واضح آرشیو وب فارسی:اعتماد: سال ها پیش در تبلیغات یک خیریه حامی بیماران خاص و سرطانی خواندم که «سرطان فقط درد نیست، هزینه هم دارد!» تکان دهنده و کوتاه و گویای واقعیت تلخی که گریبان بسیاری از مبتلایان به سرطان را گرفته است و تبدیل به سرطانی در سرطان شده است؛ خانواده هایی را که از پای در آورده است و علاوه بر سلامت عزیز بیمارشان، سلامت روانی خودشان را نیز به خطر انداخته است. همان سال ها این را هم خوانده بودم که سرطان خبر نمی دهد و مانند بلایی خانمان سوز فرد بیمار و حلقه ای از بستگان درجه یک و دو او را نیز هدف تالمات روحی و اقتصادی قرار می دهد. آقای وزیر سختکوش بهداشت معتقد است تعبیر «سونامی سرطان» صحیح نیست و میزان ابتلا به سرطان در ایران از نرم های جهانی خارج نشده است و من هم صحبت او را به عنوان یک کارشناس صادق می پذیرم اما نمی شود منکر این واقعیت شد که آهنگ ابتلا به سرطان در جهان تندتر شده است و شاید جهان با سونامی سرطان مواجه شده و اگر این تعبیر هم همچنان ژورنالیستی به نظر بیاید، سیر صعودی نرخ ابتلا به سرطان حقیقتی است که باید به لحاظ سخت افزاری و نرم افزاری برای مقابله با آن آماده شد. نرخ ابتلا به سرطان مطابق آمار رسمی در ایران در سال 2014 به ازای هر یکصد هزار نفر 134 نفر اعلام شده که این رقم کمتر از نصف کشورهای پیشرفته مانند دانمارک با 338 نفر، فرانسه با 324 نفر، استرالیا 323 نفر و ایالات متحده با 318 نفر است. اما آنچه وضعیت سرطان در ایران را بغرنج و مخاطره آمیز می کند این است که آمادگی سخت افزاری سیستم درمانی کشور برای خدمت رسانی به همین میزان مبتلایان به سرطان به حد کفایت نیست و این در صورتی است که آمادگی سخت افزاری را در مساله تجهیزات و دارو خلاصه کنیم و مقوله بیمه را از دل آن خارج کنیم. سالانه 90 هزار نفر در کشور به سرطان مبتلا می شوند و این بدان معناست که امکانات سخت افزاری درمان سرطان در کشور – به فرض ثبات نرخ رشد- باید به همین میزان بیشتر شود و به موازات آن امکانات نرم افزاری و پیشگیری نیز باید رشد پیدا کنند. عدم مدیریت متمرکز درمان سرطان از آفات بروکراتیک نظام درمانی است. بیمار مبتلا به سرطان و خانواده او از آنجا که با شرایطی اضطراری و غیرعادی مواجه شده اند، مستحق برخوردی «خاص» نیز هستند. مدیریت متمرکز درمان سرطان که از «الف تا ی» مسائل مربوط به سرطان را در ید خود داشته باشد می تواند با ایجاد بانک اطلاعاتی جامع ضمن تجمیع منابع مالی دولتی و عمومی اقدام به تسهیل خدمت رسانی به بیماران کند. شناسایی نیازهای سخت افزاری و نرم افزاری مبتلایان به سرطان و اولویت بندی بیماران برای دریافت تسهیلات از دیگر فواید مدیریت متمرکز است. اینکه نظام سلامت کشور بداند هر بیمار مبتلا به سرطان چه روند درمانی را طی می کند و چه نیازهایی در آینده دارد می تواند به برنامه ریزی دقیق برای تامین سخت افزار و دارو به موقع منجر شود. به عنوان مثال و به گواه سامانه اطلاعات داروهای خاص هم اکنون حتی یک عدد آمپول آلکران 50 در کشور موجود نیست و این مساله بیماران سرطانی را با مشکلات عدیده ای نظیر تامین دارو از دلال یا با قیمت آزاد از خارج کشور مواجه کرده است و اگر بانک جامع اطلاعات بیماران سرطانی وجود داشت امکان پیش بینی نیاز به تزریق این دارو با تعداد دقیق از ماه ها قبل وجود داشت و نظام دارویی کشور اقدام به واردات به موقع آن می کرد. با هیچ عذر و بهانه ای نمی توان نایاب شدن داروهای اساسی سرطان در کشوری که سالانه 90 هزار نفر به آمار مبتلایان اضافه می شوند را توجیه کرد. نواقص تاریخی نظام بیمه در ایران اگرچه در دولت تدبیر و امید به جد بازنگری و اصلاح شده است اما همچنان پاسخگوی نیازهای بیماران خاص من جمله سرطان نیست و بار مالی درمان دغدغه ای بالاتر از خود درمان برای بیماران است. نگاه متمرکز و جامع به سرطان می تواند با ارایه خدمات بیمه ای یا حتی تسهیلات بلندمدت و وام های بی بهره یا کم بهره درمانی به کمک بیماران بیاید. نیازهای غیر درمانی مانند روانشناسی و مشاوره به بیماران سرطانی و خانواده های آنان از بخش های مغفول مانده نظام سلامت کشور است. اگر سرطان را آنچنان که در آغاز سخن بدان اشاره شد به چشم زلزله ای ویرانگر و برهم زننده تعادل زندگی افراد ببینیم و دامنه تاثیرات آن را در سلامت روانی فرد مبتلا و خانواده آن بررسی کنیم درمی یابیم که مشاوره های روانشناسی همتراز شیمی درمانی حایز اهمیت است. ابتلا به سرطان در هر عضوی از خانواده، چه مادر خانواده، چه سرپرست و تامین کننده مالی خانواده و چه فرزند جوان خانواده، تمام اعضای یک خانواده را با مشکلات عدیده مواجه می کند که گاهی می تواند پیش زمینه بروز آسیب های اجتماعی دیگری نیز باشد. نظام متمرکز درمان سرطان می تواند خانواده های مبتلایان را در مراحل مختلف با مشاوره های تخصصی همراهی کند. تسهیلاتی مانند اعطای وام تحصیلی به فرزندان افراد مبتلا به سرطان، کمک هزینه تامین اجاره منزل، اولویت اعطای وام کارآفرینی و استخدام برای جبران ناتوانی سرپرست خانوار و تحت پوشش بیمه بیکاری قرار گرفتن فرد مبتلا، همه و همه از اقدامات نرم افزاری مورد نیاز برای افراد مبتلا به سرطان است. و در کنار تمام اقداماتی که برای افراد مبتلا به سرطان نیاز به انجام است، باید با بررسی های دقیق، اقدامات پیشگیرانه و آموزش های لازم برای کنترل نرخ رشد سرطان و همچنین شناسایی سرطان در مراحل اولیه به طور وسیع از طریق سیستم آموزشی و فرهنگی کشور صورت گیرد.
چهارشنبه ، ۲۱بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: اعتماد]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 16]