چند مي گيري دردم را دوا كني؟

واضح آرشیو وب فارسی:ایرنا: به گزارش خبرنگار ايرنا، در اين گير و دار يكي از آشنايان را ديد و احوالش پرسيد، او هم شرح ماوقع را براي او تعريف كرد، آشنا پوزخندي زد و گفت: به خاطر همين ساده بودنت است كه هر روز بايد اين پله ها را بالا و پايين بري، برادر من! كاري ندارد، برو دم منشي آقاي دكتر را ببين خيلي زودتر از آنچه كه فكرش را مي كني كارت راه مي افتد. اين واقعه درست عين داستاني غم انگيز بود كه روز گذشته يكي از همشهريان كرمانشاهي كه همسر بيمارش را براي ويزيت و معالجه نزد يكي از پزشكان متخصص در تجمعگاه مطب پزشكان كرمانشاه واقع در پاركينگ شهرداري برده بود، برايم تعريف كرد. بله، هميشه اقرار به نقاط ضعف و بازگوئي مفاسد و امور خلاف عرف و قانون هم تلخ بوده و هم شهامت بالايي را مي طلبد اما پديده زير ميزي در برخي مطب هاي پزشكان متخصص را اگر هم در رسانه ها منكر شويم و سانسور كنيم باز هم بوده، هست و خواهد بود مهم اذعان به اين رويه ناپسند و تلاش براي يافتن راه حل آن است. منيژه ميرمحمدي كه همسرش از بيماري قلبي رنج مي برد، گفت: متاسفانه اكنون رويه به گونه اي شده است كه براي يافتن يك پزشك و معالجه درمان بيمار بايد علاوه بر اينكه از بسياري از شهروندان و همراهان ديگر بيماران مشاوره بگيري، ناچاري هميشه سر كيسه را شل نگه داري و در چنين شرايطي است كه ممكن است با دست پر از مطب بيرون بيائي! وي كه از بيان نام پزشكي كه در يكي از بيمارستان هاي دولتي در قبال عمل جراحي همسرش با وجود بهره مندي مركز بيمارستاني مذكور از يارانه دولت، مبلغ قابل توجهي از وي اخذ كرده بود خودداري كرد و افزود: متاسفانه در ظاهر قضيه اينگونه بيان مي كنند كه بيمارستان متعلق به دولت است و پزشك نبايد وجهي در قبال خدمات از بيمار اخذ كند اما درست خلاف اين رويه براي ما اتفاق افتاد و ناچار شدم 200 هزار تومان از جيب بپردازم. نكته جالبي كه براي خودم به عنوان خبرنگاري ايرنا اتفاق افتاد مربوط به چند ماه قبل بود زماني كه دندان درد شديد امانم را بريده بود و با دفترچه سبز رنگ تامين اجتماعي به يكي ازبيمارستانهاي شهر به اميد تسكين آلام مراجعه كردم جائي كه به سختي مي شد از لا به لاي جمعيت دندان درد گرفته همشهريان عبور كرد. به هر زحمتي كه بود كشان كشان خود را به باجه پذيرش رساندم، شوكه شدم وقتي سه ستون از دفترچه هاي تامين اجتماعي تلنبار شده روي هم را ديدم جالب اينكه ارتفاع هر ستون از اين دفترچه ها به بيش از نيم متر هم مي رسيد، در حالي كه متصدي باجه حضور نداشت، يكي از مراجعين دفترچه ام را گرفت و بالاي همه دفترچه ها گذاشت.. خيلي منتظر شدم بالاخره پزشكان دندانپزشكان تشريف آوردند و به سرعت برق و باد متصدي، اسامي را قرائت مي كرد و بيماران وارد مطب مي شدند... هر بيماري كه از مطب اين بيمارستان دولتي بيرون مي آمد كارت ويزيت مطب پزشك محترم را در دست داشت و مقرر بود كه بعدازظهر براي چاره كردن دردشان به مطب واقع در پاركينگ شهرداري (محل تجمع ساختمان پزشكان كرمانشاه) بروند. درست عقربه هاي ساعت حدود 11:45 را نشان مي داد كه نوبت به من رسيد؛ تا آقاي دكتر مرا ديد سريع نگاهي به دندانم كرد و مرا به قسمت عكسبرداري واقع در سه راه شريعتي حواله كرد و گفت: از آنجائيكه كه وقت نداري دوباره به اينجا مراجعه كني، كارت مطبم را به شما ميدهم تا بعدازظهر مراجعه كني. در مراجعه متوجه شدم كه بايد 120 هزار تومان به آقاي پزشك بپردازم! در حالي كه فلسفه وجودي مراكز درماني دولتي، كم هزينه بودن آنهاست. مي توان گفت استفاده از فضاي رانت كه در بيمارستانهاي به اصطلاح دولتي به وجود مي آيد نيز نوعي زيرميزي محسوب مي شود كه پزشكان در واقع در اين مراكز بيشتر از اينكه كار مداواي بيماران را انجام دهند، براي بعدازظهر خود بيماريابي مي كنند. در اين خصوص رئيس دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه وجود زيرميزي در مطب هاي برخي پزشكان را ناشي از اختلافي كه در تعرفه هاي دولتي و خصوصي وجود دارد، مي داند. دكتر صمد نوري زاد به ايرنا افزود: البته در دولت نهم و با رويكردي كه وزارت بهداشت و درمان نسبت به اين مساله داشت، بخشي از بيمارستان هاي دولتي به شيوه هيئت امنائي اداره مي شوند و مي بايد در اين بيمارستانها تعرفه 6/3 درصدي در دستور كار قرار گيرند. وي با بيان اينكه در اين خصوص مصوبه مجلس به طور كامل عملياتي نشده است، افزود: آنچه كه از سوي وزارت بهداشت و درمان مورد تاكيد مي باشد، همكاري ارگانهاي بيمه اي و نظارت بهتر و دقيق تر سازمان نظام پزشكي در زمينه اموري مانند عملكرد پزشكان و رعايت تعرفه هاي موجود و نيز صدور پروانه براي مطب ها مي باشد. نوري زاد گفت: انتظار ما از سازمان نظام پزشكي اين است كه چنانچه بيماران از پزشكي در زمينه دريافت وجه مازاد بر تعرفه شكايت دارند، مراتب را از طريق كميسيون ماده 11 مورد رسيدگي قرار دهد. البته در بسياري موارد كه تخلف شكل مي گيرد، قوانين جامعي نيز داريم اما مشكل اصلي در عدم اجراي درست قوانين و نبود نظارت درست و كافي مي باشد كه نوعي دررو براي برخي پزشكان ايجاد كرده است و آنچه مي سوزد و تباه مي شود جداي از وقت و انرژي مردم، سرمايه آنان است به طوري كه گاه يك شهروند كه از خريد كيف و كفش سال تحصيلي نو براي فرزندش عاجز است، ناچار به زير ميزي دادن توام با دم فروبستن تن دردهد. البته عدم اشرافيت مردم به قوانين و اينكه اصلا كميسيون ماده 11 چيست و چه حقوقي دارند، نيز مزيد بر علت شده است و با عنايت به اينكه بسياري از مراجعين به مطب پزشكان از طيف هاي كم درآمد و كم سواد جامعه هستند، لذا جولانگاهي براي برخي مطب داران ايجاد مي شود كه به هر شكلي كه مي خواهند اين موم نرم (بيماران) را قالب دهند و متاسفانه آب از آب تكان نخورد. در همين راستا معاون درمان دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه نيز اخذ وجوهي تحت عنوان زيرميزي از سوي برخي پزشكان را مصداق بارز جرم مي داند. دكتر تورج احمدي جويباري افزود: بازرسان ما در شيفت هاي صبح ، عصر و شب در امر كنترل و بازرسي فعاليت دارند اما با كمبود بازرس مواجه هستيم و شايد همين امر سبب شده است تا در بخش جراحي برخي بيمارستانهاي دولتي دريافت مبالغي با عنوان زيرميزي از سوي تعدادي از جراحان مشاهده شود. وي گفت: بر اساس مفاد مندرج در كميسيون ماده 11 با هر گونه متخلفي برخورد مي كنيم و حتي در پاره اي موارد متخلفين را به مراجع قضائي معرفي نموده ايم. نكته جالب در سخنان اين مقام مسوول آنجا بود كه وي از رويه كدخدامنشي! براي رفع اختلاف ميان شاكيان و زيرميزي بگيران خبر داد حال آنكه ابزارهاي بازدارنده و قانوني براي برخورد با متخلف در قوانين مربوط در نظر گرفته شده است. جويباري گفت: ما با حالت كدخدامنشي ابتدا با پزشكاني كه شاكي دارند مبني بر عودت دادن وجه دريافتي از بيماران در قالب زيرميزي صحبت مي كنيم اما چنانچه اين اقدام را قبول نكرد، وي را به كميسيون ماده 11 و در نهايت مراجع قضائي معرفي مي كنيم. وي گفت: بيماران بهتر است در قبال درخواستهائي كه براي پرداخت وجوه اضافه بر تعرفه و زيرميزي از آنان مي شود، رسيدي از مطب پزشكان بگيرند تا سندي براي برخورد با پزشك متخلف تلقي شود. البته اين گفته جاي تامل دارد چرا كه هر خلافكاري تفكرش كه براي ارتكاب يك عمل مجرمانه اين است كه آثار جرم و سند و مدركي بدست ندهد و قطعا اگر آنگونه كه معاون درمان علوم پزشكي استان كرمانشاه مي گويد، زيرميزي جرم است بنابراين طبيعي است كه پزشك زيرميزي بگير هم ردي از خود برجاي نمي گذارد. آنچه مسلم است اين نكته تاسف بار است كه زيرميزي بگيران هر روز فربه تر و بيماران سيه روز هم علاوه بر دردي كه تحمل مي كنند بايد هميشه نيم نگاهي به جيب هاي لاغر خود بياندازند. به نظر مي رسد بازرسي هاي دقيق توام با حساسيت و سخت گيري هاي لازم در اين زمينه مي تواند اهرمي بازدارنده و كارگر باشد تا عده قليلي از پزشكاني كه سوگندشان را زير پا مي گذارند و با اعمال خود به شرافت اين شغل با ارزش و مقدس لطمه وارد مي كنند، شناخته شده و انگشت نماي خاص و عام شوند. كار سختي نيست كافي است تنها در گفت و گو با با چند تن از مراجعين به بيمارستان هاي دولتي و يا مطب هاي پزشكان، به آنچه در زير ميزهاي آنان مي گذرد، اشراف يافت و آنگاه هم ثابت مي شود كه مملكت حساب و كتاب دارد و محل تركتازي عده اي پزشك نما نيست و هم مردم دلگرم مي شوند كه مسووليني دلسوز آن بالاها نشسته اند و از تضييع حقوق آنها جلوگيري مي كنند. 571/567

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ایرنا]

[مشاهده در: www.irna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 358]