واضح آرشیو وب فارسی:سلامانه: سلامانه : با افزایش روزافزون آمار ابتلا به اختلال های متابولیکی مانند دیابت، هر روز بیشتر از دیروز به تعداد بیمارانی که در مطب پزشکان به انتظار می نشینند، افزوده می شود. این در حالی است که دریافت وقت ملاقات از دیابتولوژیست ها و متخصصان بیماری های غدد نیز چندان آسان نیست و حتی اگر وقت ملاقاتی نیز به دست آید، در مطب های شلوغ معمولا فرصت چندانی برای پرسش و پاسخ آزادانه وجود ندارد. هفته نامه سلامت در ادامه نوشت: مع الوصف، بیشتر پزشکان بر این نکته تاکید می کنند که آموزش یکی از ارکان کنترل دیابت است؛ آموزشی که می تواند توسط رسانه هایی که پلی بین مردم و پزشکان هستند نیز انجام شود. در این مطلب تلاش شده است تا چنین آموزشی، هرچند مختصر، محقق شود. 1. روزی چند بار قند خونمان را اندازه بگیریم؟ دکتر علی خانی متخصص دیابت و عضو انجمن دیابت ایران مبتلایان به دیابت نوع1 باید روزانه 4 تا 7 بار و مبتلایان به دیابت نوع2، باید بین 1 تا 4 بار با توجه به نوع و دوز داروهای مصرفی شان قندخون خود را با گلوکومتر اندازه گیری کنند. خوشبختانه دستگاه های جدیدی (CGM) نیز به بازار آمده اند که حسگر آنها مانند یک سوزن ظریف زیر پوست وارد می شود و برای 3 تا 5 روز قندخون را هر 5 دقیقه یک بار اندازه گیری می کند. سپس دستگاه از روی پوست برداشته اطلاعات آن به وسیله نرم افزار مخصوص دانلود می شود و گزارش های مربوط به قندخون در قالب کردار و جدول ارائه خواهد شد. به این ترتیب پزشک به راحتی متوجه می شود قندخون هنگام خواب، فعالیت و... چه تغییری می کند و چه درمانی برای بیمار مناسب تر است. 2. آیا درمان دیابت با گیاهان دارویی امکان پذیر است؟ دکتر امین صالح پور متخصص تغذیه در حال حاضر حدود 380 میلیون دیابتی در دنیا زندگی می کنند. تمام جوامع از کشورهای پیشرفته گرفته تا کشورهای کمتر توسعه یافته و در حال توسعه همگی از داروها و انسولین های یکسانی استفاده می کنند که در کشور ما نیز در دسترس هستند، بنابراین چنین تصوری نادرست است که تنها با مصرف گیاهان دارویی، پوست گردو، بامیه خام، آب زرشک و... می توان قندخون را کنترل کرد. گیاهان دارویی ممکن است اثر کمکی داشته باشند اما هیچ وقت جای دارو را نمی گیرند و نقش رژیم غذایی را ندارند. برای مثال شما نمی توانید بگویید امروز گزنه یا شنبلیله مصرف کرده اید پس دیگر نیازی نیست مراقب رژیم غذایی تان باشید. این کار شما را در معرض خطر عوارض دیابت قرار می دهد. 3. دیابت درمان قطعی دارد؟ دکتر داوود عباسی متخصص دیابت و مدیرعامل انجمن دیابت اسلامشهر در دیابت نوع1 سلول های بتا که مسئول تولید انسولین هستند از بین می روند و این تفکر وجود دارد که می توان با کمک سلول های بنیادی، سلول های از دست رفته را احیا کرد، اما این فرضیه هنوز در مرحله تحقیق است و به عنوان روشی درمانی برای دیابت شناخته نشده است. با این حال اگر روزی به اثبات برسد، تنها برای بیمارانی انجام می شود که دیابت خود را به خوبی کنترل کرده و دچار عارضه نشده باشند، بنابراین هر فرد دیابتی از زمانی که متوجه بیماری خود می شود، باید به طور مرتب (دیابتی های نوع1 سالی 1 بار و دیابتی های نوع2 هر 5 سال 1 بار) از لحاظ عوارض چشمی، قلبی- عروقی، کلیوی، سلامت پا و... بررسی شود. 4. تاثیر استرس بر دیابت چیست؟ دکتر حمیدرضا احمدخانی روان پزشک و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران هیجان ها و تکانه های عصبی مثل استرس، اضطراب، افسردگی، غم و حتی گاهی هیجان های خوشایند مثل شادی های خیلی زیاد باعث ترشح میزان زیادی هورمون در بدن می شود و کنترل قندخون را با مشکل مواجه می کند؛ حتی اگر بیمار از بهترین داروها استفاده کند و نزد بهترین پزشک برود. هر عاملی که در طولانی مدت برای فرد فشار و محدودیت ایجاد کند (از جمله بیماری های مزمن و از جمله دیابت)، او را در مقابل بیماری های وابسته به اعصاب آسیب پذیرتر می کند. اختلال در سوخت وساز بدن بر اثر دیابت نیز خود عامل مستعد کننده دیگری برای ابتلا به بیماری های اعصاب است. از آنجا که مشکل های اعصاب بر تمام ارگان های بدن تاثیرگذارند شاید لازم باشد در این شرایط برای فرد داروهای اعصاب تجویز شود تا بتواند دیابت خود را تحت کنترل درآورد. 5. چکاپ قلبی هرچند وقت یکبار برای دیابتی ها لازم می شود؟ دکتر فرخزاد لایق متخصص قلب و عروق مهم ترین علت مرگ ومیر در دیابتی ها بیماری های قلبی- عروقی است. آنها نباید منتظر علائم قلبی آشکار (مانند درد قفسه سینه) بمانند زیرا سکته قلبی بیماران مبتلا به دیابت معمولا بی علامت است و شاید صرفا با یک تنگی نفس، خود را نشان دهد. دیابتی ها درد قلب را به خوبی حس نمی کنند زیرا مکانیسم حس درد در این افراد مختل است. همچنین 20 درصد از کسانی که سکته می کنند، متوجه آن نمی شوند و گرفتگی عروق تا 70 درصد اصلا علائمی در این بیماران ایجاد نمی کند. بنابراین بیماران مبتلا به دیابت به خصوص از نوع2 باید حداقل سالی 1 بار تست ورزش انجام دهند و از لحاظ سلامت قلبی- عروقی بررسی شوند. 6. موقع افت قندخون (حمله هیپوگلیسمی) چه کار کنیم؟ دکتر امین صالح پور متخصص تغذیه افراد دیابتی وقتی دچار افت قند می شوند معمولا شروع به پرخوری می کنند. این کار باعث می شود قندشان در عرض زمان کوتاهی به شدت بالا رود و به بدنشان آسیب برساند. در چنین وضعیتی فرد باید از پرخوری جلوگیری و از قندهای ساده استفاده کند. برای درمان افت قندخون قانونی تحت عنوان 15/15 وجود دارد یعنی باید 15 گرم کربوهیدرات بخورید و 15 دقیقه صبر کنید. این میزان کربوهیدرات می تواند معادل 1 لیوان شربت آب قند (حاوی 3 تا 5 حبه قند یا 1 قاشق غذاخوری شکر)، نصف لیوان نوشابه غیررژیمی یا آبمیوه، 1 قاشق غذاخوری عسل یا مربا یا 1 لیوان شیر باشد، بنابراین باید یکی از این موارد را مصرف کنید و بعد از 15 دقیقه قندخونتان را اندازه بگیرید. اگر میزان آن بالای 70 باشد دیگر نیازی به تکرار این کار نخواهید داشت. در غیر این صورت باید آنقدر آن را انجام دهید تا قندتان به محدوده طبیعی (بین 70 تا 130) برسد.
شنبه ، ۳۰آبان۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سلامانه]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 14]