قلب خود را محک بزنيد!

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: تست ورزش

يکي از بهترين راه هاي تشخيص و تعيين پيش آگهي در بيماران ايسکيميک قلبي تست ورزش مي باشد. مهم ترين و شايع ترين مورد استفاده آن تأييد تشخيص بيماري عروق کرونر قلبي و تعيين ظرفيت عملي و پيش آگهي بيماران است. به طور کلي تست ورزش شامل يک برنامه ورزشي استاندارد و بررسي پاسخ تغييرات قلبي ـ عروقي نسبت به آن است که معمولا اين پاسخ به وسيله نوار قلب، تغييرات فشار خون و تعداد نبض و ايجاد برخي علائم و نشانه ها در بيمار طي فعاليت مشخص مي شود و در صورت وجود اختلالات ايسکيميک در قلب، معمولا پاسخ هاي خاصي که نشانگر بيماري هستند ايجاد مي گردد. مواردي از اين پاسخ ها که بيانگر مثبت بودن تست است شامل موارد زير مي باشند:
1- هرگاه بيمار طي انجام تست دچار درد جلوي قلبي شود.
2- اگر بيمار طي انجام تست علائمي مثل رنگ پريدگي يا سرگيجه داشته باشد.
3- اگر فشار خون بيمار طي انجام تست به طور غيرطبيعي افزايش يا کاهش يابد.
4- اگر به جاي افزايش تعداد ضربان قلب برادري کاردي (کاهش تعداد ضربان قلب) حاصل شود.
5- اگر در هنگام تست آريتمي ها بطني و دهليزي مثل فيبريلاسيون بطني، بلوک هاي سينوسي دهليزي و يا تاکي کاردي بطني به وجود آيد.
6- هرگاه در انجام تست الکتروکارديوگرام (نوار قلب) سقوط يا صعود قطعه t, st به وجود آيد.
موارد استفاده از تست ورزش

1- تشخيص بيماران با علائم غيرمعمول بيماري هاي ايسکيميک
2- بررسي و تعيين پيش آگهي و ظرفيت عملي در بيماران با آنژين مزمن پايدار و بعد از سکته قلبي
3- آريتمي هاي (نامنظمي ريتم قلبي) ايجاد شده به وسيله ورزش که علامت دار و عود کننده باشند.
4- بررسي بعد از انجام روش هاي مختلف (موارد مشکوک)
در موارد زير نيز مي تواند اين تست انجام شود:
1- زنان با آنژين صدري معمول و غيرمعمول
2- تعيين ظرفيت عملي براي بررسي و کنترل و ادامه درمان هاي قلبي عروقي در بيماران مبتلا به بيماري عروق کرونر يا نارسايي قلب
3-بررسي بيمار مبتلا به آنژين واريانت
4- بررسي سالانه بيماران شناخته شده مبتلا به بيماري عروق کرونر
5- بررسي مردان بدون علامت بالاي 40 سال: افرادي که شغل هاي خاصي دارند مانند خلبان ها، مأموران آتش نشاني، افسران پليس، رانندگان اتوبوس و کاميون، و يا کساني که دو يا بيشتر از عوامل خطرساز را دارند و يا فردي که مي خواهد وارد برنامه ورزشي شود.
قابل ذکر است که تست ورزش در موارد زير جايگاهي ندارد:
1- بررسي بيماراني که فقط ضربانهاي زودرس بطني (بدون مدرکي دال بر بيماري) دارند.
2- سري تستهاي متعدد طي دوره برنامه بازپروري قلبي
3- تشخيص بيماري عروق قلبي
4- بررسي مردان يا زنان بدون علامت در سن ميانسالي يا جواني، افرادي که عوامل خطرساز آترواسکلروز ندارند يا ناراحتي غيرقلبي در قفسه سينه دارند.
در بيماران زير نيز تست ورزش انجام مي شود:
1- در بيماران مبتلا به بيماري دريچه قلب
2- بررسي فشار خون در بيماران با فشار خون بالا که مي خواهند در ورزش هاي ايزومتريک يا ايزوتونيک شديد شرکت نمايند.
معمولا برنامه ورزشي که به طور شايع براي انجام تست مورد استفاده قرار مي گيرد يک ورزش ديناميک است که به طور کلي شامل 10-6 دقيقه فعاليت مداوم با شدت پيشرونده که طي آن مصرف اکسيژن ميوکارد بيمار به سطح حداکثر مي رسد مي باشد. معمولا برنامه در ابتدا شامل يک دوره فعاليت با شدت پايين (گرم کردن) و در انتها شامل دوره بازگشت (سرد کردن) است. بايد توجه داشته باشيد که ورزش هاي استاتيک نيز مانند فشردن دستگيره مي توانند مورد استفاده قرار مي گيرد. برخي از برنامه هاي ورزشي شامل موارد زير مي باشد:

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 164]