واضح آرشیو وب فارسی:سایت ریسک: raya27th January 2011, 08:34 AMارزيابي باليني و معاينه بيماران مشكوك به سندرم آپنه (وقفه تنفسي)انسدادي تنفسي حين خواب براي تعيين علت موثر در ايجاد آن جهت ارايه درمان ضروري است. دكتر عليمحمد اصغري، متخصص گوش و حلق و بيني و سر و گردن در گفتوگو با ایسنا، درخصوص اهميت ارزيابي باليني بيمار با آپنه انسدادي حين خواب، گفت: بيمار با آپنه (وقفه تنفسي) انسدادي حين خواب معمولا با دو گروه علايم و شكايت مراجعه ميكنند كه اين علايم شامل مشكلات هنگام خواب ويا بيداريست كه علايم حين خواب براي آپنههاي انسدادي خواب ويژگي بيشتري نسبت به علايم روزانه دارد. وي خرخر، آپنه تنفسي، احساس خفگي، تنگي نفس، بيقراري، شب ادراري، ريفلاكس، آبريزش دهان و تعريق را از علايم شبانه حين خواب در اين بيماران عنوان كرد و ادامه داد: خواب آلودگي، خستگي، سردرد صبحگاهي، كاهش تمركز فكر، كاهش ميل و توانايي جنسي، تغييرات شخصيتي، كاهش مهارت، توجه و افسردگي نيز از علايم روزانه يا هنگام بيداري اين مشكل است كه ميتواند در اثر ساير اختلالات خواب نيز به وجود آيد. عضو مركز تحقيقات گوش و حلق و بيني و سرو گردن دانشگاه علوم پزشكي ايران خرخر را شايعترين شكايت اين بيماران يا افراد نزديك به آنان ذكر كرد و افزود: خرخر افرادي كه دچار آپنه ميشوند معمولا بلند بوده و با حملات آپنه متناوبا منقطع و مجددا شروع ميشود. وي همچنين وقفههاي تنفسي حين خواب، احساس خفگي بيمار و تنگي نفس و برخاستن از خواب به صورت وحشت زده ر ا ازديگر علايم اين بيماران عنوان كرد وادامه داد: بيقراري و حركت متوالي فرد در حينخواب، بيدار شدن مكرر براي ادرار كردن(اجابت مزاج) وتعريق حين خواب نيز در اين بيماران شايع است. همچنين ريفلاكس مري- معده و ريزش بزاق روي بالش به علت بازماندن دهان هنگام خواب نيز در اين گروه بيماران مشاهده ميشود. دكتر اصغري در ادامه با اشاره به خوابآلودگي به عنوان شايع ترين شكايت روزانه اين بيماران گفت: اين مساله به علت قطعهقطعه شدن (Fragmentation) خواب به دنبال حملات آپنهاي و هيپوپنه رخ ميدهد. وي معاينه باليني اين بيماران را براي بررسي برخي ارگانها از نظر اتيولوژي و معاينه قسمتهاي ديگر از نظر عوارض بيماري ضروري برشمرد و افزود: اندازه گيري قد و وزن، دور گردن، وضعيت فك فوقاني و تحتاني به خصوص به لحاظ زبان، كام نرم، زبان كوچك، چينهاي حلقي، لوزهها، بيني، نازوفارنكس و اپيگلوت ضروري است همچنين بايد فشارخون، قلب، ريه و تغييرات خلقوخو و شخصيت به جهت يافتن عوارض آپنه انسدادي بررسي شود. اصغري در ادامه معاينه تيروئيد و پرسش به لحاظ وجود علايم كمكاري تيروئيد و معاينه فرد از نظر ابتلا به آكرومگالي را حايز اهميت دانست و هر دو اختلال مذكور را به عنوان اتيولوژي آپنه مطرح كرد. وي در پايان ارزيابي باليني و معاينه بيماران مشكوك به سندرم آپنه انسدادي تنفسي حين خواب جهت تعيين علت يا عوامل دخيل در ايجاد آن، بررسي وجود يا نبود عوارض وانتخاب روش صحيح درمان را بسيار با اهميت عنوان كرد. سایت ما را در گوگل محبوب کنید با کلیک روی دکمه ای که در سمت چپ این منو با عنوان +1 قرار داده شده شما به این سایت مهر تأیید میزنید و به دوستانتان در صفحه جستجوی گوگل دیدن این سایت را پیشنهاد میکنید که این امر خود باعث افزایش رتبه سایت در گوگل میشود
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سایت ریسک]
[مشاهده در: www.ri3k.eu]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 484]