واضح آرشیو وب فارسی:نامه نیوز:
افزایش لیست انتظار در بیمارستان ها/هزینه کرد 80 درصد منابع طرح تحول برای خرید دارو و تجهیزات پزشکی
با گذشت بیش از دو ماه از اجرای طرح تحول سلامت که به «طرح ملی» موسوم شد، همچنان خبرهای خوش از نتایج موفقیت آمیز طرح ادامه دارد.
به گزارش نامه نیوز به نقل از سلامت نیوز، براساس اجرایی شدن این طرح، بیمارستان ها با افزایش بار کاری و در نهایت با کمبود نیروی انسانی مواجه شده اند. برآورد شده است که حدود 80 درصد منابع حاصل از یارانه ها صرف هزینه کرد تجهیزات پزشکی و دارو می شود. تجهیزاتی که می توان آن را با هزینه کمتری خریداری کرد.
کاهش هزینه بیماران نیازمند بستری در مراکز درمانی دولتی، رایگان شدن زایمان طبیعی در این مراکز، لغو اجبار بیماران به تامین تجهیزات مورد نیاز بستری و جراحی در مراکز درمان دولتی و توزیع به هنگام اعتبارات مورد نیاز طرح از جمله نتایج مثبتی بوده که تا امروز و با گذشت بیش از دو ماه از اجرای طرح، همچنان بیماران درباره آنها صحبت می کنند و برخلاف تصور، خللی هم در این مسیر ایجاد نشده است.
روز گذشته هم در دومین نشست بررسی طرح تحول نظام سلامت که با حضور عبدالرحمان رستمیان نایب رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، سیدامیر حسین قاضی زاده هاشمی عضو کمیسیون اجتماعی مجلس، ایروان مسعودی معاون پژوهش های فرهنگی - اجتماعی مرکز پژوهش های مجلس، محمدرضا صفی خانی جانشین ستاد تحول نظام سلامت وزارت بهداشت، محمدرضا واعظ مهدوی مشاور معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری، انوشیروان محسنی بندپی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایرانیان، علی نوبخت دبیر مجمع انجمن های پزشکی، روسای پنج بیمارستان آموزشی درمانی و جمعی از صاحبنظران و کارشناسان نظام سلامت و مرکز پژوهش های مجلس برگزار شد، نتایج این نشست به این رسید که: «به نسبت های متفاوتی ضریب اشغال تخت، متوسط اقامت بیمار، تعداد مراجعین به اورژانس و درمانگاه افزایش یافته است. پرداختی از جیب مردم کاهش یافته است. طرح با استقبال مردم مواجه شده است. بودجه در نظر گرفته شده برای این مدت کافی بوده است. میزان مراجعه بیمار از شهرستان ها به بیمارستان های استان تهران کم شده است و شاهد انتقال بیمار از بخش خصوصی به دولتی هستیم. شاهد انتقال درمان های گرانقیمت به سوی بیمارستان های دولتی هستیم.»
اما در عین حال ضعف های که پیش از اجرای طرح نسبت به آن هشدار داده می شد هم در این جلسه مطرح شد و کارشناسان متفق بودند که: «براساس اجرایی شدن این طرح، بیمارستان ها با افزایش بار کاری و در نهایت با کمبود نیروی انسانی مواجه شده اند. برآورد شده است که حدود 80 درصد منابع حاصل از یارانه ها صرف هزینه کرد تجهیزات پزشکی و دارو می شود. تجهیزاتی که می توان آن را با هزینه کمتری خریداری کرد.
در این طرح نقش خیریه ها و NGO ها نادیده گرفته شده است. به عبارت بهتر با اجرایی شدن این طرح، بیمارستان ها تمایلی برای مشارکت به سازمان های خیریه برای تامین هزینه ها ندارند و همه مسیرهایی که برای نجات خود پیدا کرده بودند را از دست داده اند. در این طرح برای گایدلاین و نظام ارجاع سیاستی اتخاذ نشده است. در این طرح لازم بود برای بیمارستان های آموزشی و درمانی به صورت مجزا دستورالعمل طراحی می شد چراکه شرایط متفاوتی بر آنها حاکم است. لیست انتظار در بیمارستان ها افزایش یافته است. برای برخی بیماری های خاص پرهزینه از جمله پیوند مغز استخوان در طرح تحول دستورالعملی در نظر گرفته نشده است. بسیاری از خدماتی که در گذشته به صورت سرپایی انجام می شد به صورت بستری ارائه می گردد.»
سید امیرحسین قاضی زاده در خصوص طرح تحول نظام سلامت، توضیح داد: «هدف اصلی طرح تحول نظام سلامت این است که با توجه به محدود بودن منابع مرجعی را برای بیماران قرار دهیم تا از خدمات دولتی بهره بیشتری ببرند. نمایندگان نیز دغدغه چنین مساله یی را دارند و به دنبال سر و سامان دادن نظام درمان بیماران و پرداخت مستقیم جیب هستند. اما دو چالشی که اکنون با آن مواجه هستیم موضوع کنترل ورود و مصرف دارو و تجهیزات پزشکی و نظام کنترلی برای مدیریت بیمار است.»
محمدرضا واعظ مهدوی هم گفت: «طرح تحول نظام سلامت باید با یک مانیتورینگ و کنترل دایمی صورت گیرد: این طرح، طرح خوبی است ولیکن تحول نیست، این همان اتفاقی است که درگذشته انجام می شده است. پس از آن یک سری تغییراتی صورت گرفته است. بنابراین ما با اجرایی شدن این طرح به 10 سال پیش برمی گردیم.»
1393/4/25
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: نامه نیوز]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 100]