واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: راشي تيسم يا نرمي استخوان چيست؟
راشي تيسم همان نرمي و ضعف استخوان ها در کودکان است که معمولا به دليل کمبود طولاني و شديد فرم فعال ويتامين d ايجاد مي گردد. اين نرمي و ضعف در بالغين اصطلاحا استئومالاشي ناميده مي شود. ويتامين d يکي از انواع ويتامين هاي محلول در چربي و عامل اصلي در ساخت استخواني مستحکم و قوي محسوب مي گردد. کمبود در فرم فعال ويتامين d باعث اختلال در تأمين غلظت هاي مناسب کلسيم و فسفر در استخوان و نهايتا نرمي استخوان مي گردد. بدن ما در برابر عدم تعادل کلسيم و فسفر خون بسيار حساس است. زماني که بدن با کمبود کلسيم و فسفر مواجه مي گردد با جذب کلسيم و فسفر از استخوان ها و انتقال آن ها در خون با اين کمبود مقابله مي کند که اين امر باعث نرمي و ضعف استخوان ها گرديده و نهايتا منجر به تغيير شکل و ناهنجاري استخوان هاي بدن، انحنا در استخوان هاي بلند بدن و ايجاد اختلال در فرم ستون مهره ها مي گردد. گاها برخي از اين ناهنجاري هاي استخواني نيازمند جراحي ترميمي نيز مي باشند.
علائم نرمي استخوان چيست؟
کمبود ويتامين d ماه ها قبل از بروز علائم باليني نرمي استخوان وجود دارد. در صورت بروز علائم باليني عبارتند از:
تغيير فرم اسکلت بدن: اين تغيير شکل (دفورميتي) شامل پاهاي پرانتزي، انحناي غيرطبيعي در مهره ها، تغيير شکل لگن و برآمدگي قفسه است.
استخوان هاي شکننده: کودکان مبتلا به نرمي استخوان بيشتر از ساير کودکان مستعد به شکستگي استخوان مي باشند.
نقص در رشد: تأخير در رشد با انحناي رشد طولي قد و اندام ها از نتايج نرمي استخوان است.
مشکلات بهداشتي دندان: اين مشکلات شامل نقص در ساختمان دندان ها، افزايش پوسيدگي دندان ها و تأخير در فرم گيري دندان ها مي باشد.
درد استخوان ها: شامل دردهاي مبهم استخواني به همراه دردهاي موضعي بر روي استخوان هاي ستون مهره، لگن و پاها مي باشد.
ضعف عضلات: کاهش قدرت عضلاني که باعث اختلال در راه رفتن مي گردد.
علل نرمي استخوان کدامند؟
همانطورکه اشاره شد، ويتامين d مانند يک هورمون باعث تنظيم سطوح فسفر و کلسيم در استخوان ها مي شود. بدن ما از دو طريق ويتامين d را جذب مي کند.
نور خورشيد: پوست بدن ما نوعي ويتامين d توليد مي کند که با قرار گرفتن در معرض نور خورشيد به فرم فعال ويتامين d يعني d3 تبديل مي گردد. اين شايع ترين راه دستيابي به ويتامين d در نوجوانان و بالغين است.
مواد غذايي: دستگاه گوارش ويتامين d موجود در مواد غذايي و يا مکمل هاي غذايي مانند: مولتي ويتامين را جذب مي کند. در حال حاضر کمبود ويتامين d رژيم غذايي، شايع ترين علت نرمي استخوان در کشور ما محسوب مي گردد که با افزايش مکمل هاي حاوي ويتامين d جبران مي گردد.
اخيرا علل مديکال (طبي) نيز به دو مورد فوق اضافه گرديد. مثلا متعاقب جراحي هاي اختصاصي مانند برداشتن معده (گاستروتومي) و يا بيماري هايي نظير سلياک که در آن روده قادر به جذب ويتامين ها از مواد غذايي نمي باشد. ساير علل نادرتر نرمي استخوان عبارت است از:
- هيپوفسفاتمي وابسته به کروموزم x (نرمي استخوان فاميليال) که يک فرم ارثي نرمي استخوان بوده و به علت ناتواني کليه ها در باز جذب فسفر ايجاد مي گردد.
- کمبود تماس با نور آفتاب که در اکثر افرادي که از دريافت اشعه کافي نور خورشيد به هر نحوي محرومند مثلا زندگي در طبقات زيرين ساختمان ها که فاقد نور طبيعي اند و يا زندگي در مناطق سردسير به دليل پوشش زياد و يا استفاده ي مکرر از کرم هاي ضد آفتاب.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فان پاتوق]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 78]