تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
ساقدوش کیست ؟ | وظیفه ساقدوش در مراسم عقد و عروسی چیست ؟
قایقسواری تالاب انزلی؛ تجربهای متفاوت با چاشنی تخفیف
چگونه ویزای توریستی فرانسه را بگیریم؟
معرفی و فروش بوته گرافیتی ریخته گری
بهترین بروکر برای معاملات فارکس در سال 2024
تجربه رانندگی با لندکروز در جزیره قشم؛ لوکسترین انتخاب
اکسپرتاپ: 10 شغل پردرآمد برای مهاجران کاری در کانادا
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1816218475
خطرات مصرف طولانی مهار کننده های اسید معده
واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>مهارکننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2، از جمله پرمصرف ترین کنترل کننده های اسید معده هستند و در عین حال در شمار پرعارضه ترین داروهای موجود در بازارهای دارویی جهان نیز درنظر گرفته می شوند.به گزارش شفا آنلاین ، با افزایش شیوع بیماری های گوارشی، به تعداد بیمارانی که برای سال هااز بلوک کننده های اسید معده استفاده می کنند، افزوده می شود. هر چند که نتایج مطالعات مصرف کوتاه مدت آنها در اختیار سازمان غذا و داروی آمریکا قرار دارد، اطلاعات محدودی در مورد عوارض مصرف درازمدت آنها در دست است، اما نگرانی های موجود در مورد ارتباط مصرف طولانی مدت مهارکننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2 و شکستگی ها، به خصوص در زنان یائسه روز به روز شدت می گیرد. بلوک کننده های اسیدمعده، نظیر مهارکننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2، به صورت نسخه ای و غیرنسخه ای برای درمان انواع مختلف بیماری های گوارشی مانند زخم های دئودنوم، ازوفاژیت اریزیو رفلاکس گاستروازوفاژیال، سوزش سردل، آلودگی به هلیکوباکتر پیلوری و بیماری های ترشح اضافه بر حد اسیدمعده نظیر نشانگان زولینگر-الیستون مورد استفاده اند. مهار کننده های پمپ پروتون، به طور معمول برای دوره درمانی 4 تا 8 هفته ای(گاه 12 تا 16 هفته) نسخه می شوند. دوره تکمیلی درمان نگهدارنده ممکن است در بیماران با بیماری های ترشح اضافه بر حد اسید معده تجویز شوند. بیشتر مطالعاتی که برای اخذ تاییدیه برای اندیکاسیون های مصرف طولانی مدت این گروه داروها به سازمان غذا و داروی آمریکا ارائه شده اند، بر اثربخشی آنها متمرکز بوده اند اما جمعیت های تحت مطالعه برای نتیجه گیری در مورد ایمنی طولانی مدت این گروه داروها کافی نیست. دستورالعمل تجویز مهارکننده های پمپ پروتون در جدیدترین دستورالعمل کالج آمریکایی بیماری های گوارشی، تجویز مهارکننده های پمپ پروتون برای دوره آغازین 8 هفته ای با هدف بهبود علائم زخم های گوارشی توصیه شده است. به علاوه دستورالعمل ها، توصیه کرده اند که درمان نگهدارنده با مهارکننده های پمپ پروتون، در بیماران با عوارض رفلاکس گاستروازوفاژیال، شامل زخم های مری یا مری بارت، و نیز در بیمارانی که بعد از قطع دارو باز هم علائم بیماری را دارند، توصیه شود. دستورالعمل ها اشاره کرده اند که درمان طولانی مدت با مهارکننده های پمپ پروتون، باید با حداقل دوز موثر انجام شود و نیز درمان های دوره ای را می توان برای این بیماران درنظر گرفت. به طور آلترناتیو، آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2، می توانند برای کنترل علائم طول کشیده سوزش سر دل در بیماران بدون عارضه موثر باشند. درمان طولانی مدت با مهارکننده های پمپ پروتون، به ویژه در مورد بیمارانی که به علت مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی یا آسپیرین دچار زخم های گوارشی شده اند و ناچار به ادامه مصرف داروهای خود هستند توصیه می شود. اندیکاسیون سازمان غذا و داروی آمریکا برای پیشگیری و درمان زخم های ناشی از ضدالتهاب های غیراستروئیدی معمولا برای مدت 8 تا 12 هفته است. هر چند که درمان نگهدارنده نیز اغلب لازم می شود. باز هم نگرانی در مورد ایمنی مصرف طولانی مدت مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است خطر شکستگی های استخوانی، به ویژه شکستگی های ناحیه لگن را افزایش دهد. سازمان غذا و داروی آمریکا، اطلاعات موجود در برگه اطلاعات دارویی اشکال نسخه ای و غیرنسخه ای این گروه دارویی را بازنگری کرده و درج هشدار مربوط به خطر احتمالی شکستگی های ناحیه لگن، مچ و ستون مهره ها را در برگه اطلاعات دارویی آنها الزامی دانسته است. در واقع، طی سال های اخیر سازمان غذا و داروی آمریکا بارها هشدارهای مربوط به خطر شکستگی ناشی از مصرف این گروه دارویی را بازنگری و تکمیل کرده است. سایر خطرات ناشی از مصرف این گروه دارویی در جمعیت عادی که باید مورد توجه متخصصان باشند، عبارتند از پنومونی، اختلالات الکترولیتی و مواد معدنی، عفونت های کلستریدیوم دیفیسیل و افزایش خطر انفارکتوس میوکارد. با وجود نگرانی های فراوان در مورد مصرف طولانی مدت این گروه های دارویی، هنوز هم انواع ژنریک و غیرنسخه ای مهارکننده های پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2 به وفور در بازارهای جهانی عرضه می شوند و بازدارنده های اسیدمعده در زمره 10 داروی پرمصرف دنیا هستند. طول مدت مصرف ملاک است مطالعات طولانی مدت متعددی(بیش از یکسال) برای بررسی اثربخشی مهارکننده های پمپ پروتون، به خصوص آنهایی که برای درمان افزایش ترشح بیش از حد اسید مورد، تایید سازمان غذا و داروی آمریکا هستند، وجود دارند، اما جمعیت تحت مطالعه آنها به ندرت برای بررسی و نتیجه گیری در مورد عوارض این داروها کافی است. مهارکننده های پمپ پروتون متعددی برای تجویز در بیماری های خاص برای مدت نامشخص(درمان نگهدارنده) مورد تایید هستند، اما متاآنالیزها به بررسی های گذشته نگر بسنده کرده اند. در مطالعه ای اخیرا ارتباط تجویز مهارکننده های پمپ پروتون و میزان خطر انفارکتوس قلبی در جمعیت عمومی بررسی شده است. نویسنده و محقق این مطالعه، مکررا تاکید کرده که اگر مطالعات فارماکوویژیلانس در دسترس بود تا استفاده طولانی مدت لانزوپرازول زیرنظر گرفته شود، می توانستیم ببینیم که از سال 2000 میلادی به بعد دریافت لانزوپرازول با افزایش خطر انفارکتوس میوکارد مرتبط بوده است. مطالعات دیگر نیز ارتباط معناداری را میان مصرف مهارکننده های پمپ پروتون و افزایش خطر مرگ و میر در بیماران بالای 65 سال را نشان داده اند. شکستگی و مهار اسید بی تردید باید تا حد امکان از شکستگی ها، به خصوص شکستگی های ناحیه لگن، در گروه سالمندان پیشگیری کرد. زیرا مرگ و میر و افت عملکرد متعاقب شکستگی های لگن در سالمندان با مرگ و میر ارتباط مستقیم دارد، آمارها نشان داده اند که طی 180 روز پس از شکستگی، تا 36درصد خطر مرگ و میر در این گروه سنی مطرح است. تا سال 2012 میلادی، بیشترین شواهد برای مرتبط دانستن مصرف طولانی مدت مهارکننده های پمپ پروتون و شکستگی، مبتنی بر یک متاآنالیز چاپ شده در سال2006 میلادی بود که در آن خطر شکستگی لگن در افرادی که بیش از یک سال به مصرف مهارکننده های پمپ پروتون ادامه داده اند بیشتر نشان داده شد. با افزایش دوره درمان یا دوز مصرف مهارکننده پمپ پروتون، خطر شکستگی افزایش می یابد. همچنین در این مطالعه، مصرف آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2، با افزایش خطر شکستگی های لگن مرتبط دانسته شد(البته به درجات به مراتب کمتر). نکته ناگفته آن است که مصرف بسیاری از داروها نظیر آنتی سایکوتیک ها، آنتی پارکینسون ها و داروهای ضدصرع همگی با افزایش خطر شکستگی های لگن همراه است. در مورد برخی از این داروها، حتی خطر به مراتب بیشتر و جدی تر است. یک متاآنالیز جدید به بررسی 11 مطالعه مشاهده ای در مورد استفاده از داروهای مهارکننده اسید و خطر شکستگی پرداخت و دریافت که افزایش خطر شکستگی لگن و نیز شکستگی سایر استخوان ها به دنبال مصرف طولانی مدت مهارکننده های پمپ پروتون مطرح است، اما این خطر به دنبال مصرف طولانی مدت آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2 مشاهده نشد. بزرگ ترین مطالعه آینده نگر برای ارزیابی ارتباط میان مصرف مهارکننده های پمپ پروتون و خطر شکستگی لگن در ارتباط با رژیم غذایی و نوع عادات زندگی بوده است. شرکت کنندگان در مطالعه 79899 زن یائسه بودند که در میان آنها 893 مورد شکستگی لگن ثبت شد. هر چند که در این مطالعه دوز مصرفی مهارکننده پمپ پروتون متغیر گرفته نشده بود، طول مدت مصرف این گروه داروها(بالای 6 تا 8 هفته) معیار بود. همچنین، گروه داروهای آنتاگونیست گیرنده هیستامین2 نیز در این مطالعه بررسی شد. هر دو گروه داروهای مهارکننده پمپ پروتون و آنتاگونیست های گیرنده هیستامین2، به میزان قابل توجهی با افزایش خطر شکستگی های لگن مرتبط بودند. البته طول دوره مصرف کمتر از 2 سال، افزایش معناداری در خطر شکستگی ایجاد نکرد. در دستورالعمل اخیر کالج بیماری های گوارشی آمریکا، قطع سریع مصرف مهارکننده های پمپ پروتون حتی در بیمارانی که به پوکی استخوان مبتلا هستند، یا در معرض خطر شکستگی هستند توصیه نشده است. US.Pharmacist,2015
پنجشنبه ، ۲مهر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[مشاهده در: www.shafaonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 15]
صفحات پیشنهادی
وقتی بزرگترين مصرفكننده برق خود را نمیبيند!
تراز منع دولت به مردم براي استفاده بهينه از مصرف برق خانگي سالهاست كه دغدغه دولتمردان كشور است و براي فرهنگسازي و بهينهسازي مصرف برق ميلياردها تومان هزينه شده است غافل از اينكه بزرگترين مصرفكننده خود را نميبيند و همچنان نمودار مصرفياش سير صعودي دارد به گزارش تراز صنعتچهره ماندگار مهندسی معماری اعلام کرد بازکردن بتنهای مهارکننده جرثقیل علت اصلی حادثه مسجدالحرام
چهره ماندگار مهندسی معماری اعلام کردبازکردن بتنهای مهارکننده جرثقیل علت اصلی حادثه مسجدالحرامبه گفته چهره ماندگار مهندسی معماری و شهرسازی کشورمان بازکردن بتنهای مهارکننده جرثقیل دلیل اصلی سقوط آن در مسجدالحرام بوده و سهلانگاری از سوی شرکت بنلادن انجام شده است به گزارش خبرنگامخدر شيشه مصرفكننده را به ارتكاب خشونت بيشتر تشويق ميكند
مخدر شيشه مصرفكننده را به ارتكاب خشونت بيشتر تشويق ميكند نویسنده بهنام صدقي مصرف مخدرهاي صنعتي هر روز جلوههاي بيشتري از آسيبهاي خود را نمايان ميكند شكلگيري پروندههاي جنايي كه در جريان آن مصرفكنندگان دست به اعمال مجرمانه فجيع ميزنند حكايت از پيامدهاي نبافندگان فرش به سلیقه مصرف کننده خارجی هم توجه کنند
استاندار سمنان بافندگان فرش به سلیقه مصرف کننده خارجی هم توجه کنند سمنان- ایرنا- استاندار سمنان گفت بافندگان فرش علاوه بر توجه به نیاز و سلیقه مصرف کننده داخلی باید به سلیقه مصرف کننده خارجی نیز توجه داشته باشند محمد وکیلی در حاشیه مراسم افتتاح اولین نمایشگاه تخصصی فرش و تابلوایران تولیدکننده و صادرکننده قهوه به جهان / مصرف قهوه در ایران یک سوم مصرف چای است
ایران تولیدکننده و صادرکننده قهوه به جهان مصرف قهوه در ایران یک سوم مصرف چای است تهران - ایرنا - مدیرعامل شرکت مولتی کافی گفت با وجود اعمال تحریم ها علیه کشورمان ایران یکی از تولیدکنندگان و صادرکنندگان قهوه در جهان و بزرگترین تولیدکننده در خاورمیانه است به گزارش خبرنگار اقتصایران سومین کشور مصرف کننده لوازم آرایشی دنیا
شبکه خبری فرانس 24 طی گزارشی با اشاره به اینکه زنان ایرانی بیشتر خرج ماهانه خود را به محصولات زیبایی اختصاص می دهند اعلام کرد به طور متوسط زنان ایرانی در سال 22 شیشه عطر می خرند که این رقم برای زنان فرانسوی 3 شیشه عطر در سال است پول نیوز - شبکه خبری فرانس 24 طی گزارشی به بازارمصرف چه غذاهایی باعث رفلاکس اسید می شود؟
در برخی موردها مشاهده می شود که با مصرف غذاهایی رفلاکس اسید معده تحریک شده که باید از خوردن این غذاها جلوگیری کرد پس با ما همراه باشید هر چیزی که بخورید سفر خود را از دهان آغاز میکند پایین میرود و از مری عبور میکند و به معده میرسد اما اگر رفلاکس اسید داشته باشید ممکن است این رو۹ ماده غذایی پرمصرف در جهان را بشناسید
به گزارش شفا آنلاین اگر شما به یک خوراکی یا نوشیدنی علاقه دارید باید بدانید که در جای دیگری از این کره خاکی میلیون ها انسان دیگر نیز هر روز از این خوراکی ها مصرف می کنند حتی برخی از این خوراکی ها جزو مواد غذایی هستند که در متون علمی توصیه چندانی برای مصرف مداوم آن ها نمی شود احقوق مصرفکننده نباید درصنعت خودرو حذف شود |اخبار ایران و جهان
حقوق مصرفکننده نباید درصنعت خودرو حذف شود کد خبر ۵۳۱۶۸۶ تاریخ انتشار ۲۳ شهريور ۱۳۹۴ - ۱۸ ۳۱ - 14 September 2015 عضو کمیسیون صنایع و معادن مجلس با بیان اینکه قانون حمایت از مصرفکننده برای ارتقای کیفیت خودرو در کمیسیون صنایع و معادن مجلس تصویب شده است گفت باید از حقوق مصرفکننقائممقام ستاد مبارزه با مواد مخدر: 3 درصد از جمعیت دانشجویی مصرفکننده مواد مخدر هستند / مصرف ماده مخدر گل در
قائممقام ستاد مبارزه با مواد مخدر 3 درصد از جمعیت دانشجویی مصرفکننده مواد مخدر هستند مصرف ماده مخدر گل در استان مرکزی نگرانکننده استقائممقام ستاد مبارزه با مواد مخدر گفت سه درصد از جمعیت دانشجویی و یک درصد از جمعیت دانشآموزی کشور مصرفکننده مواد مخدر هستند به گزارش خبرگز-
گوناگون
پربازدیدترینها