تور لحظه آخری
امروز : یکشنبه ، 8 مهر 1403    احادیث و روایات:  پیامبر اکرم (ص):خير دنيا و آخرت با دانش است و شرّ دنيا و آخرت با نادانى.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها




آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1819102934




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

هزینه پیشگیری ۱میلیون، هزینه درمان ۱۰۰میلیون!


واضح آرشیو وب فارسی:قدس آنلاین: جامعه/ محبوبه علی پور: سال هاست که سرطان معده و مری شایع ترین سرطان دستگاه گوارش در کشور ما بوده و هست، اما امروزه سرطان روده نیز با فزونی چشمگیر درجامعه در کنار این امراض خودنمایی کرده و به طور فزاینده قربانی می گیرد.به همین دلیل در مرکز «مهر رضوی»، وابسته به بیمارستان فوق تخصصی رضوی مشهد، میزگردی با حضور دکتر حمید اسد زاده عقدایی، فوق تخصص گوارش و کبد، دکتر مجید غیور مبرهن، متخصص تغذیه، دکتر حسین رحیمی، فوق تخصص خون و سرطان، دکتر رضا روشن روان، فلوشیب جراحی کولورکتال و دکتر کامران غفارزادگان، متخصص پاتولوژی برگزار شد تا زوایای پیدا و پنهان این بیماری به طور مبسوط بررسی شود.  بررسی گروه های پرخطر ابتلا به سرطانی همانند سرطان روده بزرگ با روندی مشخص طی می شود که امروزه درکشورما قابل پیشگیری است. دکتر حمید اسد زاده عقدایی در این باره می گوید: سرطان روده بزرگ از مواردی است که به سهولت روند بیماری قابل ارزیابی است. چنانکه طی این مراحل از ایجاد پولیپ تا سرطان یک تا پنج سال درافراد مختلف متفاوت است که این دوره طلایی ما به شمار می آید و از وقتی پولیپ ایجاد می شود، می توان به تشخیص وجراحی آن پرداخت وپیگیری های منظم را انجام داد. البته افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا هستند، همانند افراد بالای ۵۰ سال باید با مراجعه به پزشک وضعیت خود را بررسی کنند. دکتر اسد زاده در پاسخ به اینکه چه کسانی نیازمند غربالگری سرطان روده هستند، پاسخ می دهد: افرادی که بیماری خاصی در این زمینه ندارند، اما یک مورد ابتلا به سرطان روده بزرگ در خانواده خود دارند که سن ابتلای بیمار زیر ۵۰ سالگی بوده باید دیگر خویشاوندان از زیر سن ۵۰ سالگی برای تشخیص مراجعه کنند. خانواده هایی که دو فرد و یا بیشتر مبتلا به این بیماری ویا سرطان های وابسته ای همانند سرطان رحم وتخمدان دارند؛ برای بررسی های پیشگیرانه باید از زیر سن ۲۰ سالگی مراجعه کنند. غربالگری دراین عارضه اهمیت بسیاری دارد، چرا که برای درمان سرطان در هر فرد به طور میانگین ۱۰۰ میلیون تومان هزینه به خانواده و جامعه تحمیل می شود که با غربالگری می توان این هزینه را به یک میلیون تومان رساند.  ضعف در فرهنگ تغذیه بررسی ها حکایت از نقش تغذیه در ابتلا به سرطان روده بزرگ دارد. دکتر مجید غیور مبرهن در این باره اظهار می کند: از عوامل مؤثر در سلامت بدن تغذیه مناسب، وزن متعادل و تحرک کافی است، از این رو بررسی ها نشان داده هرقدر توده چربی سفید در بدن افزایش یابد وفرد دچار اضافه وزن باشد، بیشتر به سرطان مبتلا می شود. بنابراین توده بدنی باید بین ۱۸تا۲۵ باشد که در برخی کشور ها تأکید می شود این میزان ۱۸تا ۲۳باشد. بنابراین برای تناسب وزن توصیه می شود افراد پنج نوبت در هفته به مدت ۲۰ دقیقه فعالیت بدنی داشته باشند. دکتر غیور مبرهن ادامه می دهد: با تغییر الگوی تغذیه از سنتی به صنعتی در جوامع غربی شاهد رشد امراض دستگاه گوارش همانند سرطان روده بودیم که این مسأله طی سال های اخیر در کشور ما نیز مشاهده شده است، چراکه بی توجهی به تغذیه سالم به صورت های مختلف می تواند زمینه ساز این گونه بیماری ها باشد. چنانکه غذاهای صنعتی به دلیل چربی بالا موجب افزایش چاقی افراد می شود. همچنین به دلیل نحوه پخت این مواد غذایی که اغلب سرخ کردنی است، بستر را برای بروز بیماری سرطان فراهم می کند. نکته دیگر مصرف اندک سبزی ها و میوه هاست، چنانکه استان خراسان رضوی در زمینه میزان مصرف این مواد در زمره پایین ترین رده های کشور قراردارد، در حالی که این مواد در صورت ارگانیک و تازه بودن می تواند به دلیل وجود آنتی اکسیدان ها در مهار سرطان مؤثر باشد. البته این سال ها شاهد اقبال مردم به میوه های پر رنگ و لعاب وارداتی هستیم؛ درحالی که در جوامع پیشرفته به دلیل ضعف در کیفیت غذایی، چندان توجهی به آن ها نمی شود. همچنین گوشت قرمز درزمینه بروز سرطان روده مؤثر است، در حالی که بررسی ها نشان می دهد، در استان خراسان رضوی مردم دچار کمبود پروتئین نبوده وحتی 50-40 درصد بیش ا ز نیاز تغذیه ای پروتئین مصرف می کنند. این در شرایطی است که افرا دبرای تأمین دو واحد پروتئین مورد نیاز خود در غذای روزانه می توانند از یک تخم مرغ ویک پیمانه حبوبات هم استفاده کنند. ضرورت اصلاح عادات غذایی به اعتقاد دکتر غیور مبرهن، از عوامل مؤثر در پیشگیری از سرطان ها ازجمله سرطان روده فرهنگ سازی در حوزه تغذیه است. چنانکه امروزه ما جزو مصرف کنندگان عمده نوشابه های گازدار هستیم، درحالی که در آمریکا آمار مصرف این نوشابه ها کمتر از کشور ماست، زیرا آن ها اصولی را برای مصرف خود قایل هستند، چنانکه نوشیدن این مواد در سنین کودکی مرسوم نیست. همچنین مصرف ماهی در کاهش ابتلا به سرطان مؤثر است، اما به دلیل نا آشنایی با شیوه های طبخ، سرانه مصرف ماهی دراستان ما یک شانزدهم برخی کشورهاست، در حالی که در فهرست تغذیه ای می توان ۱۵۰ تا۱۶۰ نمونه طبخ ماهی را یافت که بسیار لذیذ و سالم است. به هرروی درحالی که ما در کشورمان با کاهش مصرف مواد مغذی مواجه هستیم، اما در زمینه مواد غذایی زیانبار همانند شیرینی و نمک و روغن جزو پر مصرف ها محسوب می شویم. ریشه یابی ژنتیکی به وضوح می توان رشد فناوری های تشخیصی را در جامعه دریافت. دکتر غفارزادگان با تأکید بر همین مسأله می گوید: آزمایش های تشخیصی به دو صورت انجام می شود، نخست آزمایش های تشخیص طبی همانند آزمایش بررسی خون در مدفوع و تشخیص بافتی که با وجود پیشرفت های متعدد هنوز هم در زمینه تشخیص طبی نیازمند توانمندی های بیشتری در دنیا برای تشخیص سرطان هستیم، البته این به معنای ضعف در عملکرد تشخیصی نیست، زیرا نسبت به سال های گذشته رشد چشمگیری داشته ایم. چنانکه چند سال پیش انجام آزمایش های تشخیصی وابسته به رژیم بیمار بود و فرد ناگزیر بود برای انجام یک آزمایش حتی چند روزی از خوردن غذا خودداری کند، اما امروزه با ساده ترین شیوه این آزمایش ها انجام می شود و پاسخ های دقیقی نیز حاصل می شود. همچنین ازموارد تشخیصی می توان به خون مخفی درمدفوع اشاره کرد که توسط آزمایشگاه قابل مشاهده است نه خون شفاف، چرا که خون شفاف می تواند نشانه ضایعات موضعی در روده و مقعد باشد، اما همین نشانه ها نیز باید جدی گرفته شود. این پاتولوژیست می افزاید: در نمونه برداری از بافت ها نیز درگذشته باید برای تعیین تشخیص خوش خیمی ویا بدخیمی چندین روز بیمار منتظرنتیجه بود که حال همان جا قابل تشخیص است. همچنین با فناوری های نوین می توان با بررسی پولیپ ها که اولین مرحله ابتلا می تواند محسوب شوند، وضعیت این ها را تشخیص داده و بررسی های ثانویه را مشخص می کنند. دربررسی های این پولیپ ها یافته های دیگری همانند اثرگذاری عوامل ارثی مشهود است. با بروز تومور نیز به زمینه های ارثی توجه می شود، چنانکه با آزمایش هایی همانند ایمنوهیستوشیمی و ملکولی، بیمار وخانواده اش بررسی می شوند. مسیر ژنتیکی سرطان روده شناخته شده می توان جهش های ژنتیکی این عارضه را شناسایی کرد، زیرا گاه مبتلایان به دلیل مسایل ارثی به برخی داروهای خود جواب نمی دهند. به دنبال این بررسی ها، درمان های نوینی به نام «درمان های انفرادی» شکل گرفته، از این رو بزودی شیوه های درمان سرطان براساس ترسیم نقشه ژنتیکی افراد انجام می شود. همچنین با بهره گیری از روش توالی یابی می توان به ترسیم نقشه ژنتیکی افراد پرداخته و ژن های مؤثر در بروز سرطان در خانواده ها را مشخص کرد.  کم خونی را جدی بگیرید دکتر حسین رحیمی با تأکید بر قابل درمان بودن سرطان روده بزرگ می گوید: این عارضه از معدود سرطان هایی است که حتی در مرحله انتشار به عضوهایی همانند کبد قابل درمان است. البته نکته مهم تر اینکه گاه با یک آزمایش ساده می توان آن را تشخیص داده و درمان کرد. درحالی که بیشتر افراد جامعه کم خونی ناشی ازفقر آهن را جدی نمی گیرند. چنانکه زنان معتقدند، به دلیل سیکل ماهانه و فرزند آوری دچار این عارضه هستند و مردان نیز بی توجه اند. به این ترتیب توصیه می شود با بروز نشانه هایی دراین زمینه، از نظر سلامت دستگاه گوارش بررسی شوند. از این رو نقش ماما ها، پزشکان عمومی و فعالان در خانه های بهداشت در تشخیص به موقع اهمیت دارد.  ضرورت انجام غربالگری سرطان امروزه هنوز هم جراحی نقش مؤثری دردرمان سرطان های دستگاه گوارش دارد. دکتر رضا روشن روان در این باره می گوید: جراحی از همان ابتدای تشخیص پولیپ ها به کار می رود، چنانکه اگر پولیپی کوچک نباشد که با کولونوسکوپی بردارند یا در محلی خاص قرار گرفته از جراحی استفاده می شود، اما از آنجا که در کشورما غربالگری سرطان رایگان نبوده و حتی بیمه ها آن را پوشش نمی دهند، بیشتر، بیماران در مراحل پیشرفته مراجعه می کنند که بازهم به جراحی نیاز دارند. همچنین با شیوه هایی نوین جراحی لاپاراسکوبی کیفیت عمل بهبود یافته و بیمار صدمات کمتری را تجربه می کند. به اعتقاد من، اگر غربالگری در جامعه ما رایج شود، جراحی های دستگاه گوارش نیز نتیجه بخش تر خواهد بود.


شنبه ، ۱۲دی۱۳۹۴


[مشاهده متن کامل خبر]





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: قدس آنلاین]
[مشاهده در: www.qudsonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 14]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


گوناگون

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن