واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>پزشکی >متخصص قلب و عروق با اشاره به اینکه قلب در حالت طبیعی حدود 60 تا 100 ضربان در دقیقه دارد، گفت: تعداد ضربان سینوسی قلب در شرایط طبیعی به طور قابل ملاحظه قابل تغییر است و به عوامل متعددی مانند سن، جنس و میزان فعالیت فیزیکی ارتباط دارد.به گزارش شفا آنلاین ،دکتر فرحناز نیک دوست ، با بیان اینکه به تعداد ضربان کمتر از 60 در هر دقیقه برادی کاردیا (کندتپشی) گفته می شود، گفت: اغلب کندتپشی ها فیزیولوژیک هستند؛ مانند ورزشکاران که ضربان پایین تری دارند و یا در ضمن خواب که به طور طبیعی ضربان قلب کمتر است. وی افزود: اختلال در تولید ایمپالس الکتریکی قلب یا اشکال در هدایت جریان الکتریکی در هر یک از قسمت های مختلف سیستم هدایتی قلب می تواند سبب برادی کاردی شود. نیک دوست با اشاره به انواع کندتپشی تصریح کرد: برادی کاردی سینوسی به حالتی گفته می شود که تعداد جریان الکتریکی تولید شده در مرکز ضربان ساز قلب که گره سینوسی نام دارد، به کمتر از 60 ضربان در دقیقه برسد. این حالت می تواند به علت افزایش فعالیت سیستم پاراسمپاتیک (واگ) یا کاهش فعالیت سیستم سمپاتیک ایجاد شود. این فلوشیپ فوق تخصصی اکوکاردیوگرافی گفت: مصرف دارو یا تغییرات آناتومیک در گره سینوسی نیز می تواند کندتپشی به همراه داشته باشد و در اغلب موارد برادی کاردی سینوسی علامت دار به علت مصرف دارو است. این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه کندتپشی بدون علامت اغلب در افراد بالغ، سالم و به خصوص در ورزشکاران دیده می شود، افزود: شیوع برادی کاردی با افزایش سن کاهش می یابد. وی با اشاره به عواملی که می توانند کندتپشی به همراه داشته باشند، گفت: جراحی چشم، آنژیوگرافی عروق کرونر قلب، وجود توده های گردنی و قفسه سینه، کم کاری تیروئید، هیپوترمی (کاهش دمای بدن مانند سرمازدگی)، عفونت های خونی، افسردگی و استفراغ می توانند موجب کندتپشی شوند. نیک دوست تصریح کرد: تجویز داروهایی مانند لیتیوم، آمیودارون، پروپرانولول، آتنولول و دیگر داروهای بلوک کننده سیستم سمپاتیک مانند کلونیدین، داروهای مقلد پاراسمپاتیک، مانند دیلتیازم و سایر داروهای این چنینی، مخصوصا در افراد مسن می تواند سبب کندتپشی سینوسی شود. وی با خوش خیم خواندن بیشتر موارد کندتپشی افزود: برادی کاردی سینوسی در 10 تا 15 درصد بیماران با انفارکتوس حاد قلبی دیده می شود و این حالت به طور معمول گذرا است و نسبت به مواردی که افزایش ضربان قلب به دنبال سکته قلبی دیده می شود، خوش خیم تر است. این استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: برادی کاردی (کند تپشی) سینوسی قلب اغلب نیاز به درمان ندارد. تنها در صورت مشاهده علائمی مانند کاهش برون دهی قلب یا آریتمی های قلبی به دلیل ضربان بسیار پایین، بررسی های بیشتری باید انجام شود. وی در پایان با اشاره به اینکه در کندتپشی حاد، تزریق آتروپین و در موارد مزمن علامت دار از پیس میکر (ضربان ساز) قلبی استفاده می شود، افزود: در حال حاضر هیچ داروی خوراکی بدون عارضه که باعث افزایش ضربان قلب در درازمدت شود، موجود نیست.
چهارشنبه ، ۱مهر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 18]