واضح آرشیو وب فارسی:هدانا: تاخیر بیمه ها در پرداخت پزشکان باز هم مشکل ساز شد و این بار جمعی از پزشکان خانواده استان فارس در انتقاد به تاخیر حدود پنج ماهه بیمه ها ویزیت خود را به صورت آزاد از بیماران دریافت کردند؛ البته رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز تاکید دارد که این پزشکان متعلق به بخش خصوصی بودند و هیچکدام از پزشکان منتسب به این دانشگاه، در این اقدام مشارکت نکردند. به گزارش خبرنگار سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا) ، اختصاص منابع پایداری که بتواند پشتوانه محکمی برای ادامه برنامه پزشک خانواده باشد، مهم ترین خواسته متولیان این نظام سلامت و همچنین ارایه دهندگان خدمات پزشک خانواده است؛ چرا که به گفته آنها این منابع می توانند در شرایط بحران، ثابت بمانند تا خللی در اجرای این برنامه ایجاد نشود. دکتر عزت الله گل علیزاده، معاون سازمان نظام پزشکی، در گفت وگو با خبرنگار سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا) ، در خصوص چرایی انتقاد جمعی از پزشکان خانواده استان فارس و تصمیم به دریافت ویزیت به صورت آزاد گفت: درحال حاضر سازمان های بیمه گر مشکلات زیادی دارند و همین مشکلات در پرداخت ها اختلال ایجاد کرده است. در یک هفته اخیر چندماه از مطالبات این پزشکان پرداخت و این قضیه تا حدود زیادی منتفی شد و خللی در خدمت به مردم منطقه بوجود نیامد. مسئولان سازمان های تامین اجتماعی و بیمه سلامت هم قول داده اند که از این به بعد، پرداخت ها را به صورت منظم انجام دهند. وی افزود: محل درآمد پزشکان عمومی همین قراردادها است و با این حقوق امورات خود را می گذرانند. آنها جراح نیستند که حق العمل آن را دریافت کنند، امیدورایم شرایطی پیش آید که موجبات رضایت همکاران فراهم شود. معاون سازمان نظام پزشکی، مهم ترین اصل اجرای برنامه پزشک خانواده را تامین منابع پایدار برای این حوزه عنوان کرد و ادامه داد: ما از هیئت دولت انتظار داریم وقتی طرح بزرگی مثل پزشک خانواده شروع می شود، مهم ترین اصل آن یعنی تامین منابع پایدار را در نظر بگیرند. یکی از ایراداتی که به طرح پزشک خانواده وارد است، منابع مالی ناپایدار آن است. اگر مشکل بودجه ای به وجود آید، تمام طرح زیر سوال می رود. اگر این برنامه در مسیر خود دچار چالش شود قطعا نمی توانیم آن را در تمام کشور گسترش دهیم و اما و اگرهای زیادی را به دنبال خواهد داشت. گل علیزاده تصریح کرد: باید منابع مالی پایدار یعنی یک رقم ثابت، از یک محل خاص به این طرح اختصاص داده شود. نشان دار بودن این ردیف بودجه ای نیز مهم است. به صورتی که اگر اعتبارات بودجه ای دچار نوسان شد، این پرداختی دچار مشکل نشود. وی عدم تمرکز منابع را منجر به تصمیم گیری بهتر درباره نحوه تخصیص منابع دانست و ادامه داد: منابع پزشک خانواده روستایی و شهری متفاوت است. این منابع از محل بودجه عمومی و یک درصد مالیات بر ارزش افزوده تامین می شود و بخشی از آن نیز در اختیار بیمه ها است. تجمیع منابع باعث می شود راحت تر بتوان درباره تخصیص منابع تصمیم گیری کرد. معاون سازمان نظام پزشکی اظهار کرد: تنها مسیر ما پزشک خانواده و نظام ارجاع است. این برنامه در قانون برنامه چهارم و پنجم توسعه و همچنین در سیاست های ابلاغی رهبری مورد اشاره قرار گرفته است. هرچقدر پول در سبد درمان بریزیم بازهم با کمبود منابع روبرو می شویم؛ چرا که راهنمای بالینی، سطح بندی خدمات و نظام ارجاع نداریم و از طرفی شاهد تقاضای القایی هستیم. گل علیزاده تاکید کرد: ما ناگزیر هستیم خدمات را سطح بندی و نظام ارجاع را برای آن راه اندازی کنیم. این امر کمک می کند منابع به خوبی مدیریت شود. هرچه بیشتر به سطح یک درمان و برطرف کردن نواقص آن بپردازیم، بهتر می توانیم این نظام را در کل کشور گسترش دهیم که در نهایت به تعالی نظام سلامت در کشور کمک می کند. وی همچنین به برخی اختلافات در نحوه اجرای این برنامه در دو استان فارس و مازندران اشاره کرد و گفت: در استان مازندران این پرداخت ها به روز است. تفاوتی که در اجرای پزشک خانواده فارس و مازندران وجود دارد، محل اختلاف است. همچنین مبلغ سرانه ای که برای پزشکان تک شیفت اختصاص داده می شود کمتر است در صورتی که قبلا این رقم یکی بود. مردم تحمل کنند، پزشکان تعامل در ادامه، محمد هادی ایمانیه، رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز نیز درباره این اقدام پزشکان خانواده فارس گفت: انتقاد پزشکان خانواده استان فارس به تاخیر در پرداخت چهار تا پنج ماهه بیمه ها بود. هفته گذشته مقدار قابل توجهی از این بدهی پرداخت شد. این تصمیم نیز قبل از این پرداخت ها بود. ولی آنها این تصمیم را اجرایی کردند. برنامه آنها این نبود که اعتراض را ادامه دهند. قرار بود فقط روز اول اسفند به صورت نمادین ویزیت بیماران آزاد دریافت شود. مثل شرایطی که پزشک خانواده اجرا نمی شد. ایمانیه با بیان اینکه این پزشکان با این هدف که هشداری به سازمان های بیمه گر داده باشند و همچنین نشان دادن تاثیر پزشک خانواده در کاهش بار مالی مردم دست به چنین اقدامی زده اند، ادامه داد: از امروز وضعیت مثل قبل خواهد بود. البته ما به هیچ وجه با این کار موافق نبودیم و پزشکان دانشگاه علوم پزشکی شیراز این کار را انجام ندادند. در حال حاضر نیز حدود سه ماه از بدهی این پزشکان پرداخت شده است. همچنین خوشبختانه وضعیت پرداختی به پزشکان خانواده در استان مازندران منظم است و پانزدهم هرماه 80 درصد پرداخت ها انجام می شود. رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز اظهار کرد: این برنامه در ذات خود قطعا نارضایتی هایی را به دنبال خواهد داشت؛ چراکه مردم عادت کرده اند به چندین متخصص و فوق تخصص مراجعه کنند. اما اینکار کمر اقتصاد سلامت کشور را می شکند. این اواخر ارزش دفترچه های بیمه به 14 تا 15 درصد از کل هزینه ای که مردم پرداخت می کردند، کاهش پیدا کرده بود. در واقع داشتن یا نداشتن آن تفاوتی نداشت. ایمانیه اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع را تنها راه چاره بهبود وضعیت اقتصاد سلامت دانست و افزود: مردم باید کمی سختی های ابتدای کار را تحمل کنند. پزشکان نیز سعی کنند با تعامل بیشتری با مردم رفتار کنند و به جای ایجاد نارضایتی، جاذبه ایجاد کنند.
یکشنبه ، ۲اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: هدانا]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 22]