واضح آرشیو وب فارسی:روزنامه شهروند: زهرا جعفرزاده| بیمارستان ها مبتلا به بیماری واگیر فرسودگی شده اند. بیماری ای که تخت ها را از کار انداخته، تجهیزات را قدیمی و سازه ها را خراب کرده است. حالا بیمارستان های قدیمی، همان ها که دیگر نای نفس کشیدن ندارند، در شرایط بحرانی، حتی مأمنی برای بیماران نیستند. اگر زلزله ای بیاید، همان سقف های فرسوده، بر سر بیمارانی که زیرش پناه گرفته اند، آوار می شود. فقط سازه ها نیست که سست شده ، تخت های بیمارستانی هم به معضلی تبدیل شده است. به گفته رئیس سازمان نظام پزشکی، 20 سال طول می کشد تا سرانه تخت های بیمارستانی، به استانداردهای جهانی برسد. علیرضا زالی در حاشیه یک نشست خبری، از وضع وخیم بیمارستان ها گلایه می کند و می گوید: بخش خصوصی در یکی، دو سال گذشته، مشارکت کمرنگی در نوسازی تجهیزات بیمارستانی داشته است. وضع تخت های بیمارستانی بحرانی شده است. این را به راحتی می شود با مراجعه به بیمارستان های دولتی، مشاهده کرد. از سویی مسئولان وزارت بهداشت به طور مرتب از این وضع گلایه می کنند، اما این موضوع صف های انتظار بیماران را کوتاه تر نمی کند. به اعتقاد شما مشکل کجاست؟ در ارتباط با تخت های بیمارستانی، ما از استانداردهای جهانی عقب تر هستیم. در دنیا تعریف مشخصی از تخت بیمارستانی وجود دارد که با کشور ما متفاوت است. ما برای این که بتوانیم ناوگان بیمارستانی دولتی و خصوصی مان را با هم در یک بازه زمانی در 5 سال آینده براساس یک مدل آینده نگرانه تعریف کنیم، به تاسیس، ترمیم، بازسازی و نوسازی یکصد هزار تخت بیمارستانی نیاز داریم. این موضوع تنها به شهر تهران مربوط می شود یا کل شهرهای کشور را در برمی گیرد؟ این یک آمار عمومی است و به کل کشور مربوط می شود. موضوعی که وجود دارد این است که مشارکت بخش خصوصی در فرآیند نوسازی و ترمیم تخت های بیمارستانی در یکی، دو سال اخیر، بسیار کمرنگ است. بنابراین باید این بخش را برای مشارکت در نوسازی بخش دولتی تشویق کرد. طبیعتا بخش دولتی هم به تنهایی نمی تواند سرانه تخت بیمارستانی را افزایش دهد. بله، به هرحال تولید و بازسازی تخت های بیمارستانی در دولت خیلی محدود است و با توجه به محدودیت هایی که وجود دارد، 20 سال طول می کشد تا ما به استانداردها برسیم. نکته دیگر این است که نیازهای بیمارستانی ما در سال های آینده متنوع تر می شود. دلیل این اتفاق چیست؟ به هر حال جمعیت کشور رو به سالمندی است و همین سالمندی الگوی بیماری ها را تغییر می دهد و خدمات پزشکی را پیچیده تر می کند. در چنین شرایطی خدمات بستری در سال های آینده متنوع تر و سخت تر خواهد بود و در این شرایط بیمارستان ها به تجهیزات گسترده ای نیاز پیدا می کنند. البته در شرایط فعلی هم بیمارستان های ما شرایط خوبی ندارند و فرسوده شده اند. بله، خیلی از بیمارستان های موجود سال های زیادی از ساختشان گذشته و از نظر ساختمانی و لجستیکی، کارکرده و مستعمل هستند، حتی در گذشته که اینها ساخته شده بودند، جانمایی خوبی برایشان در نظر گرفته نشده و مشکلات سازه ای دارند. برخی از آنها در معرض حوادث جدی مانند زلزله قرار دارند، سیستم هایشان به روز نیست. درحال حاضر شرایط به گونه ای شده که ساخت بیمارستان جدید، اقتصادی تر از ترمیم و بازسازی یک بیمارستان قدیمی است. در ادامه همین موضوع، ماجرای سرانه مراجعه پزشک هم مطرح می شود. ما در چه وضعیتی از این سرانه قرار داریم؟ در ارتباط با سرانه پزشک، آمار قطعی نداریم. تمام آمارهایی که اعلام می شود، براساس گمانه زنی هاست چون تعریفی که ما داریم با آنچه در دنیا تعریف می شود، متفاوت است. اما به طورکلی متوسط مراجعه یک نفر در سال 7 تا 8 نوبت است. از این میزان، بالاترین مراجعه به داروخانه ها انجام می شود که براساس آمار 3 نوبت است. یعنی هر ایرانی به طور متوسط در سال سه بار به داروخانه ها مراجعه می کند که آمار بالایی به شمار می رود. از سوی دیگر، میزان مراجعه به پزشک عمومی هم در کشور ما 2.2 است که این عدد در مقایسه با کشورهای توسعه یافته با یک نظام ارجاع تعریف شده تثبیت شده، 3.5 تا 4 است که با ایران تفاوت زیادی دارد. همچنین میزان مراجعه ایرانیان به پزشک متخصص در هر سال 1.7، مراجعه به پاراکلینیک ها 0.7 و مراجعه به مراکز توانبخشی 0.03 درصد است. بررسی های ما نشان می دهد که میزان مراجعه ایرانیان به مراکز توانبخشی پایین است و نیاز به کمک بیشتر بیمه ها دارد. آماری از تعداد پزشکان و به طورکلی جامعه پزشکی هم وجود دارد؟ متاسفانه آمار درستی نداریم، اما می دانیم که هم اکنون 10 هزار دستیار در بیمارستان ها مشغول به کار هستند. در مطالعه ای هم که مربوط به یک سال و نیم پیش است، مشخص شده که 11 هزار و 800 نفر از کسانی که در رشته های مختلف پزشکی، فارغ التحصیل شده اند، به نظام پزشکی و به وزارت بهداشت مراجعه نکرده اند. اینها یا در بخش های دیگر فعال شده اند یا مهاجرت کرده اند. ما آمار دقیقی از این افراد نداریم. در کنار این افراد، پزشکانی هستند که کار ستادی می کنند. به همین خاطر ما پیشنهاد کرده ایم تا با مرکز آمار و وزارت بهداشت همکاری را شروع کنیم و آمار جامعه پزشکی را به دست آوریم. البته از سال گذشته ثبت و تمدید پروانه مطب ها آنلاین شده و سال آینده هم به همین شکل ادامه خواهد داشت که با ثبت و تمدید مطب ها، می توان آماری از تعداد پزشکان به دست آورد. حدود 2 هفته پیش، دستور پلمب یک بیمارستان خصوصی در خیابان امام خمینی(ره) به دلیل مشکلات زیست محیطی و رعایت نکردن برخی از اصول درمانی، صادر شد. یکی از وظایف نظام پزشکی نظارت بر مطب هاست. در بخش نظارت بر بیمارستان ها چه کارهایی انجام شده است؟ در ارتباط با نظارت بر مطب ها ما خیلی این موضوع را قبول نداریم. در ارتباط با بیمارستانی که پلمب شد هم پشت پرده هایی وجود دارد که ما به دلایلی فعلا درباره آن اظهارنظر نمی کنیم.
شنبه ، ۱۹دی۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: روزنامه شهروند]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 21]