحقیقات خون، سرطان و پیوند مغز استخوان را می خوانید. شما یکی از بزرگان و پیشکسوتان آموزش رشته سرطان و بیماری های خونی هستید. در مورد شیوه درمان جدید بیماری های خونی و سرطان ها کمی توضیح دهید. بهتر است بیماری های خونی را به صورت تیمی درمان کنیم نه فردی. درمان تیمی یکی از بهترین راه های درمان و مقابله با بیماری های خونی و سرطان بالغین است. حضور متخصصان داخلی، پرتودرمانی، جراحی، ژنتیک، تغذیه و یک روان پزشک در این گروه اجباری است. این شیوه درمانی در بیمارستان ها، به شکل نصفه نیمه انجام می شود اما بیماری که به مطب مراجعه می کند از درمان تیمی بهره مند نیست. البته شاید بعضی از پزشکان باهم هماهنگ باشند اما به غیراز بیمارستان ها، مراکز درمانی ای وجود ندارد که پزشکان متخصص گروه های مختلف باهم در آن حضورداشته باشند. متاسفانه خیلی از اوقات ارجاع در مراکز دولتی هم درست انجام نمی شود. برای مثال به جای آنکه یک بیمار مبتلابه سرطان پستان برای انجام شیمی درمانی به متخصص آنکولوژی ارجاع داده شود، به متخصص رادیوتراپی مراجعه می کند. درحالی که وظیفه این فرد انجام خدمات شیمی درمانی نیست. آیا وزارت بهداشت برای پیگیری این موضوع اقدامی انجام داده است؟ دبیرخانه کمیسیون انجمن های تخصصی گروه علوم پزشکی در نامه ای به انجمن رادیوتراپی آنکولوژی این موضوع را درمورد عنوان انجمن به آنها یادآوری کرده است. اما تعداد زیادی از بیماران سرطانی که به شیمی درمانی نیاز دارند؛ بدون اینکه مطلع باشند به جای آنکه به متخصص خون و سرطان بالغین مراجعه کند به متخصصان پرتودرمانی مراجعه می کنند. شرایط بیمارستان و ارائه خدمات درمانی بعد از طرح تحول نظام سلامت را چگونه ارزیابی می کنید ؟ اجرای طرح تحول سلامت و افزایش پوشش بیمه ای اقدام بسیار خوبی است. در همه جای دنیا خدماتی که به صورت رایگان یا ارزان ارائه می شود باید به افرادی ارائه شود که ازنظر مالی در مضیقه هستند و جزو طبقات محروم جامعه به شمار می روند. اگر خدمات مجانی و رایگان را در اختیار همه بگذاریم؛ به نوعی گداپروری است. علی رغم خدمات گسترده طرح تحول سلامت، این طرح مشکلاتی برای بیمارستان های آموزشی فراهم کرده است. درآمد آن بخش از پزشکانی که بیشترین وقت خود را به درمان اختصاص دادند، افزایش یافته است اما این پزشکان کمتر برای آموزش و پژوهش وقت گذاشته اند و بیشتر وقتشان را در درمانگاه یا بر بالین بیمار گذرانده اند. زمانی که یک فوق تخصص به اعتبار مهری که در دفترچه هر بیمار می زند کارانه دریافت می کند؛ باعث می شود رغبت این دانشجوی فوق تخصص به انجام کار پژوهشی و آموزشی کم شود و بیشتر وقت خود را به درمان اختصاص دهد. یعنی شما فکر می کنید آموزش در بیمارستان ها به دلیل توجه بیشتر به مسائل درمانی، کمرنگ شده است؟ افزایش بار مراجعه بیماران به بیمارستان ها هم باعث شده زمان بیشتری برای فرایند درمان صرف شود. در این شرایط وقت کمی برای آموزش باقی می ماند. البته من از شیوه آموزشی که در بخش خون اجرا می شود کاملا دفاع می کنم. شیوه آموزشی خاص شما که در این بخش به آن عمل می کنید، چه ویژگی هایی دارد؟ در بخش خون بیمارستان شریعتی ساعت 7 گزارش صبحگاهی داریم که در جریان آن تمام اتفاقاتی که در طول شب گذشته افتاده، توضیح داده می شود. بعدازاین گزارش صبحگاهی شناسایی بیمارانی که به پیوند احتیاج دارند، گزارش رادیولوژیست ها، برگزاری کنفرانس علمی دو بار در هفته، کنفرانس میکروسکوپ و الزام برای شرکت در این برنامه آموزشی مداوم باعث شده که من چندان هم موردعلاقه نباشم. اما برایم مهم نیست. ترجیح می دهم که همین طور باشد چون این نارضایتی نشان دهنده این است که من کاری انجام می دهم. درکل آغاز کار از ساعت 7، برگزاری کنفرانس های علمی و بحث و تبادل نظر درباره موردهای درمانی از مهم ترین ویژگی های روش آموزشی ماست. ازنظر کارشناسان، یکی از مهم ترین راه ها برای آموزش اخلاق پزشکی الگوسازی در محیط واقعی است. نظر شما در این زمینه چیست؟ برخی افراد بیشتر از آنکه از اساتید و فضای دانشگاه یاد بگیرند از محیط بیرون یاد می گیرند چون عوامل بیرونی قوی است. ما نمی توانیم روی تمام دانشجویان اثر بگذاریم. تعدادی از دانشجویان از ما تاثیر می پذیرند اما به محض فارغ التحصیلی تغییر می کنند. خیلی از دانشجویان وقتی کسی را می بینند که یک شبه توانسته ثروت هنگفتی به دست آورد و او را با وضعیت خود مقایسه می کند که سال ها درس می خواند، به سمت او جذب می شود. درحالی که بعضی از این افراد مقابل عوامل و فشارهای بیرونی می ایستند و خودشان را کنترل می کنند. اگر بیماران در بیمارستان توسط تیم درمانی موردبررسی قرار بگیرند این اتفاق کمتر می افتد. البته در برخی از بیمارستان ها بیمار سرطانی را به جای آنکه به متخصص مدیکال آنکولوژی ارجاع دهند به متخصص پرتودرمانی می فرستند.
سه شنبه ، ۱۳بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 9]