محبوبترینها
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
در خرید پارچه برزنتی به چه نکاتی باید توجه کنیم؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1829903640
ادغام بخش درمان تامین اجتماعی کدامیک از چالش های حوزه سلامت را حل می کند
واضح آرشیو وب فارسی:سرمد نیوز: به گزارش سرمد: موضوع ادغام بخش درمان سازمان تامین اجتماعی یک موضوع مورد مناقشه از رژیم گذشته بوده و یکبار این افتراق و جدایی بخش درمان قبل از انقلاب انجام شد، این درحالیست که در سال ۱۳۶۹با تصویب قانون الزام مجدداً یکپارچگی و انسجام بخش های بیمه ای، درمانی و سرمایه گذاری سازمان تامین اجتماعی احیاء شد و درمان سازمان به اصل خود بازگشت اما از همان ابتدا بخش هایی از وزارت بهداشت هر از گاهی بدنبال ادغام بخش درمان سازمان تامین اجتماعی بوده و هستند. علی حیدری، نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی، با بیان اینکه بر اساس مفاد قانونی جاری و بموجب تبصره های ۲و۴ ماده ۳۸ قانون برنامه پنجم توسعه، بخش های درمان مستقیم و غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی از ادغام بیمه های درمان مستثنی هستند گفت: در زمان تصویب قانون برنامه پنجم توسعه نیز وزارت بهداشت به دنبال این ادغام بود. وی افزود: با تلاش های کارشناسی و مدیریتی سازمان تامین اجتماعی بویژه مدیر عامل وقت، دکتر حافظی و نیز تشکل های مربوط به شرکای اجتماعی، حق الناس بودن اموال سازمان تامین اجتماعی و تفاوت آن با بیت المال برای نمایندگان وقت مجلس توضیح داده و منجر به این شد که با لحاظ تبصره های ۲و ۴ ماده ۳۸ قانون برنامه پنجم درمان مستقیم و غیر مستقیم سازمان از ادغام مستثنی شوند. نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی با اشاره به اینکه طی دولت قبل و علیرغم اینکه سه سال از عمر برنامه پنجم توسعه در زمان دولت قبل سپری شد، همین برداشت قانونی که درمان تامین اجتماعی از ادغام مستثنی است حاکم بود افزود: اما طی دو سال اخیر بخشی از وزارت بهداشت علیرغم این صراحت قانونی تبصره های ۲ و ۴ ماده ۳۸ قانون برنامه، تمامی احکام و موارد و تبصره های مرتبط با حوزه سلامت در برنامه پنجم را رهاکرده و فقط ادغام درمان سازمان تامین اجتماعی را از آن مستفاد می کنند. چرا جریان سازی ادغام درمان تامین اجتماعی در روزهای اخیر شروع شده است؟ وی ادامه داد: دلایل زیادی می توان برای پیگیری مسئله ادغام درمان تامین اجتماعی از سوی وزارت بهداشت برشمرد اما اکنون دلیل اینکه چرا اخیراً و طی روزهای گذشته این جریان سازی مجدداً شروع شده و شدت و حدت بیشتری یافته، کاملاً روشن و مبرهن است که بخاطر شکست رویکرد وزارت بهداشت در طرح تحول سلامت است. حیدری با اشاره به اینکه قبل از شروع طرح تحول نظام سلامت بسیاری از دغدغه مندان کشور و کارشناسان صاحبنظر این حوزه، هشدارهای علمی و منطقی زیادی را درخصوص نحوه طراحی و اجرا و اولویت بندی طرح تحول نظام سلامت مطرح می کردند گفت: این افراد پیش بینی می کردند که این طرح با عنایت به یکسویه نگری و توجه صرف به سمت ارائه دهندگان خدمات ( پزشکان و مراکز درمانی، دارویی و تشخیصی ) و نیز تبعیض در بین ارائه دهندگان خدمات موصوف و اولویت دهی و تمرکز بر پزشکان، در آینده از لحاظ تامین منابع مالی پایدار دچار مشکل خواهد شد. وی افزود: همچنین افزایش تعرفه ها بدون نظام های هدایتی، نظارتی و کنترلی لازم و در شرایطی که پیش نیازهای طرح یعنی لایه بندی و سطح بندی خدمات، نظام ارجاع و پزشک خانواده، تک شغله شدن واقعی پزشکان، راهنماهای بالینی، خرید راهبردی و ... محقق نشده است، صرفاً به افزایش بار مالی دولت و بیمه ها منجر خواهد شد و چون منابع و اعتبارات دولتی محدود و ناپایدار است، در نهایت فشار به بیمه ها خواهد آمد و اینکه اگر فقط بیمه ها این افزایش ها را متقبل بشوند ظاهر سازی و عوام فریبی است که بگوییم پرداخت از جیب مردم کاهش یافته آن است. چرا که در واقع پرداخت از جیب مستقیم مردم کاهش می یابد ولی پرداخت از جیب غیر مستقیم (بیمه ها) افزایش می یابد و در سرجمع با افزایش تعرفه ها مردم ضرر خواهند کرد و فقط ارائه دهندگان خدمت و در میان آنها نیز فقط پزشکان سود خواهند برد و دیگر هیچ. نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی با بیان اینکه حالا که "جیک جیک مستان" گذشته و در بهار طرح تحول "فکر زمستان نکردند" طبیعی است که باید یک مقصر را بتراشند و معرفی کنند گفت: در این میان چه دیواری کوتاه تر از بیمه ها و چه دیواری کوتاه تر از سازمان تامین اجتماعی. برخی از مدعیان ادغام، ابلاغ اصول و سیاست های کلی نظام در حوزه سلامت و بویژه تفسیر خود از بند 7 که اتفاقاً ناظر به تفکیک است نه تجمیع را مستمسک ادغام بیمه ها قرار داده اند این در حالی است که براساس بند ۴-۷ همان اصول و سیاست های ابلاغی گفته شده است که تحقق آن مستلزم تصویب قوانین جدید است. آیا ادغام درمان تامین اجتماعی، خلق منابع می کند؟ حیدری با طرح این پرسش که مدعیان ادغام بایستی ابتدا بگویند که بنابر چه دلایل و مستندات قانونی و کارشناسی ادغام لازم است ؟ گفت: کدامیک از چالش ها، مشکلات و مسائل مبتلابه درمان کشور و سازمان را مرتفع خواهد کرد؟ اگر اکنون منابع بخش درمان دولت کسری دارد آیا ادغام درمان تامین اجتماعی، خلق منابع می کند؟ و اگر می کند از جیب چه کسانی و برای چه کسانی؟ بیمه شدگان تامین اجتماعی یا سایر بیمه شدگان؟ و اگر الان با تقاضاهای القایی و مخاطرات اخلاقی در بخش درمان مواجه هستیم، این ادغام چه دردی را از مردم درمان می کند؟ اگر پرداخت از جیب مردم بالاست آیا ادغام باعث کاهش آن می شود و اگر می شود از جیب چه کسانی و برای چه کسانی؟ بیمه شدگان تامین اجتماعی یا غیر بیمه شدگان؟ اگر نظام ارجاع و پزشک خانواده، خرید راهبری، راهنمای بالینی و... در کشور اجرا نشده، ادغام چه اثری در اجرایی شدن این بدیهیات اولیه تحول نظام سلامت داشته و دارد. وی ادامه داد: اگر یکپارچه سازی بخش درمان سازمان تامین اجتماعی خوب است چرا طی این پنج سال علیرغم صراحت قانونی ادغام مراکز درمانی وزارتخانه های مختلف نظیر آموزش و پرورش و ... در وزارت بهداشت اجرایی نشده است؟ اگر تجمیع منابع ( POOLING ) خوب است چرا وزارت بهداشت طی دو سال گذشته در زمینه ادغام و تجمیع شرکت بیمه آتیه سازان حافظ و منابع مالی طرح کارت طلایی بازنشستگان کشوری و بیمه های مکمل کارکنان دولت و ... در سازمان بیمه سلامت اقدام نکرده است؟. بر اساس استنادات صریح قانونی درمان مستقیم و غیر مستقیم تامین اجتماعی از ادغام مستثنی است ادغام درمان تامین اجتماعی، نیازمند تصویب قانون جدید است به نقل از پایگاه اطلاع رسانی تامین اجتماعی، نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی با اشاره به اینکه در حال حاضر بر اساس استنادات صریح قانونی ( تبصره های ۲و ۴ ماده ۳۸ قانون برنامه توسعه ) درمان مستقیم و غیر مستقیم سازمان از ادغام بیمه های درمانی مستثنی است گفت: همچنین با توجه به اینکه اجرای بند ۷ اصول و سیاست های کلی حوزه سلامت نیز موکول به ارائه لایحه و تصویب قانون جدید است، بنابراین حتی اگر بخواهیم تفسیر غلط وزارت بهداشت از بند ۷ اصول و سیاست های کلی حوزه سلامت را بپذیریم، تحقق این آرزوی متولیان وزارتخانه موصوف، موقوف و منوط به تصویب قانون جدید است. حیدری ادامه داد: چرا که در بند ۴-۷ به صراحت و با دقت آمده است که " هماهنگی و ساماندهی امور فوق ( مندرج در صدر و ذیل بند ۷) مطابق سازو کاری است که قانون تعیین خواهد کرد" و پر واضح است که نگارش متن بطوری است که به قانون جدید احاله داده است نه قوانین موجود و تفسیر به رای که توسط متولیان وزارت بهداشت از قوانین قبلی شده است یا می شود.
چهارشنبه ، ۱۳آبان۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سرمد نیوز]
[مشاهده در: www.sarmadnews.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 18]
-
گوناگون
پربازدیدترینها