محبوبترینها
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
در خرید پارچه برزنتی به چه نکاتی باید توجه کنیم؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1830094484
خدمات ویژه پیشگیری از ایدز برای قربانیان تعرض جنسی
واضح آرشیو وب فارسی:اعتماد: بنفشـه سـام گیس/ 31 بیمارستان دانشگاهی در 31 استان کشور موظف به اجرای مراقبت و درمان های پیشگیری از انتقال ایدز برای قربانیان تعرض جنسی شدند. در حالی که این الزام بر اثر ابلاغ دستور العمل «مدیریت مواجهه غیر شغلی با HIV » شکل گرفته، مسوولان بیمارستان های دانشگاهی در تمام استان ها توجیه شده اند که به محض مراجعه قربانیان تعرض جنسی و در صورتی که بنا بر اظهارات قربانیان و تشخیص مشاوران ایدز، از زمان تعرض بیش از 48 الی 72 ساعت نگذشته باشد، درمان های پیشگیرانه را برای قربانیان آغاز کرده و به مدت 28 روز این درمان ها را ادامه دهند. این دستور العمل که از سوی مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت تهیه و ابلاغ شده، ویرایش سوم از تمهیدات لازم برای کاهش انتقال ایدز از طریق خشونت های جنسی است که مرداد ماه سال گذشته نهایی شده و عباس صداقت؛ رییس اداره ایدز وزارت بهداشت در گفت وگو با «اعتماد» می گوید که بنا بر پیش بینی ها، اجرای دقیق این دستور العمل در زمان طلایی پس از وقوع تعرض و به شرط رعایت دستورات مراقبتی طی زمان تعیین شده، می تواند خطر انتقال ایدز به قربانی را حتی تا کمتر از دو درصد کاهش دهد. ابلاغ این دستور العمل یکی از اقدامات وزارت بهداشت برای کاهش خطر انتقال ایدز از طریق روابط جنسی بوده که فعالان رصد وضعیت بیماری، بر اساس تغییرات نمودار علت ابتلای مبتلایان شناسایی شده، نخستین نشانه های هشدار این تغییر الگوی بیماری را از نیمه دوم دهه 80 مشاهده کرده بودند. در حالی که بنا بر مراودات محرمانه ای که مسوولان وزارت بهداشت و مراجع قضایی و انتظامی داشته اند، افزایش یا کاهش نیافتن موارد تعرض های جنسی در طول سال های گذشته، یک علامت هشدار نسبت به پر رنگ بودن احتمال ابتلای قربانیان تعرض ها به ایدز بوده، تدوین این دستور العمل یک اقدام پیشگیرانه و حمایتی برای قربانیان تجاوز در کشور است که علاوه بر تلاش برای تابو شکنی از ایدز، باید به آینده نگری در جهت کاهش هزینه های تحمیل شده بر دوش دولت از محل ابتلای بیمارانی که اغلب، از بیمار شدن خود آگاه نیستند، تعبیر شود که بر اساس برآوردها ابتلای هر فرد به اچ آی وی ایدز، ماهانه حدود 500 دلار برای دولت هزینه ایجاد می کند که با ورود بیمار به فاز پیشرفته بیماری و ایجاد مقاومت های دارویی، این هزینه به 10 برابر هم افزایش می یابد. اما مسوولان وزارت بهداشت صرفا قربانیان تعرض را به عنوان یکی از گروه های پرخطر و در معرض تهدید جدی ابتلا به ایدز در نظر نداشته اند و کارکنان مشاغل خاص هم به عنوان یکی از گروه های در معرض ابتلا شناسایی شده اند که دستور العمل «مدیریت مواجهه شغلی با اچ آی وی، ویروس هپاتیت B و C » هم که آبان 1389 توسط مرکز مدیریت بیماری های معاون سلامت وزارت بهداشت، در یک ویرایش تدوین و برای تمام مراکز درمانی کشور ابلاغ شده قدم دیگری در جهت کاهش خطر ابتلای افراد در معرض تهدید بوده است. مردم عادی هنوز از این دستورالعمل بی خبرند صداقت به «اعتماد» می گوید که تا امروز، بیشترین مراجعات ثبت شده برای دریافت درمان های پیشگیرانه، مربوط به مواجهات شغلی و شاغلان بخش درمان بوده که به طور تصادفی با سوزن آلوده یا وسایلی که امکان بالقوه انتقال ویروس را دارند مواجهه داشته اند. وی علت بالا بودن این مراجعات را بی اطلاعی عموم از فراهم شدن چنین امکاناتی برای کاهش ایدز می داند و می گوید: «مردم باید بدانند که اگر کسی قربانی خشونت جنسی شد باید به سرعت به نزدیک ترین بیمارستان دانشگاهی محل سکونت خود مراجعه کند. ما هم با نیروی انتظامی و مراجع قضایی مکاتبه می کنیم که به قربانیان تعرض جنسی توصیه کنند در سریع ترین زمان برای مراجعه و دریافت این درمان ها اقدام کنند.» دستور العمل ها چه می گوید اساس راهکارهای مراقبتی دستور العمل های پیشگیرانه از انتقال ایدز به قربانیان تعرض جنسی یا شاغلان در معرض خطر ابتلا به ایدز تقریبا یکسان است. در حالی که در مقدمه دستور العمل «مدیریت مواجهه غیرشغلی با اچ آی وی» اشاره شده که علت اصلی تدوین این دستور العمل، روبه رو شدن مکرر مراکز ارایه خدمات درمانی با افرادی است که به علت مواجهه های غیرشغلی با اچ آی وی مراجعه کرده اند، در این دستور العمل، مهم ترین انواع مواجهه های غیرشغلی دارای خطر انتقال اچ آی وی، تماس جنسی بدون استفاده از وسایل پیشگیری، تزریق با وسایل مشترک، فرو رفتن تصادفی سر سوزن آلوده در پارک ها و معابر و گازگرفتگی انسان و تماس مخاطات با مایعات آلوده به ویروس معرفی شده و آلوده زدایی برای کاهش خطر عفونت، ثبت چگونگی مواجهه در پرونده پزشکی فرد مواجهه یافته، رعایت رازداری، نوع مواجهه، محل و چگونگی وقوع مواجهه، شرایط وقوع مواجهه، دفعات مواجهه با اچ آی وی، زمان مواجهه، شدت مواجهه از مواردی است که باید در پرونده فرد ثبت شود ضمن آنکه در مورد قربانیان تعرض، نوع تهاجم، اجباری یا اختیاری بودن آن، هرگونه آسیب جسمی در اثنای تعرض، تعداد مهاجمان و شرایط زمینه ای قربانی هم باید در پرونده ثبت شود. در حالی که این دستور العمل بیشترین میزان تخمینی خطر انتقال اچ آی وی را به ترتیب متوجه تزریق خون (5/92 درصد)، استفاده از سوزن مشترک در مصرف کنندگان تزریقی مواد (67/0 درصد) فرو رفتن سوزن آلوده در پوست (3/0 درصد) و تماس جنسی محافظت نشده (3 الی 01/0 درصد) دانسته، تاکید شده که قربانیان مواجهه غیر شغلی با اچ آی وی نیازمند مداخله های همزمان دارویی، روحی- روانی و رفتاری هستند. در بخشی از این دستور العمل با توجه به شرایط جمعیت عمومی و در معرض خطر در ایران، احتمال مثبت بودن اچ آی وی در گروه های جمعیتی مختلف چنین ارزیابی شده است: «شیوع اچ آی وی در ایران در جمعیت عمومی هنوز پایین است اما شیوع اچ آی وی در مصرف کنندگان تزریقی مواد حدود 07/15 درصد است و در چند سال اخیر نشانه هایی حاکی از افزایش انتقال جنسی اچ آی وی در ایران رخ داده به گونه ای که سهم موارد شناسایی شده ابتلا از راه انتقال جنسی، به طور مداوم افزایش یافته و شیوع اچ آی وی در زنان تن فروش به 5/4 درصد رسیده علاوه بر آنکه شیوع اچ آی وی در شرکای جنسی زن مصرف کنندگان تزریقی مواد 7/3درصد بوده است. همچنین شیوع اچ آی وی در زندانیان، 4/1درصد کل زندانیان بوده که در زندانیان با سابقه تزریق مواد، شیوع اچ آی وی به 42/5درصد می رسیده است. همچنین در مطالعه رفتاری کودکان خیابانی در سال 1388، در بررسی رفتاری 1000 کودک 10 تا 18 سال در شهر تهران، شیوع اچ آی وی در کل نمونه حدود 4 تا 5درصد بود و در کودکانی که مصرف مواد داشتند، این مقدار به 9درصد می رسید که البته نتایج این مطالعه را نمی توان به کل کشور تعمیم داد.»اما در این دستور العمل، بخش مجزایی درباره درمان های پیشگیرانه برای قربانیان تعرض در نظر گرفته شده که از مهم ترین تاکیدات این بخش، الزام به درمان ضدرتروویروسی حتی با وجود نامشخص بودن وضعیت اچ آی وی فرد مواجهه یافته، بررسی قربانیان زن از نظر احتمال بارداری و در صورت احتمال وقوع بارداری، اقدامات پیشگیری از بارداری ظرف حداکثر 120 ساعت پس از وقوع تعرض، انجام آزمایش اچ آی وی در صورت تمایل قربانی، درمان پیشگیرانه برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های آمیزشی، ارایه مشاوره روانی، جمع آوری تمام نشانه های تعرض از بدن قربانی، اعلام موضوع (در صورت رضایت قربانی) به نیروی انتظامی یا مطلع ساختن او از امکان دریافت مشاوره حقوقی رایگان از مراکزی همچون واحد های ارشاد و معاضدت قضایی مستقر در کلیه دادسراها و مجتمع های قضایی است. دستور العمل مدیریت مواجهه شغلی با اچ آی وی، ویروس هپاتیتB و C در توصیه برای درمان های پیشگیرانه از انتقال ویروس، ضمن آنکه اصلی ترین گروه در معرض خطر چنین مواجهاتی را کارکنان مراقبت بهداشتی معرفی کرده، تاکید دارد که درمان های پیشگیرانه باید حداکثر تا پیش از 72 ساعت و در مواجهه با اچ آی وی باید بلافاصله شروع شود و در این دستورالعمل هم مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی، افرادی که سابقه زندان داشته اند، افراد با سابقه رفتارهای جنسی پرخطر و همسر یا شریک جنسی هر یک از گروه های فوق در فهرست گروه های در معرض خطر قرار گرفته اند.
شنبه ، ۱۶آبان۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: اعتماد]
[مشاهده در: www.etemadnewspaper.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 11]
-
گوناگون
پربازدیدترینها