واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: همچنان كه وقتي فيلم ( Face off) در سال 1997ساخته شد، کسي فکر نمي کرد که ايده اين فيلم روزي به حقيقت بپيوندد. وقتي حدود يک سال قبل، قسمتي از صورت يك زن فرانسوي پيوند زده شد، اولين قدم برداشته شد اما هنوز تا اجراي کامل ايده اين فيلم، يعني پيوند کامل صورت، مسير طولاني اي باقي است؛ حتي با وجود ادعاهاي جديد پزشكان انگليسي.● پيش به سوي پيوند کامل صورت
مدتي است که بزرگترين جراحان پلاستيک جهان در انجام پيوند صورت رقابت مي کنند. جراحان فرانسوي موفق شدند اولين پيوند قسمتي از صورت را انجام دهند و سپس جراحان چيني ثابت کردند که در اين پيوند، چيزي از فرانسوي ها کم ندارند. اما پيوند کامل صورت کاري است که انگليسي ها در حال فراهم کردن مقدمات آن هستند.
يکي از مهم ترين مراحل عملي کردن پروژه پيوند صورت، اخذ مجوز قانوني و اخلاقي است و جراحان بيمارستاني در لندن، مجوز انجام اولين پيوند کامل صورت را دريافت کرده اند. مرحله بعدي اجراي اين پروژه، تهيه فهرست بيماران واجد شرايط پيوند کامل صورت است و جراحان بيمارستان آزاد سلطنتي لندن، ظرف چند ماه آينده فهرست نهايي بيماران خود را آماده خواهند کرد.
اعضاي تيم جراحي بيمارستان آزاد سلطنتي لندن بيش از يک دهه است که در اين زمينه فعاليت مي کنند و بالاخره موفق شده اند مجوز اخلاقي لازم براي انجام اين عمل ظريف جراحي را بگيرند. آنها مي گويند قصد دارند در اين مورد، محتاطانه عمل کنند و قدم بعدي، يافتن بيمار مناسب براي دريافت پيوند است.
آنها همچنين معتقدند پيوند کامل صورت، کار بسيار پيچيده و در عين حال نوآورانه اي است و لازم است که از نقاط مختلف جهان، تيم هايي براي اين کار حضور داشته باشند. کانديداهاي اين عمل جراحي بايد با دقت انتخاب و آماده شوند تا اطمينان حاصل شود که از لحاظ رواني و فيزيکي، قابليت تحمل اين جراحي را دارند. اين احتمال وجود دارد که اين عمل، موفقيت آميز نباشد و حتي اگر با موفقيت انجام شود، تاثيرات آن روي ظاهر فرد، بسيار زياد خواهد بود. حتي ممکن است به اين دليل، بيمار از نظر روحي دچار مشکل شود.
در عمل پيوند صورت، از جراحي ميکروسکوپي براي پيوند عصب ها و رگ هاي خوني استفاده مي شود. با اين اوصاف، خطر پس زدن عضو پيوندي، بسيار بالاست و به همين دليل، بيمار بايد تا مدت ها از داروهاي سرکوب کننده سيستم ايمني بدن استفاده کند. دريافت کننده پيوند شايد مجبور شود براي باقي عمر از داروهايي براي کنترل سيستم ايمني و جلوگيري از پس زدن عضو دريافتي استفاده کند. مشکل اين است که استفاده زياد از اين داروها، خطر عفونت و ابتلا به سرطان را افزايش مي دهد.
● اخلاقيات؛ موضوع مهم پيوند فرانسوي
علت اينکه اخذ مجوز اخلاقي براي انجام پيوند کامل صورت، يک گام مهم تلقي مي شود، اين است که همين موضوع در زمان انجام اولين پيوند صورت، براي جراحان فرانسوي مشکلاتي را ايجاد کرد اما پروفسور دوبرنارد و همکارانش، دلايل زيادي داشتند تا قسمتي از صورت ايزابل دينوار 38ساله را در 27نوامبر(6 آذر) سال گذشته ميلادي پيوند بزنند. 6ماه قبل از اين عمل جراحي، سگي صورت اين زن فرانسوي را گاز گرفته و به شدت زخمي کرده و باعث شده بود که اين زن، تيغه بيني، لب و چانه خود را به طور کامل از دست بدهد.
کارولين کمبي- مديرکل يکي از آژانس هاي تحت نظر وزارت بهداشت فرانسه- که مسئول هماهنگ کردن تقسيم اعضاي پيوندي ميان مراکز نيازمند است، در باره شرايط تن دادن به پيوند صورت اين زن فرانسوي مي گويد: (شيوه هاي عادي جراحي در اين مورد ممکن نبود. با کمک جراحي عادي پلاستيک، امکان بازگرداندن جنبه هاي کاربردي صورت به بيمار وجود نداشت و دقيقا به همين دليل بود که براي پيوند، تلاش شد. بيمار توانايي عادي براي خوردن غذا را از دست داده بود، براي حرف زدن با دشواري زيادي روبه رو بود و امکان آن نبود که با جراحي پلاستيک، عضلات اطراف دهان که به فرد امکان مي دهد هنگام سخن گفتن کلمات را درست ادا کند و هنگام تغذيه، غذا از دهانش بيرون نريزد، ترميم شود).
به اين ترتيب پروفسور دوبرنارد به کمک تيم جراحي بيمارستان امي ينز فرانسه، بيني، لب ها و چانه بيماري را که دچار مرگ مغزي شده بود، طي يک جراحي 21ساعته، به اين زن فرانسوي پيوند زدند.
● پيوند صورت چيني
4ماه بعد از انجام اولين پيوند صورت در فرانسه، جراحان چيني خبري منتشر کردند که نشان از يك مسابقه علمي و پزشکي در جهان داشت. جراحان بيمارستان نظامي ( شيجينگ) در شهر شيان واقع در شمال غرب چين، در فروردين ماه امسال اعلام کردند که دومين عمل جراحي پيوند صورت جهان را روي يك مرد چيني انجام داده اند.
تيمي به سرپرستي دكتر گو.شو.ژونگ- رئيس موسسه جراحي پلاستيك- اين عمل جراحي را بعدازظهر 24فروردين آغاز كردند و 14ساعت بعد يعني صبح جمعه با موفقيت به پايان رساندند. بيماري که در چين تحت پيوند صورت قرار گرفت، لي.گوگ.سينگ نام داشت و يك شكارچي اهل ايالت يونان بود.
لي.گوگ.سينگ دو سال پيش مورد حمله يك خرس قرار گرفت و از ناحيه صورت به شدت آسيب ديد، طوري که غذاخوردن و حرف زدن او دچار اشکال شده بود. به همين خاطر دكتر گو.شو.ژونگ به کمک همکارانش در بيمارستان شيجينگ، مجبور شد دوسوم صورت او را عوض کند.
در اين پيوند، بافت جديد در قسمت مياني صورت، زير چشم ها و بالاي دهان قرار گرفت. در اين عمل هم بافت پيوندي صورت از يك مرد دچار مرگ مغزي گرفته شده بود. با اين اوصاف، پزشكان سراسر جهان در انتظارند تا نتيجه عمل پزشكان انگليسي را ببينند.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فان پاتوق]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 52]