واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت> یک مطالعه جدید نشان داده که زنان آمریکایی در مراحل ابتدایی و غیرمهاجم بدخیمی پستان، کمتر از گذشته به درمان جراحی روی می آورند.به گزارش شفا آنلاین ، البته یک استثنا برای این گفته مطرح است. طبق نتایج، شمار بیمارانی که تصمیم به برداشتن هر دو پستان می گیرند رو به افزایش است؛ هر چند که این شیوه موجب افزایش شانس بقای آنان نمی شود. مطالعه روی بیمارانی متمرکز است که به داکتال کارسینوم درجا- مرحله ابتدایی و غیرمهاجم بدخیمی پستان - مبتلایند. دکتر شلی هوینگ، سرپرست بخش جراحی پستان انستیتو سرطان دورهام می گوید: «به دنبال این تجزیه و تحلیل ما متوجه شدیم که درمان انتخابی زنان در هنگام مواجهه با تشخیص کارسینوم داکتال درجا چیست و اثر روش های مختلف درمانی در میزان مرگ و میر این بیماران چقدر است.» محققان اطلاعات به دست آمده از بررسی 121هزار بیمار را که در فاصله 1991 تا 2010 میلادی با تشخیص کارسینوم داکتال درجا مواجه شده بودند، بررسی کردند. در کل، طی مطالعات مشخص شده که روش های با قدرت تهاجمی کمتر، به مرور پرطرفدارتر می شوند. طبق آمارها میزان ماستکتومی یک طرفه، از 45درصد به 19 درصد کاهش یافته است. این درحالی است که میزان استفاده از روش جراحی برداشتن ضایعه و پرتودرمانی، از 24درصد به حدود 47درصد رسیده است. اما طبق اطلاعات به چاپ رسیده در نشریه انستیتو ملی سرطان آمریکا، برداشتن هر دو پستان (دابل ماستکتومی) از صفر درصد به 5/8 درصد در میان بیماران جوان رسیده است. شانس بقای 10 ساله در میان زنانی که از روش برداشتن توده با استفاده از جراحی و سپس پرتودرمانی استفاده کرده اند، به 90درصد رسیده و در جایگاه بعدی، ماستکتومی به میزان 86 درصد و برداشتن توده بدون پرتودرمانی به میزان 81 درصد مطرح هستند. اما هنگامی که محققان به طور اخص میزان مرگ و میر ناشی از بدخیمی پستان را طی 10 سال اول درنظر گرفتند، به این نتیجه رسیدند که شانس بقای 10 ساله در تمام گروه های درمانی در مجموع 98درصد بوده است. هوینگ می گوید: «در کل میزان مرگ و میر ناشی از بدخیمی پستان، طرف نظر از روش درمانی انتخابی، 2/9 درصد است. هر چند که علت اصلی مرگ و میر در بیماران تحت مطالعه، بدخیمی پستان نبوده بلکه بیماری قلبی- عروقی مطرح بود. یعنی شایع ترین علت مرگ و میر در گروه بیماران تحت مطالعه، بیماری های قلبی-عروقی با شیوع 33درصدی بود.» مورد استثنا در میان زنان کمتر از50 سال مبتلا به کارسینوم داکتال دیده شد که بیش از یک سوم موارد مرگ آنان ناشی از بدخیمی پستان بود. این یافته نشان دهنده نیاز این گروه سنی بیماران جوان به دریافت درمان های تهاجمی تر است.» مطالعاتی از این قبیل نشان دهنده اهمیت انجام مطالعات بالینی دقیق طراحی شده برای دستیابی به اطلاعات بیشتری برای هدایت درمانی بیماران و پزشکان است.»
چهارشنبه ، ۲۲مهر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 38]