تبلیغات
تبلیغات متنی
آموزشگاه آرایشگری مردانه شفیع رسالت
دکتر علی پرند فوق تخصص جراحی پلاستیک
بهترین دکتر پروتز سینه در تهران
محبوبترینها
راهنمای انتخاب شرکت‌های معتبر باربری برای حمل مایعات در ایران
چگونه اینورتر های صنعتی را عیب یابی و تعمیر کنیم؟
جاهای دیدنی قشم در شب که نباید از دست بدهید
سیگنال سهام چیست؟ مزایا و معایب استفاده از سیگنال خرید و فروش سهم
کاغذ دیواری از کجا بخرم؟ راهنمای جامع خرید کاغذ دیواری با کیفیت و قیمت مناسب
بهترین ماساژورهای برقی برای دیسک کمر در بازار ایران
بهترین ماساژورهای برقی برای دیسک کمر در بازار ایران
آفریقای جنوبی چگونه کشوری است؟
بهترین فروشگاه اینترنتی خرید کتاب زبان آلمانی: پیک زبان
با این روش ساده، فروش خود را چند برابر کنید (تست‌شده و 100٪ عملی)
خصوصیات نگین و سنگ های قیمتی از نگاه اسلام
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1869771575
دارو درمانی در ترکیب ام اس برای کنـد کردن روند بیمـاری
واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>مولتیپل اسکلروز(ام اس)، بیماری التهابی آکسون های دمیلینه شده و با وجه مشخصه تشکیل پلاک در دستگاه عصبی مرکزی است.به گزارش شفا آنلاین ،تخمین زده شده که بین 2 تا 5/2 میلیون نفر در سراسر دنیا به بیماری ام اس مبتلا هستند. این بیماری، بزرگسالان جوان و بیشتر زنان را گرفتار می کند و عوامل ایمونولوژیک، محیطی و ژنتیکی را در ایجاد آن دخیل دانسته اند. مولتیپل اسکلروز، با علائم مرتبط با افت عملکردهای عصبی-عضلانی، حسی و شناختی تشخیص داده می شود. درمان دارویی ام اس، بر تلاش برای تعدیل کردن یا متوقف کردن پیشرفت بیماری و مدیریت درمان علائم بالینی متمرکز است. تظاهرات بالینی ام اس ام اس با علائم عصبی متعددی بروز می کند. نوریت حاد اپتیک، دوبینی و نیستاگموس از جمله علائم مطرح در این بیماری هستند. ضعف در گروه های مختلف عضلات(عضلات صورتی و اندام ها)، اسپاسم ها،لنگش های غیرعادی، ترمور فعال بازو،دیس آریتمی،اسپاسم های یکطرفه تونیک اندام ها،اختلال عملکرد مثانه، بی اختیاری مدفوع، یبوست از جمله دیگر علائم ام اس هستند. همچنین علائم عصبی مرکزی و محیطی نظیر آتاکسی، پارستزی، ضعف، اختلال عملکرد جنسی، افسردگی،اختلال شناختی، درد حاد درد مزمن مفصل وعضلات گزارش می شود. در 85 تا 90 درصد از موارد، شروع بیماری با علائم بالینی خاص مثلا نوریت اپتیک، میلیت ترانسورس یا سندرم سربلار یا ساقه مغز مشخص می شود. علائم ممکن است عود کنند و بیماری تبدیل به شکل پیشرفته شود. با پیشرفت تدریجی بیماری ام اس، بیماران ناتوانی های بیشتری را تجربه می کنند. به طورحتم اختلال در راه رفتن ظرف مدت 10 سال رخ می دهد و نیاز به استفاده از یک وسیله کمکی برای راه رفتن، طی 15 تا 20 سال از شروع بیماری اجتناب ناپذیر است. شانس بقای مبتلایان به ام اس به طور متوسط 7 تا 10 سال کاهش می یابد. دارودرمانی ام اس هم اکنون هیچ درمان قطعی برای ام اس وجود ندارد. هدف از دارودرمانی ام اس، کند کردن روند پیشرفت بیماری، کاهش از دفعات عود، کاهش عوارض نورولوژیک درازمدت و مدیریت علائم با به حداقل رساندن خطر بروز عوارض ناخواسته داروهاست. اینترفرون بتا: این دارو استاندارد شروع درمان پس از تشخیص ام اس محسوب می شود. اشکال مختلفی از اینترفرون بتا موجود هستند. اینترفرون بتا1a با نام های تجاری اونکس و ربیف، به دو شکل محلول برای تزریق عضلانی و زیرجلدی در بازار موجودند. پگ اینترفرون بتا 1a، با نام تجاری پلگریدی، اخیرا از سوی FDA مورد تایید قرار گرفته است. اینترفرون بتا 1b، با نام تجاری بتاسرون، فقط به شکل محلول تزریق زیرجلدی موجود است. در کل، تفاوت اندکی میان فرآورده های اینترفرون بتا در زمینه اثربخشی قابل اثبات نیست و همه آنها دفعات عود بیماری را تا یک سوم کاهش می دهند. شایع ترین عوارض در مصرف کنندگان این دارو عبارت اند از: واکنش های التهابی محل تزریق، نشانگان شبه فلو و سردرد. متاسفانه، آنتی بادی های خنثی کننده تولید شده علیه اینترفرون بتا، نشانگان های شبه آنفولانزا و نیاز به تزریق توسط خود شخص، باعث قطع مصرف این دارو در 25درصد از بیماران ظرف یکی- دو سال اول شروع درمان می شود. گلاتیامر استات: این دارو هم به عنوان درمان خط اول مورد استفاده قرار می گیرد و با دوز 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم زیرجلدی، 3 بار در هفته تجویز می شود. مشابه آماده سازی اینترفرون بتا، گلاتیامر استات نیز خطر عود حملات را تا 35درصد کاهش می دهد. میتوکسانترون(نوانترون): این داروی آنتی نئوپلاستیک، تنها داروی مورد تایید برای درمان ام اس با الگوی پیشرفت ثانویه (secondary-progressive MS) است. این دارو به صورت داخل وریدی و با دوز 12 میلی گرم بر مترمربع، هر 3 هفته یکبار تجویز می شود. به دلیل مطرح بودن خطر مسمومیت قلبی، میزان مصرف این دارو باید به حداکثر 140 میلی گرم بر مترمربع محدود شود. دی متیل فومارات(تاکفیدرا): متیل فومارات، یک داروی خوراکی جدیدا مورد تایید قرار گرفته برای درمان ام اس با الگوی پیشرفت اولیه است. دوز آن 120 میلی گرم 2 بار در روز برای مدت یک هفته و سپس افزایش دوز دارو 240 میلی گرم 2 بار در روز است. هر چه دوز آغازین دارو کمتر باشد، عوارض گوارشی آن کمتر است. دی متیل فومارات، میزان خطر عود را در نوع با الگوی پیشرفت اولیه ام اس، 40 تا 50 درصد کاهش می دهد. این دارو با لوکوانسفالوپاتی مولتی فوکال پیشرونده مرتبط است که یک بیماری نادر، غیرقابل درمان و کشنده محسوب می شود. فینگولیمود(گیلنیا): داروی دیگر خوراکی که برای درمان ام اس با الگوی عود و فروکش متناوب مورد استفاده قرار می گیرد، فینگولیمود است. این دارو با دوز 5/0 میلی گرم یکبار در روز تجویز می شود. فینگولیمود باعث کاهش 50درصدی خطر عود حملات می شود و در مقایسه با اینترفرون بتا 1a، ارجح است. تریفلونوماید(اوباجیو): تریفلونوماید، متابولیت لفلونوماید است و به صورت خوراکی با دوز 7 یا 14 میلی گرم در روز تجویز می شود. میزان خطر عود دنبال مصرف هر کدام از این دو دوز دارو، به میزان 30درصد کاهش می یابد. دوز 14 میلی گرمی این دارو، پیشرفت بیماری و بروز ناتوانی را در مبتلایان به ام اس با الگوی عود و فروکش، کند می کند. شایع ترین عوارض مطرح برای این دارو عبارت اند از: اسهال، تهوع، استفراغ، ریزش مو، لنفوپنی و افزایش آنزیم های کبدی. ناتالیزوماب(تیسابری): این آنتی بادی مونوکلونال، معمولا به عنوان خط دوم درمان برای ام اس با الگوی عود و فروکش، به صورت داخل وریدی هر 4 هفته یکبار تجویز می شود. میزان عود در مصرف کنندگان این دارو تا 68درصد کاهش می یابد. آلمتوزوماب(لمترادا):آلمتوزوماب، برای درمان ام اس با الگوی عود و فروکش متناوب، تاییدیه دارد و با دوز 12 میلی گرم در روز به صورت داخل وریدی روز 1 تا 5 در سال اول و سپس برای مدت 3 روز، یک سال بعد تجویز می شود. به نظر می رسد که خطر عود سالانه در مصرف کنندگان این دارو تا 50درصد کاهش می یابد. دالفامپریدین(آمپیرا): هر چند که این دارو، یک تعدیل کننده بیماری ام اس نیست، اما در بهبود حرکات مبتلایان به ام اس موثر شناخته شده است. دالفامپریدین، یک بلوک کننده کانال پتاسیم است که به صورت 10 میلی گرم 2 بار در روز در مورد شکل آهسته رهش تجویز می شود.سپید US.Pharmacist,20 Jan2016
دوشنبه ، ۱۲بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[مشاهده در: www.shafaonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 10]
-
گوناگون
پربازدیدترینها