واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>در آینده نزدیک قرار است 10 زن در انگلستان تحت پیوند رحم قرار گیرند که این جراحی ها قسمتی از یک مطالعه در حال انجام به شمار می روند. اما محققان معتقدند این جراحی مسایل اخلاقی متعددی را به روی صحنه می آورد.به گزارش شفا آنلاین ، این مطالعه که برای سال آینده برنامه ریزی شده، فقط به تایید سازمان تحقیقات بهداشت بریتانیا رسیده است. این سازمان، قسمتی از دپارتمان سلامت بریتانیا بوده و بر تحقیقات انسانی نظارت دارد. این مطالعه، زنان 25 تا 38 ساله فاقد رحم را در بر می گیرد که یا بدون به دنیا آمده یا به دلیل درمان یک بیماری خاص، مانند سرطان سرویکس، ناچار به درآوردن آن شده اند. محققان از تخمک خود این زنان، برای خلق رویان استفاده خواهند کرد که پس از جراحی درون رحم کاشته می شود. موسسه خیریه پیوند رحم، از این تحقیق حمایت مالی می کند مطالعه بریتانیا، دنباله رو کارآزمایی های انجام پیوند رحم در سوئد است که در آن، 9 زن تحت پیوند رحم قرار گرفته و سال گذشته، یک مورد از آنها، کودک خود را به دنیا آورد. علیرغم این موفقیت ظاهری، روش انجام کار بسیار تجربی است و کارآزمایی بریتانیا از آنچه در سوئد انجام شده، بسیار متفاوت خواهد بود و همین مساله، خطرات روش کار را تحت تاثیر قرار می دهد. در اطراف این تجربه کاری بزرگ و کارآزمایی جدید، چندین موضوع، پیوند را با خطراتی روبرو می کند. 1) روش نجات بخشی نیست: یک استدلال در برابر انجام پیوند رحم، این است که این روش نجات بخش زندگی نیست. به عبارت دیگر، افراد برای بقا، نیازی به رحم ندارند. همین مساله، آن را متفاوت از پیوند قلب یا کبد می کند، که بیماران بدون این ارگان ها قادر به ادامه زندگی نیستند. اگر مزایای جراحی پیوند، نجات بخش زندگی نباشد، خطرات آن، در آنالیز خطر در برابر منفعت، فاکتور بزرگتر خواهد بود. این روش، سوالی را مطرح می کند: «هر فرد، چه مقدار خطر و هزینه را باید متحمل شود تا این شانس را پیدا کند که کودک خود را به دنیا بیاورد؟» البته جای انکار نیست که پیوند رحم می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی فرد را ارتقا دهد. توانایی برای باردار شدن و داشتن یک فرزند، مساله بسیار مهمی برای بعضی از زنان است. امروزه نیز آنچه پزشکی بر آن تمرکز دارد، بالا بردن کیفیت زندگی افراد است. 2) داروها در دوران بارداری: یکی از خطرات پیوند رحم آن است که زنان ناچارند داروهای ساپرس کننده سیستم ایمنی دریافت کنند تا بدنشان عضو پیوندی را رد نکند. از طرف دیگر، دقیقا مشخص نیست این داروها چگونه روند رشد جنین را تحت تاثیر قرار می دهند. این داروها عوارض جانبی، مانند افزایش خطر عفونت یا افزایش خطر زایمان زودرس دارند. به هرحال، مطالعاتی انجام شده روی زنانی که تحت پیوند کلیه قرار گرفته و مدتی بعد، باردار شد، دریافتند که این دسته از داروها در دوران بارداری نسبتا ایمن هستند. علاوه براین، زنانی که وارد مطالعه جدید می شوند، باید داروها را از یک سال قبل از بارداری مصرف کنند. 3) خطرات ناشناخته: کارآزمایی جدید خطرات ناشناخته ای نیز دارد. به طور مثال، زنانی که در این کارآزمایی شرکت می کنند، رحم را از اهداکننده فوت شده دریافت می کنند (کسی که مرگ مغزی شده، اما گردش جریان خون وی با ماشین برقرار می ماند تا رحم درآورده شود)، اما در کارآزمایی سوئد، رحم از اهداکننده های زنده گرفته شد. دکتر ریچارد اسمیت، محقق ارشد این مطالعه، معتقد است: «این یک تغییر بزرگ در پروتکل است.» وی می گوید، این کار به این دلیل انجام می شود که دریافت رحم از اهداکننده زنده و جراحی برای درآوردن آن، خود خطرات خاصی دارد. البته باید قبول کرد که، دریافت ارگان از اهدا کننده فوت شده هم کمی پیچیده است، زیرا سلامت فرد اهدا کننده قبل از اهدا دچار مشکلاتی شده است. علاوه براین، ممکن است خانواده های کمی قبول کنند که رحم عزیز فوت شده شان، در مقایسه با دیگر اعضا، برای پیوند درآورده شود. پزشکان ممکن است دریابند که افراد مایل نیستند رحمشان را اهدا کنند، این عضو برایشان بار عاطفی دارد. 4) جایگزین های مناسبی موجود است: زنانی که رحم ندارند، باز می توانند کودک بیولوژیک خود را داشته باشند، مثلا با استفاده از یک جانشین بارداری (رحم اجاره ای). در بعضی از کشورها، رحم اجاره ای قانونی نیست، اما در بریتانیا، این روش می تواند جایگزین پیوند رحم شود. محققان انگلیسی معتقدند، دلیل واقعی نیاز به این جراحی و پیوند رحم مشخص نیست، زیرا جایگزین ایمن تری هم برای آن وجود دارد که همان رحم اجاره ای است. البته بعضی نیز مخالف راه حل رحم اجاره ای هستند. آنها می گویند، حتی در بریتانیا نیز در این زمینه نگرانی هایی وجود دارد. در روش رحم اجاره ای، با وارد کردن یک شریک دیگر در مدیریت باروری، طیفی از عوارض و مشکلات ایجاد می شود. در واقع، باید یک قرارداد میان سه نفر مشارکت کننده در این روند منعقد شود. علاوه براین، زنان ممکن است بخواهند کنترل کامل بر شرایط محیطی رشد جنین خود داشته باشند، که با روش رحم اجاره ای، این امر محقق نمی شود. مثلا زوجی که رحم زن دیگری را اجاره کرده اند، نمی توانند کاملا مطمئن باشند که فرد سوم در دوران بارداری از الکل و دارو و مواد خطرناک دیگر، دوری می کند یا خیر. در بعضی کشورها نیز این نگرانی وجود دارد که از زنانی که رحم خود را اجاره می دهند و پول دریافت می کنند، سوء استفاده شود. 5) التزام های مطالعه: مسایل دیگری که پرچم قرمز را در برابر مطالعه جدید بالا برده اند، این است که، مطالعه رحم پیوندی انگلستان به زنانی نیاز دارد که شریک زندگی خود را لااقل برای طولانی مدت داشته باشند. البته در این مطالعه نیاز نیست زنان ازدواج کرده یا لزوما هتروسکشوال باشند، اما این مطالعه باعث می شود یک ارزش اجتماعی در رابطه با داشتن شریک طولانی مدت ایجاد شود. زنانی که مادران مجرد خواهند شد، از این مطالعه کنار خواهند رفت. این کارآزمایی نیاز دارد تا قبل از انجام پیوندهای رحم، منبع مالی حدود 500 هزار پوند جمع آوری کند که تاکنون، حدود 40 هزار پوند به دست آورده است. Live Science
یکشنبه ، ۱۹مهر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 22]