واضح آرشیو وب فارسی:نیک صالحی: -------------------------------------------------------------------------------- بر اساس تحقيقات انجام شده در ۲۰ تا ۲۵ درصد از افراد بالاى۵۰ سال (در زنان با شيوع كمتر)، خرخر در حين خواب با درجات مختلف رخ مى دهد. يكى از متخصصين گوش و حلق و بينى با بيان اين مطلب گفت: بيشترين حجم تنفس در حين خواب از راه بينى و حجم تنفسى كمترى هم از راه دهان انجام مى شود كه هر دو آنها در حلق يكى مى شوند. وى افزود: چنانچه به هر علت راه هوايى حلقى باريك شود عبور جريان هوا باعث لرزش زبان، كام نرم و چين هاى حلق شده كه شدت اين لرزش ها همان پديده خرخر است. وى درباره عوامل موثر در پيدايش و شدت خرخر توضيح داد: شلى عضلات، كام نرم و عضلات ديواره حلق باعث باريك شدن راه هوايى حلق شده كه با بالا رفتن سن، مصرف داروهاى شل كننده عضلات، الكل، مورفين و سيگار افزايش مى يابد. وى ادامه داد: كاهش جريان هوايى از طريق بينى كه به علت عوامل انسدادى در بينى شامل انحراف تيغه بينى، پوليپ و آلرژى است در نتيجه باعث افزايش حجم جريان هوايى از طريق دهان مى شود. اين متخصص با بيان اينكه عقب افتادگى فك تحتانى كه در موقع خواب بيشتر شده و باعث عقب افتادگى زبان و باريك شدن راه هوايى و شدت خرخر مى شود، اظهار داشت: باريك شدن راه هوايى حلقى در اثر عوامل داخلى مثل بزرگى لوزتين، لوزه زبانى، لوزه سوم، بزرگى زبان كوچك و شلى عضلات داخلى حلق و عوامل خارجى حلق شامل كوتاهى و چاقى گردن باعث شدت خرخر در حين خواب مى شود. وى تصريح كرد: چاقى مفرط و بزرگى شكم كه به علت فشار احشا شكم به حجاب ديافراگم از فعاليت فيزيكى مناسب قفسه سينه جلوگيرى مى كند كه اين امر باعث كاهش سطح اكسيژن و در نتيجه افزايش شلى عضلات خواهد شد. اين متخصص و جراح گوش و حلق و بينى با بيان اينكه خرخر در حين خواب سبب مزاحمت براى اطرافيان مى شود، اذعان داشت: ۲۰ تا ۲۵ درصد از افرادى كه مبتلا به خرخر در حين خواب هستند دچار عارضه جدى كاهش ميزان اكسيژن خون در حين خواب مى شوند. همچنين ۵/۳ تا ۵ درصد از مرگ و مير در حين خواب به علت قطع تنفس رخ مى دهد. وى با بيان اين كه چنانچه در حين خواب دامنه تنفس به ميزان ۵۰ درصد كاهش يابد و جريان تنفس به مدت ۲۰ ثانيه قطع شود باعث عوارض جدى كاهش ميزان اكسيژن در حين خواب خواهد شد، تصريح كرد: بيدار شدن ناگهانى از خواب با احساس تنگى نفس و خشكى دهان و حلق، احساس سنگينى سر و سردرد خفيف در ساعات اوليه روز، خواب آلودگى در طى روز به خاطر نداشتن كيفيت مناسب خواب از عوارض آن است. اين متخصص به عوارض ديگر كاهش ميزان اكسيژن در حين خواب اشاره كرد و افزود: كاهش دقت در كارهاى روزمره، عدم تمركز و فراموشى به درجات مختلف (اختلافات حسابرسى)، دفع ادرار به دفعات در طى شب (به غيراز بيماران ديابتى و پروستاتى)، افزايش فشار خون و درد قفسه سينه در حين خواب و افزايش اوليه ضربان قلب و سپس كاهش ثانويه ضربان قلب، نارسايى و ايست قلبى از عوارض آن است. وى مطمئن ترين و تنها روش اندازه گيرى خرخر و عوارض ناشى از آن را روش پلى سونوگرافى عنوان و اعلام كرد: انجام تست پلى سونوگرافى بايد در بيمارستان انجام شود و چنانچه بيمار قابل انتقال به بيمارستان نباشد انجام اين تست به صورت پرتابل در منزل امكان پذير است. وى با بيان اينكه علل مساعد كننده و يا شدت دهنده خرخر اهميت خاص داشته، بيماران را دردرمان به پنج گروه تقسيم و خاطرنشان كرد: گروه اول، افرادى كه فقط در حالت طاق باز و كمتر از دو سال خرخر مى كنند، گروه دوم افرادى كه فقط در حالت طاق باز و بيش از دو سال خرخر مى كنند، گروه سوم افرادى كه در تمام وضعيت هاى خواب خرخر مى كنند و عوارض خفيف قلبى و آپنه داشته، گروه چهارم افرادى كه در تمام وضعيت خرخر مى كنند و عوارض شديد آپنه داشته و گروه پنجم افرادى كه خرخر نداشته ولى داراى عوارض كاهش اكسيژن خون و علائم آپنه مى باشند. وى ادامه داد: از اين ۵ گروه فقط گروه اول نياز به درمان پلى سونوگرافى ندار د. اين عضو هيات علمى دانشگاه علوم پزشكى تهران درباره روش هاى درمانى خاطرنشان كرد: استفاده از پروتزهاى درمانى و بينى، استفاده از داروها كه در گروه محدودى از بيماران نتيجه بخش است، استفاده از دستگاه كمك تنفسى و برقرارى راه هوايى مناسب با روشهاى مختلف جراحى از جمله ليزر مى توانند در درمان خرخر و اختلالات خواب موثر باشند. وى در پايان توصيه كرد كه قبل از شناسايى دقيق علت خرخر و عوارض ناشى از آن هيچ گاه اقدام به جراحى نشود.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: نیک صالحی]
[مشاهده در: www.niksalehi.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 541]