واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: به گزارش سلامتيران، دکتر كوشا كمالي در خصوص انجام سنگ شكن گفت: امروزه عمل جراحي باز جايي در درمان سنگهاي ادراري ندارد و از بين بردن سنگ توسط دستگاههاي مختلف و اعمال جراحي كم تهاجمي مثل لاپاراسكوپي انجام مي شود. وي افزود: اعمال جراحي سنگ شكن برون اندامي يا درون اندامي است كه با دستگاههاي مخصوص وارد مجاري ادراري شده و سنگ را خارج يا خرد ميكنند. فلوشيپ جراحي كليه و مجاري ادراري دانشگاه علوم پزشكي ايران درباره نوع سنگهاي ادراري افزود: امروزه از ليزر در سنگ شكني برون اندامي استفاده نميشود و به وسيله امواج Shockwave با توجه به نوع سنگ، سنگها شكسته ميشود. وي ادامه داد: در سنگ شكن برون اندامي براي خرد كردن سنگهاي تا 2 سانتي متر، با امواج مخصوص، ضرباتي به سنگ وارد ميكنند و سنگها خرد ميشود. وي تصريح کرد: سنگهاي دستگاه ادراري به چند دسته سنگهاي عفوني، سنگهاي كلسيم اگزالات و سنگهاي اسيداوريكي تقسيم ميشوند كه سنگهاي اسيداوريكي، سنگهايي هستند كه به سنگ شكن برون اندامي خوب جواب ميدهند و بر عكس سنگهاي سيستيني و سنگهاي از جنس كلسيم اگزالات مونوهيدرات به سنگ شكن خوب جواب نميدهند. اين متخصص ارولوژي خاطرنشان كرد: سنگ شكن براي خانمهاي باردار و در تمام مدت بارداري ممنوع است و عوارضي بر روي جنين دارد. دکتر کمالي تاکيد کرد: در موارد استثنا كه سنگ در حالب مانده باشد و مانع دفع ادرار شود، روشهاي ديگري براي دفع سنگ انجام ميشود و با احتياط سنگ را در ميآورند. وي تصريح کرد: از ديگر موارد منع سنگ شكن، در كساني است كه مشكلات انعقاد خوني كه اصلاح نشده باشد. براي مثال هموفيلي با تمهيدات دارويي و تزريق خون اشكالات انعقادي را تا حدي برطرف كرده و سنگ را خارج ميكنند. وي اضافه كرد: همچنين به بيماراني كه قرار است تحت سنگ شكن برون اندامي قرار گيرند توصيه ميشود، آسپيرين يك هفته قبل قطع شود و همچنين مسكنها از جمله ژلوفن با بروفن يا مفناميك اسيد بايد 24تا 48 ساعت قبل قطع شود. وي افزود: از موارد ديگري كه سنگ شكن با دشواري انجام ميشود افراد خيلي چاق هستند كه در اين افراد ممكن است سنگ به راحتي پيدا نشود. همچنين در كساني كه سنگ حالب عمل شده ولي پايينتر از سنگ حالب تنگ شده است نيز بايد احتياطهاي لازم انجام شود. وي اضافه كرد: كساني كه داراي باتري قلبي هستند حتماً با پزشك متخصص قلب مشاوره كنند و كساني كه داراي عفونت ادراري تب دار هستند نيز بايد از قبل، حين و بعد از سنگ شكن آنتي بيوتيك مصرف كنند و بايستي دستورات لازم پزشكي اعمال شود و سپس سنگ شكن شوند. اين جراح كليه و مجاري ادرار، از عوارض سنگ شكن را خونريزي بعد از سنگ شكن نام برد و توصيه كرد: وقتي كه حجم سنگ زياد باشد، مثلاً سنگ حدود 20 ميليمتر اندازه داشته باشد، ممكن است يكي از آنها در حالب گير كند و بقيه سنگها نيز پشت آن بايستد در اين حالت توصيه ميشود كه مايعات فراوان مصرف شود و در صورتي كه سنگ دفع نشد با روشهاي ديگر دوباره آن سنگ را تحت سنگ شكن قرار ميدهند تا بقيه سنگها نيز دفع شود. كمالي تصريح كرد: بعد از مراحل سنگ شكن در سنگهاي دستگاه ادراري توصيه ميشود. 24 ساعت بعد مصرف آسپيرين شروع شود و در موارد عفونت ادراري، آنتي بيوتيك بعد از سنگ شكني تجويز ميشود و در صورت تب و لرز يا قطع ادرار يا افت فشار بيمار بايد سريعا به پزشك معالج مراجعه كند. پایگاه اینترنتی
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2027]