واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
کدام بيماران نميتوانند روزه بگيرند؟ (1) نویسنده : فائزه حاجيمحمدي موارد منع طبي روزه در گفتگو با متخصصان قلب، ريه، غدد، زنان«اگر مكلف از گفته پزشك يقين پيدا كند كه روزه براى او ضرر دارد و يا از گفته وى يا منشأ عقلايى ديگرى براى او خوف از ضرر حاصل شود، روزه گرفتن براى او واجب نيست، بلكه جايز هم نيست.» اين، پاسخ قاطبه مراجع عظام در پاسخ به استفتايي است که ميپرسد: «اگر پزشك شخصى را از روزه گرفتن منع كند، آيا عمل به گفته او واجب است؟» نبايد فراموش کنيم که کتاب آسمانيمان توصيههاي زيادي درخصوص حفظ سلامت، اين نعمت گرانبهاي خدادادي به ما داشته است.نبايد يادمان برود که هدف از اين ماه، تزکيه نفس و عبادت است، نه فقط پرهيز از خوردن و آشاميدن؛ به خصوص اگر اين امتناع در شرايطي باشد که سلامت دستگاههاي متعدد بدن ما را تهديد کند. اگر دچار بيماري مزمن يا شرايط خاص جسمي هستيد، به شما توصيه ميکنيم پيش از آغاز ماه رمضان و ايام روزهداري با پزشک متخصص خود مشورت کنيد و درخصوص مصرف داروهاي خود و اينکه آيا روزه براي شما ممنوعيتي دارد يا نه، از ايشان کسب اجازه کنيد. ما هم براي آشنايي بيشتر شما با اين موضوع از اساتيد دانشگاه در رشتههاي قلب و عروق، زنان، کليه، غدد و گوارش خواستهايم تا نظرات علمي خود را در اين خصوص بيان کنند.درمانگاه قلب دکتر ارشميدس صنعتي/ متخصص قلب و عروق و استاد دانشگاه علوم پزشکي تهرانآنچه درباره منع روزهداري بيماران قلبي مطرح ميشود و حتما بايد بيماران گرامي رعايت کنند اين موارد هستند:• اگر مشكل دريچهاي قلب داريد: بهطور كلي مبتلايان به مشکلات دريچهاي قلب منع روزهداري ندارند ولي بايد با پزشک خود مشاوره کنند. شايد ابتلاي آنها به برخي بيماريهاي همراه و يا شرايط خاص سني يا جسميشان نيازمند بررسي و حتي منع روزهداري شود.• فشارخونيها: گروهي از بيماران که فشارخونهاي کنترل نشده دارند، نبايد روزه بگيرند. هرگونه تغييري در حجم خون و شرايط فيزيکي بدن به عدم تعادل آب و الکتروليتها در خون و برهم خوردن فشارخون منتهي ميشود و اين بيماران منع روزهداري دارند.• مبتلايان به نارسايي قلبي: حتما ميدانيد نارسايي قلبي يک نشانگان باليني است که در آن اختلال ساختماني يا عملکرد قلب به عدم توانايي قلب در به گردش درآوردن خون، با سرعت لازم براي تامين احتياجات بافتهاي متعدد منجر ميشود. نارسايي قلبي به طور معمول به تظاهرات باليني چون ترکيبي از احتقان در گردش خون، تنگي نفس، ضعف و خستگي منجر ميشود. علت نارسايي قلبي بسيار متنوع است اما بيماريهاي ايسکمي قلب (خونرساني به قلب در اثر تنگي عروق مختل ميشود) و مشکلات مادرزادي از مهمترين علل آن هستند. البته يک سري عوامل نيز هستند که انواع نارسايي قلب را به مرحله آشکار شدن ميرسانند، يعني گويا يک بار اضافي را به قلب وارد ميکنند که به بدتر شدن بيشتر عملکرد قلبي منجر ميشود. دقت داشته باشيد مصرف متعادل آب و داشتن رژيم غذايي مناسب در طول روز و استفاده از داروهاي تجويز شده براي کمک به عملکرد بهتر قلبي در اين بيماران الزامي است و براي مبتلايان به نارسايي قلبي و افرادي که دچار ايسکمي (کمخوني بافت قلب) و درد قفسه صدري هستند روزهداري ممنوع است. پس اگر شما به تازگي دچار درد قفسه سينه و تنگي نفس بودهايد و پزشک براي شما آنژيوگرافي انجام داده و با اين شيوه عکسبرداري يا ديگر روشها متوجه شده که دچار ايسکمي قلب هستيد، هرگز نبايد روزه بگيريد.• اگر تحت عمل جراحي بودهايد: گروه ديگري که به دليل تنگي رگهاي قلبي تحت عمل آنژيوپلاستي قرار گرفتهاند و يا جراحي قلب شدهاند (بايپس انجام دادهاند) و در حال حاضر هيچ مشکلي ندارند و تحت کنترل پزشک هستند، با اينکه منع روزهداري ندارند اما بايد حتما درباره انجام اين فريضه با پزشک خود صحبت کنند و توصيههاي مصرف دارو يا رژيم خاص خود را در طول ماه مبارک رمضان جدي و پيگير دنبال کنند.درمانگاه غدددکتر عليرضا استقامتي/ استاد غدد دانشگاه علوم پزشکي تهرانمن معتقدم هر کسي که به دليل يک بيماري خاص مانند قلبيعروقي، کليوي يا ديابت تحت نظر پزشک متخصصي قرار دارد، عاقلانهترين کار اين است که حتما با پزشک خود درخصوص گرفتن روزه و اينکه چه خطراتي در کمين اوست، مشورت کند. حتي اگر شما شرايط لازم را براي روزهداري داشته باشيد و از نظر سلامت خطري تهديدتان نکند، بايد داروهايتان را طبق برنامهريزي جديد براي دو وعده سحر و افطار تنظيم کنيد. درباره بيماران ديابتي چه از نوع وابسته به انسولين و چه غيروابسته به آن بايد متناسب با هر وضعيت، سن و شرايط خاص هر کسي را در نظر گرفت.• همه مبتلايان به ديابت: مهمترين مسالهاي که در روزه، آن هم در فصل گرم، فرد مبتلا به ديابت را تهديد ميکند افت قندخون است، يعني شما حاضريد همه تلاش تيمي خودتان و پزشکتان را براي منظم شدن روند تنظيم قندخون بر هم بزنيد؟ تصميم با شما و پزشکتان است و شايد اين توصيه تنها يک هديه در آغاز ماه رمضان از سوي يک متخصص غدد به شما باشد كه، بهرهمند شدن از برکات اين ماه تنها با امساک از نوشيدن و خوردن که کاملا هم به ضرر شماست، حاصل نميشود و خوب است به جاي سطحي نگريستن به مقوله فريضهروزهداري کمي عميقتر شويم و در پشت آن به اين موضوع بينديشيم که پرهيز از خوردن و آشاميدن تنها يکي از آداب روزهداري اين ماه و تزکيه نفس و فيض بردن از ماه رمضان است. شما چرا ديگر موارد مانند نيکي و رسيدگي به نيازمندان و... را در نظر نميگيريد؟ حتي ميتوانيد با استفاده از رژيم غذايي مناسب و استفاده از داروهايتان، سلامت خود را حفظ و تضمين کنيد تا با شادابي، شکر نعمت را برآوريد و به امور خيريه برسيد.• اگر مشكوك به داشتن ديابت ايد: نکته مهم ديگر اينکه اگر جزو گروهي هستيد که در معرض ديابتي شدن هستيد، يعني اختلال در تست قندخون ناشتا داشتيد و عوامل خطري چون زمينه خانوادگي، چاقي، وجود تخمدانهاي پليکيستيک در شما تشخيص داده شده است، بايد تحت نظارت پزشک، رژيم غذايي و فعاليت بدني مناسب قرار بگيريد چون مستعد ديابت هستيد و هر گونه مشکلي را به همين راحتي ميتوانيد پيشگيري کنيد و اين موضوع را حتما در تهيه وعده غذايي سحر و افطار مدنظر قرار بدهيد. 5/4 ميليون نفر از مردم تست قندخون ناشتاي مختل دارند و مستعد ديابت هستند. از همين حالا حواستان به مصرف مواد شيرين و چرب و زولبيا باميه و از اين دست غذاها که استفاده از آن در افطار سنتي ما به وفور است، باشد.• اگر انسولين تزريق ميكنيد: بهطور قطع کساني که نيازمند تزريق انسولين هستند، ممنوعيت روزهداري دارند يا کساني که نوسانات قندخون آنها کنترل نشده است، نبايد ريسک کنند چون روزه گرفتن براي آنها ضرر دارد. • آداب روزه در ديابتيها: حتي اگر قرار شد روزه بگيريد، يادتان باشد محدوديتهايي را بايد اعمال کنيد. از خوردن وعدههاي چرب و مواد شيرين بپرهيزيد و آن را کاهش دهيد. مواظب باشيد فشارخونتان بالا نرود. اختلالهاي چربي خون و يا هرگونه تغييري در کنار مشکل ديابت را بايد به پزشکتان گزارش دهيد. قندخونتان را در مواقع پيش از افطار (قندخون ناشتا) اندازه بگيريد و نتيجه اين کار را بهطور جدي به منظور حفظ سلامت کليههايتان يادداشت کنيد. اگر قندخون در بدن شما و ادرارتان بالا رود، بافت کليه آسيب ميبيند. اگر علايم افت قندخون را مشاهده کرديد مانند تعريق، گيجي و لرزش اندامها، از دست دادن تمرکز و... سماجت و لجاجت نکنيد و سريع روزه را افطار کنيد.درقسمت بعدی به موارد منع طبي روزه در گفتگو با متخصصان گوارش، چشم و کليه می پردازیم. منبع: www.salamat.com/ن
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 423]