همه چیز در مورد بیماری سینوزیت

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: همه چیز در مورد بیماری سینوزیت

بسیاری از افراد، وقتی متوجه می.شوند که سینوزیت دارند یا پزشک به آنها می.گوید که سینوس.های شما دچار التهاب شده، تصور می.کنند سینوزیت یک بیماری ماندگار است و …

و شاید تا آخر عمر مجبور باشند با این بیماری دست و پنجه.نرم کنند، اما باید گفت این تنها یک تصور نا
درست است.
سینوزیت به التهاب مخاط سینوس.های هوایی گفته می.شود.این سینوس.ها حفراتی بسته هستند که در استخوان.های سر و اطراف حفره بینی قرار دارند. به طور کلی ما در هر طرف صورت خود ۴ سینوس داریم. سینوس پیشانی، سینوس فکی یا گونه.ای، سینوس پروانه.ای و سینوس پرویزنی. سطح داخلی این سینوس.ها توسط مخاط پوشیده شده است. هر کدام از این سینوس.ها توسط منفذی به حفره بینی باز می.شوند که از طریق این سوراخ هوا وارد سینوس یا ترشحات سینوس به حفره بینی تخلیه می.شود. وقتی نفس می.کشیم، هوا با وارد شدن به سینوس.ها تصفیه، گرم و مرطوب نیز می.شود. این همان کاری است که حفره بینی نیز انجام می.دهد. علاوه براین، وجود سینوس.ها سبب کمتر شدن وزن استخوان.های جمجمه می.شود.

سینوزیت معمولا به ۳ شکل بروز پیدا می.کند. در شکل حاد علائم شدید هستند و ظرف ۲ هفته بهبود می.یابند. معمولا زمانی می.گوییم سینوزیت مزمن شده است که علائم بیش از ۶ هفته طول بکشد و گاهی حتی ماه.ها و سال.ها نیز علائم وجود دارند. در شکل مزمن معمولا علائم خفیف.ترند و زمانی که علائم چند بار در طول یک سال ظاهر شده و دوباره بهبود پیدا می.کند، فرم راجعه سینوزیت نام دارد. این نوع تقسیم بندی به تشخیص علت و درمان سینوزیت کمک می.کند.

سینوزیت با چه علائمی خود را نشان می.دهد؟
سینوس.هایی که در استخوان گونه و زیر کاسه چشم قرار دارند وسینوس.های پرویزنی که بین بینی و کاسه چشم واقع شده.اند، از بدو تولد هستند و بتدریج رشد می.کنند و تا ۱۸ سالگی به اندازه بزرگسالی می.رسند، بنابراین کودکان بیشتر دچار علامت در سینوس.های فکی و پرویزنی می.شوند. سینوس.های پیشانی معمولا تا ۵ تا ۱۰ سالگی وجود ندارند، بنابراین علامتی هم در کودکان ایجاد نمی.کنند. در شکل حاد سینوزیت، معمولا تب و ضعف و گرفتگی بینی وجود دارد، خروج ترشحات سبز رنگ از بینی و ترشح از پشت حلق و سردرد نیز دیده می.شود.سردرد در بچه.ها به علت عدم رشد سینوس.های پیشانی کمتر رخ می.دهد و بیشتر بزرگسالان هستند که از سردرد و سنگینی سر شکایت دارند. در بعضی از افراد علائمی چون درد چشم، دندان درد، سرفه.های شبانه، بوی بد دهان و گلو درد نیز وجود دارد.

گفتیم هر عاملی که باعث التهاب مخاط سینوس.ها شود، سینوزیت ایجاد می.کند. مسدود شدن راه ارتباطی سینوس.ها به حفره بینی به هر دلیلی زمینه را برای سینوزیت فراهم می.کند. شایع.ترین شکل سینوزیت، یعنی سینوزیت حاد معمولا به دنبال یک سرماخوردگی معمولی ایجاد می.شود. همچنین عفونت یا آلرژی نیز می.توانند سبب بسته شدن مجرای سینوس شوند. این مساله گاهی ناشی از وجود جسم خارجی در بینی یا حتی ناشی از انحراف تیغه بینی است. برجستگی.های مخاطی به نام پولیپ نیز می.توانند باعث بسته شدن این مجرا شوند و سینوزیت ایجاد کنند.

آیا همه سینوزیت.ها باید درمان شوند؟
درمان سینوزیت به علت ایجادکننده آن بستگی دارد. به طور قطعی عواملی که سبب التهاب مجرای ارتباطی سینوس.ها به بینی شده.اند باید برطرف شوند تا ارتباط سینوس و حفره بینی دوباره برقرار شده و ترشحات سینوس.ها تخلیه تا از اضافه شدن عفونت به آن جلوگیری .شود. درمان به موقع سینوزیت مهم است زیرا تاخیر در درمان سینوزیت بخصوص فرم حاد آن می.تواند منجر به مزمن شدن آن شود. علاوه بر آن چون سینوس.ها در اطراف چشم، حفره بینی و دهان قرار دارند، عدم.درمان، تاخیر و یا درمان ناقص سینوزیت می.تواند موجب گرفتاری حفره دهان یا کاسه چشم نیز بشود.

سینوزیت چگونه درمان می.شود؟
وقتی هدف از درمان باز کردن راه ارتباط سینوس با حفره بینی است، استفاده از ضد احتقان.های موضعی یا عمومی می.تواند کمک.کننده باشد. گاهی ممکن است بسته شدن راه ارتباطی بر اثر آلرژی باشد که در این مواقع استفاده از داروهای ضدآلرژی مناسب است، اما اگر علت بسته شدن مجرا، آلرژی نباشد ممکن است استفاده از داروهای ضد آلرژی حتی باعث غلیظ شدن ترشحات شود وروند بهبودی سینوزیت را به تاخیر بیندازد. در بسیاری از موارد سینوزیت حاد که نشانه.ای از عفونت مثل تب، ترشحات بد رنگ و درد شدید وجود ندارد می.توان با استفاده از ضد احتقان یا حتی بخور گرم یا سرد و استراحت و دوری از مواد آلرژن، سینوزیت را بهبود بخشید. اما زمانی که نشانه.هایی از عفونت سینوس.ها وجود دارد باید از آنتی.بیوتیک.ها استفاده شود که پزشکان آن را براساس سن ونوع میکروب شایع تجویز می.کنند. این آنتی.بیوتیک.ها باید به طور کامل به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز مصرف شوند.
معمولا در فرم حاد سینوزیت اگر مشکل تنها عفونت باشد و از نظر ساختاری مثل انحراف تیغه بینی، مشکلی وجود نداشته باشد با این درمان.ها بیماری بهبود پیدا می.کند. معمولا ۲۰درصد موارد سینوزیت با درمان.های طبی رایج بهبود پیدا نمی.کند یا گاهی وجود پولیپ یا انحراف در تیغه بینی سبب انسداد راه ارتباطی می.شود که در این موارد نیاز به جراحی است.

مراقبت.های بعد از بهبود
به مدت ۴ تا ۸ هفته در معرض تغییر شدید درجه حرارت هوا قرار نگیرید. در هوای سرد، روی صورت خود بخصوص پیشانی وگونه.های خود را بپوشانید و اگر مجدد سرما خوردید، سریع به پزشک مراجعه کنید. همچنین از مواد آلرژن و بخصوص دود سیگار دوری کنید. در ضمن در شهر.های بزرگ زمانی که هوا آلوده است سعی کنید از منزل خارج نشوید.
سینوزیت هم درمان می.شود
یکی از روش.های موجود، جراحی تحت بیهوشی با استفاده از اندوسکوپ ولیزر سرد است.
در این روش که جراحی به صورت بسته انجام می.شود از لیزر سرد استفاده می.کنند. لیزر سرد دارای طول موج ۶۰۰ تا ۱۰۰۰ هرتز است و امواج مادون قرمز و قرمز را شامل می.شود. در این روش نور قرمز روی بینی ونور مادون قرمز روی سینوس.ها ودرون حفره بینی و به منفذ دریچه سینوس تابانیده می.شود. این کار طی ۳ تا ۵ جلسه انجام و هر بار چند دقیقه طول می.کشد پس از آن سینوزیت درمان می.شود.اما Balloon sinuplasty روشی جدیدتر است و در آن روش بعد از قرار دادن یک کاتترکوچک راهنما درون بینی، زیر دید اندوسکوپی، یک سیم هدایت کوچک وارد سینوس می.شود، سپس بالن متسع می.شود و به آرامی دیواره.های مجرا را متسع می.کند. خونریزی در این روش بسیار کم است و اکثر بیماران پس از یک تا ۲ روز به فعالیت.های عادی خود می.پردازند.
این که چه مدت پس از جراحی با بالن علائم بیمار برطرف می.شود، در هر فرد متفاوت است اما معمولا پس از ۱۰ ماه یا حداکثر ۲ سال علائم کاملا بهبود می.یابند. در این روش هیچ.گونه بافت یا استخوانی برداشته نمی.شود، بلکه بخشی از استخوان به سمت دیگر هل داده می.شود تا دهانه سینوس باز شود. بیهوشی در این روش به صورت عمومی یا موضعی انجام می.شود. این جراحی را متخصصان گوش و حلق و بینی یا جراحانی که در این زمینه آموزش دیده.اند، انجام می.دهند.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 199]