تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1837263641
بررسي بيماري افزايش چربي خون با رويكرد پيشگيري و تشخيص؛ خوني با يك و جب روغن
واضح آرشیو وب فارسی:قدس: بررسي بيماري افزايش چربي خون با رويكرد پيشگيري و تشخيص؛ خوني با يك و جب روغن
*رضا اخوان افزايش چربي خون همراه با بيماريهايي مانند كم كاري تيروييد، بعضي از بيماريهاي كبدي و كليوي، بيماريهاي قند( ديابت)، نارسايي مزمن كليه، چاقي، بعضي از عفونتها، اعتياد به الكل، ايدز و... ديده مي شود. همچنين افزايش چربي خون ممكن است علامت بيماري ديگري نبوده و بيمار به صورت اوليه دچار آن شود. براي تشخيص بالا بودن چربي خون، اندازه گيري دو نوع چربي خوني؛ يعني كلسترول و تري گليسيريد انجام مي شود. در اين ميان معمولاً افزايش كلسترول به عنوان عامل بيماري زاي جديدتري مطرح مي شود. كلسترول انواع مختلفي دارد. افزايش كلسترول با تراكم پايين ( LDL ) منجر به عوارض عروقي به صورت تصلب شرايين ( آترواسكروز) در عروق مختلف مي شود كه مي تواند باعث سكته هاي قلبي و مغزي شود. از سوي ديگر افزايش كلسترول با تراكم بالا ( HDL ) بر خلاف افزايش LDL عمل كرده و منجر به جلوگيري از عوارض ذكر شده مي گردد. با توجه به وجود انواع مختلف هيپرليپيدمي، بيماران حتماً بايد به توصيه هاي دارويي و تغذيه اي پزشك معالج خود توجه دقيق داشته باشند، چون هر كدام از اين انواع، درمان دارويي و رژيم غذايي خاص خود را نياز دارد. * انواع اصلي چربي هاي موجود در خون چربي هاي اصلي موجود در پلاسما عبارت است از كلسترول و تري گليسيريد كه به صورت متصل به پروتئين در پلاسما (با عنوان ليپوپروتئينها) در گردش مي باشند. ليپوپروتئين هاي اصلي عبارت است از: شيلوميكرون، VLDL, LDL. HDL. بيشترين نوع چربي كه در خون جابه جا مي شود تري گليسيريد مي باشد كه در شبانه روز در حدود 70 تا 150 گرم از آن وارد پلاسما شده و خارج مي شود. در صورتي كه اين ميزان براي كلسترول 1 تا 2 گرم مي باشد. شيلوميكرون بزرگترين ليپوپروتئين مي باشد كه تري گليسيريد را از روده از طريق مجراي توراسيك به درون سيستم وريدي حمل مي كند. در مويرگهاي بافت چربي و بافت عضلاني در حدود 90 درصد اين تري گليسيريد موجود در شيلوميكرون برداشته مي شود. از هيدروليز شيلوميكرون اسيد چرب و گليسرول حاصل مي شود كه بدون سلولهاي چربي و عضلات وارد شده و به مصرف انرژِي رسيده و يا ذخيره مي گردد و بقيه توسط كبد برداشته مي شود. VLDL تري گليسيريد توليد شده در داخل بدن را حمل مي كند و از كبد به مناطق محيطي مانند عضلات مي برد. VLDL بعد از مدتي به IDL تبديل مي شود و بعد از 2 تا 6 ساعت به LDL تبديل مي شود كه نيمه عمر آن در خون در حدود 2 تا 3 روز خواهد بود. بنابراين عمده ترين منبع «LDL»، «VLDL» مي باشد. در حدود 70 درصد LDL توسط كبد برداشته مي شود. مقدار كمي از آن كه البته بسيار مهم هم مي باشد توسط ماكروفاز ها برداشته مي شود كه به ديواره شريانها رفته و سبب تشكيل پلاكهاي آترواسكلروزي مي شوند. افزايش كلسترول خون مي تواند به دليل افزايش توليد و يا نقص در پاكسازي VLDL و يا افزايش تبديل VLDL به LDL باشد. افزايش توليد VLDL توسط كبد مي تواند ناشي از چاقي، ديابت، مصرف الكل، سندرم نفروتيك و يا ناشي از عوامل ژنتيكي باشد. هر وضعيتي كه سبب افزايش ميزان LDL و كلسترول خون مي شود اغلب سبب افزايش سطح تري گليسيريد خون هم مي شود. نقص در برداشت LDL مي تواند ژنتيكي باشد. گاهي مسائل تغذيه اي هم در اين افزايش چربي تأثير دارند. افزايش 25 تا 40 ميلي گرم كلسترول از حد نرمال آن مي تواند ريسك ابتلا به بيماريهاي عروقي قلب را بالا ببرد. چربي بالاي خون مي تواند به چند گروه مي تواند تقسيم بندي شود. * نوع اول در نوع اول آن برداشت تري گليسيريد موجود در شيلوميكرون و VLDL دچار نقص مي باشد كه در افراد جوان مي تواند خود را نشان دهد. در اين حالت احتمال پانكراتيت و درد شكمي وجود دارد. وجود گزانتوما در اين افراد شايع است و نيز بزرگ شدن كبد و طحال مي تواند وجود داشته باشد. مصرف غذاي چرب سبب افزايش بروز علايم خواهد شد. هدف از درمان در اين افراد كاهش ميزان شيلوميكرون در خون است. همه نوع چربي بايد در رژيم غذايي محدود شود. * نوع دوم در نوع دوم ميزان LDL خون به دلايل مختلفي افزايش مي يابد. در اين افراد LDL و كلسترول خون بالاست. در اين افراد بايد با استفاده از رژِيم غذايي و مصرف دارو ميزان كلسترول را تحت كنترل درآورد. * نوع سوم در نوع سوم ميزان VLDL و كلسترول خون بالاست. (بنابراين ميزان تري گليسيريد خون بالاست). در اين افراد هم بايد با استفاده از رژيم غذايي و دارو چربي خون در حد نرمال حفظ شود. * نوع چهارم در نوع چهارم ميزان تري گليسيريد بالاست. ميزان كلسترول نرمال و يا كمي بالاست. اين نوع چربي خون معمولاً مي تواند با اختلال در متابوليسم قند ( مقاومت به انسولين ) و چاقي همراه باشد. رژيم محدوديت مصرف چربي و افزايش مصرف كربوهيدراتها مي تواند سبب افزايش سطح چربي باشد. كاهش وزن، عدم مصرف الكل ونيز رعايت در مصرف كربوهيدراتها لازم است. * نوع پنجم در نوع پنجم ميزان تري گليسيريد بالاست و علاوه بر آن ميزان شيلوميكرون هم بالاست. علايم با مصرف الكل و چربي تشديد مي شود. افزايش اسيد اوريك، عدم تحمل گلوكز و چاقي مي تواند وجود داشته باشد. خطر اصلي در اين افراد پانكراتيت مي باشد. رعايت رژيم غذايي، كاهش وزن و دارو براي كنترل چربي لازم است. گاهي هم افزايش چربي خون ثانويه به دليل بيماريهاي ديگر مي باشد. مانند مصرف الكل، ديابت كنترل نشده، مشكلات كبدي و مصرف داروها ( مانند استروژنها، قرصهاي پيشگيري از بارداري، رتينوئيدها، تيازيدها و كورتون). * چگونه چربي خون خود را كاهش دهيم؟ چربي هاي مواد به دو گروه اشباع شده و اشباع نشده تقسيم مي گردند. چربي هاي اشباع شده: چربي هاي اشباع شده مانند گوشت قرمز، سوسيس، كالباس، همبرگر، قلوه، مغز، زبان، كره، پنير، بستني، شكلات، نارگيل، كلوچه، پيراشكي و شير پرچرب، مستقيماً چربي خون را افزايش مي دهند. چربي هاي اشباع نشده: چربي هاي اشباع نشده مانند روغن زيتون، روغن آفتابگردان، روغن سويا، روغن ذرت و گوشت ماهي، اردك و غاز، اثرشان مانند چربي هاي اشباع شده نيست و مستقيماً چربي خون را افزايش نمي دهند. همچنين چربي هاي اشباع نشده موجود در ماهي نه تنها خطر انسداد عروق را كاهش مي دهد، بلكه به رقيق شدن خون كمك مي كنند. براي كنترل چربي خون خود موارد زير را رعايت كنيد: -مصرف مواد غذايي حاوي چربي هاي اشباع شده را تا حد ممكن كاهش دهيد. - حداقل دوبار در هفته از ماهي ( به صورت كبابي يا پخته ) استفاده نماييد. - حتي الامكان كره نباتي يا مارگارين را جايگزين كره معمولي كنيد. -در هفته بيشتر از سه يا چهار عدد تخم مرغ استفاده نكنيد. -مرتب ورزش كنيد. -حداقل چهار تا پنج نوع ميوه يا سبزي تازه در وعده غذايي روزانه خود بگنجانيد. - سيگار نكشيد. - استرسهاي محيطي را تا حد ممكن كاهش دهيد. * راهكارهاي اصلي براي كاهش چربي خون رعايت نكات زير به همه بيماران دچار افزايش چربي خون توصيه مي شود. بهتر است بدانيم افراد سالم نيز با رعايت اين نكات از احتمال هيپرليپيدمي تا حد زيادي مصون خواهند بود و همه افراد خانواده مي توانند از رژيم غذايي ضد افزايش چربي خون سود ببرند: انجام ورزش به صورت منظم، حداقل هفته اي سه روز، در كنترل وزن و متعادل نگه داشتن چربي ها خون اثر واضحي دارد. بهترين ورزش پياده روي، دوچرخه سواري و شناست. وزن ايده آل حفظ شود و در صورت وجود چاقي، كاهش وزن اكيداً توصيه مي شود. - از مصرف الكل و سيگار بشدت پرهيزكنيد. - توصيه مي شود از رژيم غذايي حاوي كم ترين ميزان چربي استفاده شود. بخصوص بايد از مواد غذايي حاوي كلسترول و چربي هاي اشباع شده پرهيز نمود. از شير و فرآورده هاي لبني كم چرب و يا بدون چرب استفاده شود. از مصرف كره و خامه خودداري شود. هر گونه چربي گوشت قرمز و همچنين پوست مرغ قبل از پخت جدا شده و دور ريخته شود. از تخم مرغ به صورت محدود استفاده شود. حتي الامكان از سرخ كردن مواد غذايي خودداري شده و مواد غذايي به صورت آب پز و كبابي، تنوري ( فر) تهيه شود. مصرف گوشت ماهي با توجه به وجود چربي هاي مفيد در آن توصيه مي شود. البته بايد توجه داشت كه ماهي نيز بهتر است سرخ نشود. انواع سبزيها و ميوه هايي كه حاوي چربي ناچيزي هستند مي توانند به صورت آزادانه مورد مصرف قرار گيرند. مصرف مغزها (گردو، آجيل) و روغن زيتون مي تواند موجب اثر مفيدي در كاهش LDL ( چربي با تراكم پايين ) شود. البته بايد توجه داشته باشيد كه مصرف زياد و بي رويه اين مواد مي تواند باعث چاقي شود. مصرف روغن نباتي جامد باعث افزايش LDL و كاهش HDL شده و بهتر است تا حد امكان از مصرف آن خودداري شود. بر خلاف آن كره هاي گياهي ( مارگارين) حاوي استانول ( Stanol ) باعث كاهش LDL مي شود. برنامه غذايي كه براي تغذيه افراد جامعه در آمريكا توصيه شده، به صورت زير است: تمامي افراد بالاي 2 سال بايد 30 درصد از كالري مورد نياز روزانه خود را از چربي تامين نمايند و كمتر از 10 درصد كالري روزانه از چربي هاي اشباع به دست آيد. همچنين ميزان مصرف روزانه كلسترول بايد كمتر از 300 ميلي گرم باشد. در زماني كه پرهيز غذايي براي درمان افزايش چربي خون مورد نظر است بايد ضمن تأمين30 درصد كالري روزانه از چربي، كمتر از 75 كالري از چربي هاي اشباع به دست آمده و روزانه كمتر از 200 ميلي گرم كلسترول مصرف شود. *مواد غذايي و داروهاي گياهي كه باعث كاهش چربي خون مي گردد: مشاهدات اپيدميولوژي گواه آن است كه رعايت رژيم غذايي، استفاده از درمانهاي جايگزين، مصرف گياهان دارويي و انواع ميوه علاوه بر كاهش هزينه هاي درمان نتايج رضايت بخشي در عوارض افزايشي چربي خون بالا در بسياري از جوامع داشته است. بايد توجه داشت، تمايل به مصرف گياهان دارويي كاهش دهنده چربي خون در بيشتر جوامع حتي در كشورهاي پيشرفته نيز به طور گسترده اي عموميت يافته است.مصرف اين گياهان بخصوص زماني كه درمانهاي رايج قادر به كنترل بيماري نباشند چشمگير است.اگرچه مصرف خودسرانه گياهان دارويي توسط بيماران مبتلا به چربي خون بالا شايد موجب بهبود بيماري شود، ولي احتمال تداخل دارويي با داروهاي رايج وجود دارد و به دليل آنكه مصرف آن نامنظم و با دوز نامشخص و متغير است، ممكن است موجب اختلال در كنترل بيماري شود، لذا در صورت تمايل به استفاده حتماً بايد پزشك معالج را در جريان قرار داد. در اين بازنگري نقش گياهان دارويي رايج در پيشگيري و كاهش چربي خون بالا و احتمال سميت و تداخلات دارويي آنها بررسي مي شود. * بادام زميني رژيم غذايي داراي بادام زميني احتمالاً مي تواند تأثيرات زير را بر چربي خون شما داشته باشد: 1- كاهش كلسترول كل وLDL كلسترول ( كلسترول بد) 2- حفظ و نگهداريHDL كلسترول ( كلسترول خوب) 3- كاهش تري گليسيريد همچنين داراي مقدار زيادي چربي غير اشباع است. بادام زميني و كره آن، منبع خوب و با صرفه اي از پروتئين هستند و بيشتر ويتامينها و املاحي را كه به سختي بدست مي آيند، تأمين مي كنند كه اين ويتامينها و املاح شامل اسيد فوليك، ويتامينE، مس، سلنيوم، منيزيم، روي و همچنين رنگدانه هاي گياهي و فيبر خوراكي مي باشند. عصاره برگ گياه «مرزه»: عصاره برگ گياه «مرزه» احتمالاً چربي خون را كاهش مي دهد. نتايج حاصل از يك طرح تحقيقاتي در لرستان نشان مي دهد كه استفاده از عصاره برگ گياه «مرزه» باعث كاهش چربي خون مي شود. يك طرح تحقيقاتي كه در آزمايشگاه مركز تحقيقات گياهان دارويي لرستان بمدت يكسال انجام شد،نشان داده است كه گياه «مرزه» با نام علمي «ساتورجاخوزستانيكا» اگر درست مصرف شود، مانند داروهاي شيميايي ميزان چربي خون را در بدن انسان كاهش داده و اثرات بسيار مطلوبي در اين زمينه دارد. لازم است پژوهشگران گياه را پس از تبديل به پودر، به شكل كپسول خوراكي درآورده تا براي كنترل چربي خون، افراد بيمار از آن استفاده نمايند. همچنين چند سال پيش يك گروه پزشكي نيز يك نوع گياه مرزه در شمال استان خوزستان كشف كرده كه خاصيتهاي مفيد دارويي دارد. پيش از اين نيز يك گروه علمي در لرستان كشف كردند كه عصاره برگ زيتون براي كاهش كلسترول خون بسيار مفيد است. همچنين مواد خوراكي زير نيز مي تواند در كاهش چربي خون شما مؤثر باشد: خوراكي ها مي توانند كلسترول مضر خون (LDL) را كاهش و كلسترول مفيد خون(HDL) را افزايش دهند و نيز مانع اكسيداسيون LDL و در نتيجه كاهش صدمه به عروق شوند.اينها دقيقاً همان مواردي است كه داروهاي شيميايي كاهنده چربي خون انجام مي دهند. خوراكي هاي مختلف مكانيسم اثرهاي متفاوتي دارند. به طور مثال «جو» با كاستن ذخاير اسيدهاي صفراوي در روده ها سبب كاهش چربي خون مي شود، يا آنتي اكسيدانها با به دام انداختن LDL هاي اكسيد شده به تنظيم چربي خون كمك مي كنند. * خوراكي هاي كاهنده كلسترول بد خون شامل سيب، جو، هويج، سير، گريپ فروت، سبوس، لوبياي سويا، گردو و بادام مي باشد. * خوراكي هاي ديورتيك (ادرارآور) گياهان مثل داروهاي شيميايي كه با افزايش دفع آب و نمك اثر «ديورتيك» (مدر) دارند، عمل نمي كنند، بلكه با تحريك فيلتر سلولي موجود در كليه فقط سبب دفع آب مي شوند و به اين ترتيب قدرت داروهاي شيميايي را ندارند. نمونه بارز آنها «جعفري» است كه اگر دو قاشق مرباخوري پُر جعفري خشك شده را در يك فنجان آب جوش بريزيد و بنوشيد، اثر آن را خواهيد ديد. «تئوفيلين» موجود در چاي نيز از كافئين بهتر اثر مي گذارد، اگرچه بر اثر عادت بدن اثرشان از بين خواهد رفت. *خوراكي هاي مدر شامل كرفس، قهوه، سير، زيره سبز، گشنيز، شيرين بيان، ليمو، پياز، كاسني، بادمجان، جوز هندي، جعفري، نعناع و چاي مي باشد.مصرف عسل و ميوه هاي مغزداري چون پسته، فندق و گردو باعث كاهش كلسترول خون مي شود. افرادي كه مي خواهند كلسترول خون خود را كاهش دهند بايد عسل، بادام، پسته، فندق و گردو را هم به ميوه ها و سبزيهاي رژيمي خود اضافه كنند. نتايج تحقيقات نشان داد كه عسل حاوي مقادير زيادي آنتي اكسيدان است و مانند اسفناج، سيب، پرتقال و توت فرنگي مي تواند با راديكالهاي آزاد توليد شده در بدن كه به سلولها آسيب مي رساند، مبارزه كند.در اين بررسي 25 مرد 18 تا 68 ساله به مدت پنج هفته آزمايش شدند و در اين مدت هر يك از آنها روزانه 4 قاشق غذاخوري عسل كه در يك ليوان آب حل شده بود، خوردند و پس از پايان پنج هفته مشخص شد كه سطح آنتي اكسيدانها در خون اين افراد نسبت به پيش بالاتر رفته و ميزان كلسترول آنها كمتر آمده شده است.در مطالعه ديگري هم نشان داده شد كه مصرف ميوه هاي مغزدار مثل بادام با اينكه خودشان حاوي چربي هستند ولي چون چربي آنها از نوع چربي غير اشباع است باعث كاهش ميزان كلسترول بد يا LDL شده، در نتيجه خطر بيماريهاي قلبي را كاهش مي دهند.
دوشنبه 6 خرداد 1387
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: قدس]
[مشاهده در: www.qudsdaily.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 351]
-
گوناگون
پربازدیدترینها