واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>جامعه پزشکی > آسیب شناسی(پاتولوژی) و کاربرد آن در آزمایشگاه و تشخیص بیماری ها از مدت ها پیش مورد توجه بوده است.به گزارش شفا آنلاین به نقل از سپید ،تشخیص و درمان تمام بیماری ها از سرطان گرفته تا دیابت به تبحر متخصص و صحت آزمایش های پاتولوژی وابسته است. بنابراین همین موضوع کنگره ها، سمینارها و کارگاه های علمی این رشته را متمایز می کند. هفدهمین کنگره آسیب شناسی و طب آزمایشگاه با هدف تبادل تجربه ها و انتقال دانش پاتولوژی در سالن همایش های رازی برگزار شد. این همایش برای سومین بار شاهد جشنواره استادان مسلم بهادری و پرویز دبیری، همراه با معرفی مقالات برتر همایش، کتب برتر در زمینه پاتولوژی و معرفی نفرات اول بورد بود. فلسفه پزشکی، پاتولوژی است! مسلم بهادری استاد پیشکسوت پاتولوژی در این همایش گفت: « شاید قدمت رشته پاتولوژی به بعداز جنگ جهانی دوم برگردد، و این افتخار برای بنده وجود داشته که سال به سال شاهد شکوفایی این علم باشم. مساله پاتولوژی یک مساله جدی است. همانطور که برای علم فلسفه داریم، فلسفه پزشکی هم پاتولوژی است. پاتولوژی تنها یک تشخیص آزمایشگاهی نیست، گرچه بخشی از خدمات در این بخش قرار دارد. اما تفکر علمی در پزشکی با پاتولوژی آغاز می شود. دانشمندانی که در قدیم پایه گذار پزشکی بودند، بخشی که تفکر علمی را منصوب می کند، پاسخ چرا؟ چگونه؟ چه زمانی؟ است که در بحث پاتولوژی بررسی می شود. همانطور که ترقی در علم صورت گرفته، در پاتولوژی هم تحولات زیادی به وجود آمده است. امروزه پاتولوژی فقط به عنوان یک کار آزمایشگاهی ساده دیده نمی شود. بلکه بخش مهم پاتولوژی نوآوری است.» وی ادامه می دهد: « متاسفانه در تمام رشته های پزشکی مشکلاتی وجود دارد. اما در رشته پاتولوژی این مشکلات بیشتر است. بی لطفی به پاتولوژی چه از طرف وزارت بهداشت و چه از سوی دانشگاه ها و پزشکان فراوان وجود دارد. همین موضوع باعث می شود، عده زیادی از همکاران پاتولوژیست جوان علاقه خود را نسبت به این رشته از دست داده اند. مشکلات کاری منجر شده که همه ساله عده ای از دستیاران پاتولوژیست انصراف بدهند. امیدوارم مشکلات این رشته تقلیل پیدا کند. کار پاتولوژی تجارت نیست، بلکه استخوان بندی و پایه های پزشکی مدرن است. بنابراین باید مراقب باشیم.» بهادری درمورد انجمن آسیب شناسی می گوید: «این انجمن را غنیمت می شماریم. درسال 1321 فقط دونفر پاتولوژیست دکتر آرمین و دکتر کمالیان در کشور وجود داشتند. امروزه اکثر دانشگاه های ما به تربیت پاتولوژیست می پردازند و درحال حاضر بیش از 1700 پاتولوژیست داریم که مایه افتخار است.» نقش اساسی آسیب شناسی در درمان هدفمند علیرضا زالی دبیر سازمان نظام پزشکی کشور درمورد اهمیت رشته آسیب شناسی گفت: «آسیب شناسی به عنوان رشته مادر در طب محسوب می شود. نزدیک به 100سال از عمر رشته نوین آسیب شناسی در کشور ما می گذرد، تاریخچه آسیب شناسی در کشور ما مقارن با تاسیس دانشکده پزشکی است. این رشته به دلیل تشخیص بیماری ها جایگاه ویژه ای دارد و امروزه بدون توجه به نگاه عمیق به رشته آسیب شناسی تشخیص بیماری ها، غیرممکن است. این رشته در سال های اخیر به خصوص در ایران تحولات بسیاری داشته است. تقریبا سنگ بنای رسیدن تشخیص و بعد پی ریزی اقدامات درمانی و پروتکل های بعدی متناسب با تشحیص پاتولوژی صورت می گیرد. بنابراین تمام درمان وابسته به آسیب شناسی است. امروزه در طب بحث درمان هدف دار مطرح شده است. در کشور ما نیز این موضوع درحال جایابی است. در بحث درمان هدفمند آسیب شناسی نقش اساسی را ایفا می کند. کشور ما از لحاظ دانش و مهارت متخصصان پاتولوژی هم در منطقه و هم در عرصه جهانی جایگاه خوبی را دارد و پیوستن ایران به آکادمی بین المللی پاتولوژی بازهم صحه بر ممتاز بودن دانش و مهارت ایرانی دارد.» استعداد تشخیص بیماری در ایران خوب است پریکالا ویجیننداکومار، متخصص پاتولوژی بالینی و تشریحی، استادی هندی تبار است که در هفدهمین کنگره آسیب شناسی و طب آزمایشگاه ریاست کنگره را برعهده گرفته است. وی می گوید: «درهفدهمین کنگره آسیب شناسی و طب آزماشیگاه درمورد تازه های پاتولوژی، آموزش و پژوهش در مقوله پاتولوژی و راه اندازی رشته فوق تخصصی در ایران صحبت شد. اینگونه کنگره ها باید بیشتر درایران برگزار شود و استادان خارجی برای مدت کوتاه به ایران بیایند و با دانشجویان رشته پاتولوژی کار کنند و هدف از این بحث نیز انتقال دانش آنها به صورت عملی به متخصصان پاتولوژی ایرانی است. اگر یک شاگرد به خارج از کشور اعزام شود، آنچنان کارساز نخواهد بود، چراکه یک نفر یاد می گیرد. اما با آمدن فوق تخصصان پاتولوژی از کشورهای دیگر به ایران تعداد زیادی متخصص ایرانی می توانند با جدیدترین روش های آسیب شناسی آشنا شوند و این علم به صورت منسجم تر در کشور گسترده شود.» وی درخصوص انتخاب وی به عنوان رئیس هفدهمین کنگره آسیب شناسی و طب آزمایشگاه می گوید: «از سال ها پیش در دانشکده پزشکی شیراز استاد هستم و شاید دلیل انتخاب تیم اجرایی کنگره نیز همین باشد.» وی ادامه می دهد: « ایران از لحاظ امکانات و نیروی مستعد برای یادگیری تازه ترین دستاوردهای پاتولوژی پتانسیل خوبی دارد. نه تنها پاتولوژی، بلکه در تمام شاخه های پزشکی وضعیت ایران درسطح مطلوبی قرار دارد. بنابراین امکان اینکه بیماری ها زود تشخیص داده شود و برای درمان بیماران در اسرع وقت اقدام شود، وجود دارد. باید این پتانسیل شناخته و امکان پیشگیری و تشخیص زودرس فراهم شده و از پیشرفت بیماری ها به دلیل تشخیص ناصحیح جلوگیری شود.» پاتولوژی زمینه تشخیص بیماری این کنگره در کنار مباحث صنفی و علمی که داشت، با راه اندازی بخش ویژه دانشجویی حضور فعال دانشجویان جوان و پژوهشگر را در ارائه مقالات شاهد بود. برای آشنایی بیشتر دانشجویان با مشارکت گروهی آنان در طی دو روز کارگاه مقاله نویسی همراه با ارائه مقالات مرتبط مورد بحث و بررسی قرار گرفت. ایمان انصاری، دانشجوی پزشکی و عضو فعال تحقیقات دانشجویی پزشکی است. وی که دبیر بخش دانشجویی این کنگره است، گفت: «امسال برای اولین باراست که پیشنهاد وجود بخش دانشجویی در کنگره پاتولوژی را به دبیران اجرایی و علمی کنگره دادیم که مورد قبول واقع شد. بعداز آن تبلیغات را آغاز کردیم و درنهایت 70 مقاله از سراسر ایران ارسال شد. این مقالات توسط 12 داور دانشجویی و 3 داور که عضو انجمن پاتولوژی بودند، بررسی شد. از 70 مقاله، 50 مقاله پذیرفته شد که 44 مقاله در بخش پوستر و 6 مقاله در بخش سخنرانی بود. نکته مهم این است که همایش های دانشجویی همراه با آموزش در پژوهش است، بنابراین 6 کارگاه دانشجویی داریم که توسط دانشجویان پیشکسوت در زمنیه پژوهش ارائه می شود.» وی درخصوص هدف گنجاندن بخش دانشجویی در این کنگره گفت: «آموزش در پژوهش و آشنایی بیشتر دانشجویان پزشکی با رشته پاتولوژی اهداف مهمی بود که سبب شد، بخش دانشجویی در این کنگره جا بگیرد. کم کردن فاصله بین متخصصان پاتولوژی و پزشکان هدف دیگر ما است. دانشجویان پزشکی می توانند در دوران دانشجویی با این رویکرد پیش بروند. پاتولوژی و تشخیص بیماری ها در طول خدمت پزشکی کاربرد دارد، بنابراین نزدیک شدن این دو گروه باهم، ضروری است.» نقش پاتولوژی در تشخیص و پیگیری دیابت یکی از پنل های این کنگره مربوط به چالش های تشخیص و پیگیری آزمایشگاهی بیماری دیابت بود. علیرضا استقامتی، متخصص غدد و متابولیسم که یکی از اعضای این پنل بود، می گوید: « در شرایط فعلی که نقش آزمایشگاه در تشخیص بیماری ها بی بدیل است و در موارد بسیاری تشخیص صرفا متکی بر انجام آزمایش است. و از سویی پیگیری پاسخ های درمانی در موارد زیادی منحصرا از طریق انجام آزمایش های مختلف امکان پذیر است و به دلیل هزینه های قابل ملاحظه انجام آزمایش های تخصصی و فوق تخصصی لزوم استانداردسازی و تلاش برای پایایی و روایی آزمون های انجام شده بیش از پیش ضروری است. با توجه به لزوم آزمایش های تخصصی برای برخی بیماران مبتلا به دیابت، آزمایشگاه هایی به عنوان مرجع دیابت در بخش هایی از کشور انتخاب شوند تا با حمایت وزارت بهداشت، انجمن های تخصصی و بخش خصوصی نسبت به اجرای این آزمایش ها با هزینه اثربخشی مناسب اقدام کنند. بحث تشخیص دیابت تماما آزمایشگاهی است. یعنی اینکه براساس شرح حال و معاینه نمی توان تشخیص دیابت را برای فردی قطعی کرد. یعنی ملاک ها و معیارهایی که برای تشخیص دیابت به کار می روند، آزمایشگاهی است. بنابراین چنانچه در آزمایشگاه خطا وجود داشته باشد، چه خطای قبل از آزمایش و چه خطای حین آزمایش منجر می شود که تشخیص اشتباهی روی دهد. درنتیجه فردی که دیابتی نیست، ممکن است به اشتباه دیابتی تشخیص داده شود. خطاهای قبل از آزمایش به شرایطی که آزمایشگاه ها باید به بیمار توصیه کنند تا رعایت کند، برمی گردد. به عقیده وی: « خطای حین آزمایش خیلی اهمیت دارد. چراکه به ابزار و کیت هایی که در آزمایشگاه وجود دارد، مربوط است. کیت های آزمایشگاهی باید حتما استاندارد باشد. یکی از آزمایش های مهمی که برای تشخیص بیماری دیابت صورت می گیرد، اندازه گیری هموگلوبین a1c است. این تست در دنیا استاندارد شده است. سازمان هایی مانند NGSP (برنامه استاندارد ملی Glycohemoglobin) اندازه گیری هموگلوبین a1c را استاندارد کرده اند. می گویند، کیت هایی که مورد استفاده قرار می دهید، باید تاییدیه NGSP را داشته باشد. در ایران آزمایشگاه مرجع توصیه می کند که کیت ها تاییدیه NGSP را داشته باشد. به دلیل تنوع کیت در کشور، نمی توان نوع استاندارد آن را تشخیص داد. برخی کیت ها از دقت بالا برخوردار نیست. بنابراین دراختیار داشتن و تایید آنها باید با محدودیت روبرو باشد.»
سه شنبه ، ۱۰آذر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 20]