واضح آرشیو وب فارسی:فرهیختگان: الهام کاظمی در حالی قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اجرای کامل طرح تحول نظام سلامت را تنها گزینه موجود روی میز می داند که هنوز تجمیع بیمه ها عملی نشده است و مطالبات بیمارستان ها از آنها همچنان ادامه دارد. پیش از این محمد آقاجانی، معاون درمان وزیر بهداشت هم با اعلام اینکه طرح نظام سلامت برنامه ریزی شده و نقشه راه دارد از اجرای شتابزده آن انتقاد کرد و آن را به صلاح طرح ندانست. اما وزارت بهداشت هیچ راه دیگری ندارد تا این طرح را به پایان برساند؛ طرحی که به گفته بسیاری از کارشناسان توانسته است حداقل به اهداف اولیه خود دست یابد و از این به بعد وزارت بهداشت باید محتاط تر از گذشته گام بردارد؛ گام هایی که تحت تاثیر منابع و اعتبارات است و اگر سنجیده برداشته نشود، سرمایه بسیاری را به هدر خواهد داد. حال ایرج حریرچی، قائم مقام وزیر بهداشت با بیان اینکه وزارت بهداشت مصمم به ادامه این طرح است و راه دیگری جز اتمام این طرح ندارد، اعلام کرد پیش بینی های لازم برای منابع طرح تحول انجام شده و هزینه ها نیز براساس همین منابع تخصیص یافته است. البته او به حمایت های دولت و سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور نیز اشاره کرد که قرار است اجرایی شود. تمام این حمایت ها از یک سو اما شرایط اقتصادی کشور ازجمله سقوط قیمت نفت، تحریم ها و همچنین زمانی که برای اجرای برجام نیاز است، دست اندازهایی است برای ادامه اجرای طرح از سوی قائم مقام وزارت بهداشت عنوان شد. اما هنوز مساله اصلی پیش روی طرح تحول به تجمیع بیمه ها و مطالبات آنها به حوزه سلامت است. موضوعی که قائم مقام وزیر بهداشت آن را برای سیستمی که بیشتر هزینه هایش مبتنی بر هزینه های نیروی انسانی است غیرقابل تحمل می داند. با این حال به گفته حریرچی، پرداخت مطالبات مربوط به سال 93 سرعت گرفته است. عبدالرحمان رستمیان، عضو کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی در گفت وگو با «فرهیختگان» با بیان اینکه طرح تحول با انجام اصلاحاتی باید تداوم یابد، گفت: «ادامه این طرح ارتباط مستقیمی با تقویت بیمه ها دارد. درهمین زمینه وزارت بهداشت، وزارت رفاه و سازمان مدیریت ملزم به حمایت از بیمه ها هستند. دولت نیز در بودجه سال آینده پیش بینی های لازم را باید انجام دهد.» رستمیان از واژه صرفه جویی استفاده می کند، واژه ای که باید در وزارت بهداشت به عمل تبدیل شود و این صرفه جویی بدون نظارت قابل دستیابی نیست. این عضو کمیسیون بهداشت مجلس، وزارت بهداشت را ملزم به تهیه پروتکل بالینی می داند تا تمام کارکنان بیمارستان ها از پزشک و پرستار گرفته تا سایر کارکنان براساس این پروتکل تجویز و ارائه خدمت کنند. به اعتقاد او حتی بیمه ها نیز باید براساس همین پروتکل مطالبات را پرداخت کنند و اگر کسی از این پروتکل تخطی کند خود باید جبران کننده باشد. با این حال رستمیان قول تهیه این پروتکل را داده و گفته حتی بخشی از آن آماده است اما همچنان اجرایی نشده است. شناسایی قوت و ضعف طرح تحول و برنامه ریزی براساس آن موضوعی است که شهلا میرگلو بیات عضو دیگر کمیسیون بهداشت مجلس به آن اشاره می کند. او که مشکلات مالی را اصلی ترین مانع ادامه اجرای این طرح می داند در گفت وگو با «فرهیختگان» گفت: «این حرف درستی است که راه دیگری جز اجرای کامل طرح تحول وجود ندارد. تاکنون تمرکز وزارت بهداشت بر پروژه های درمانی بود چراکه این پروژه ها در کوتاه مدت قابل دسترس است. موضوعی که باعث شد به پروژه های بهداشتی که نیاز به برنامه ریزی های میان مدت و بلندمدت دارد توجهی نشود و حتی منابع مالی هم به آنها اختصاص داده نشود.» البته به اعتقاد بیات، وزارت بهداشت مدتی است تجدیدنظرهایی روی مسائل بهداشتی کرده است و موضوعاتی مثل پزشک خانواده و پزشک روستا مورد توجه قرار گرفته است. به اعتقاد این عضو مجلس، صرفه جویی باید در راس امور باشد، صرفه جویی در حوزه دارو، توجه بیماری های مشترک حیوان و انسان که در سال اخیر به دلیل بی توجهی هزینه های زیادی را ایجاد کرده است و همچنین به کار گیری سیاست های پیشگیرانه باید در دستور کار قرار گیرد. حالا طرح تحول نظام سلامت علاوه بر حمایت دولت و سازمان های بیمه گر، به سیاست های جدید درون سازمانی نیاز دارد تا به اجرای کامل خود نزدیک شود و بتواند در مسیر سخت اجرا، حرکت کند.
دوشنبه ، ۴آبان۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فرهیختگان]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 12]