واضح آرشیو وب فارسی:شهدای ایران: به گزارش شهدای ایران به نقل از تسنیم، مجید نوروزی با بیان اینکه بیمه در دنیا دارای یک تعریف مشخص است، اظهار کرد: بر اساس این تعریف علمی، می توان مدعی شد انواع بیمه در ایران تحت هیچ تعریف علمی در دنیا نیست. سخنگوی کمیسیون عالی سلامت سازمان بسیج مستضعفین ادامه داد: از طرفی بیمه باید با مشارکت شرکای ذینفع اداره شود یعنی حق بیمه شده و بیمه گذار مشخص شود و اقتدار نظارتی بیمه گذار نیز تعیین شود؛ همچنین ابزار نظارتی بیمه گذار یعنی راهنمای بالینی و گایدلاین ها فراهم شود و بیمه گذار حق داشته باشد متناسب با ورودی خود خروجی اش را تعریف کند. باید جایگاه، نحوه درآمد و هزینه های بیمه در کشور مشخص شود نوروزی با بیان اینکه بر اساس تعریف علمی موجود از بیمه در دنیا، چنین شرایطی در ایران وجود ندارد، گفت: در کشور ما برای بیمه تامین اجتماعی، سازمان خدمات درمانی، نهادهای عمومی و غیردولتی قانون و ضوابط مستقلی داریم و اگر قانون می گوید که همه بیمه ها مکلفند یک صندوق شوند باید جایگاه آن، نحوه درآمد، هزینه ها و ضوابط آن مشخص شود. وی ادامه داد: تاکنون چنین روندی در کشور ایجاد نشده است و اگر چنین اتفاقی هم بیفتد، در مرحله اجرا موفق نخواهد بود زیرا ما در کشور خود نهاد ها و گروه هایی را داریم که نیازشان به خدمات یکسان نیست؛ برای مثال متخصصی که بر روی یک سکوی نفتی در حال انجام ماموریت است چنانچه اطمینان نداشته باشد که در صورت بروز حادثه، بالگرد در کوتاه ترین مدت او را به یک مرکز درمانی می رساند، هیچگاه حاضر به انجام ماموریت بر روی سکوی نفتی نیست لذا انتظار این فرد با انتظار یک مددجوی کمیته امداد یا انتظار یک بیمه شده ساکن در شهر با همه امکانات پزشکی و درمانی و یا انتظار یک روستایی که دسترسی به حداقل ها را ندارد؛ کاملاً باهم متفاوت است؛ بنابراین نمی توان برای همه یک نسخه ثابت نوشت. استقلال شورای عالی بیمه ضروری است وی ادامه داد: باید خدمات پایه بیمه را تعریف کرد و برای همه خدمات پایه ای مشابهی را درنظر گرفت و سپس برای کسانی که نیازهای متفاوت دارند تحت عنوان خدمات تکمیلی، نیاز هایشان را برطرف کرد؛ لذا بهترین حالت این است که شورای عالی بیمه، شورای مستقلی باشد که تحت هیچ شرایطی وابسته به فراهم کننده خدمت نبوده و تولیت یا تامین کننده منابع نباشد. سخنگوی کمیسیون عالی سلامت سازمان بسیج مستضعفین ادامه داد: شورای عالی بیمه باید ترکیبی از همه شرکای ذینفع اجتماعی و حاکمیتی باشد که بتواند بی طرفانه تصمیمات کار شناسی بگیرد و تعهداتی را که این شورا برای بیمه های مختلف ایجاد می کند نیز متناسب با منابعشان باشد. نوروزی، تصریح کرد: یکی از مشکلات امروز ما این است که تعهدات و منابع متناسب با هم نیستند بنابراین غالباً بیمه ها به تعهدات خود عمل نمی کنند و یا در عمل به تعهداتشان تاخیر می ورزند بنابراین ما نیاز به یک شورای عالی مقتدر کاملاً مستقل داریم که خدمات پایه و مکمل و تفاوت خدمات مورد نیاز گروه های مختلف را تعیین کند؛ همچنین باید مرکزی وجود داشته باشد که برای بیمه ها و به نام خودشان مدارک مانند دفترچه بیمه، کارت و یا کارت های هوشمند چاپ کند که به طور قطع مانع از همپوشانی می شود. وی گفت: از طرفی باید ضوابط بیمه پایه، بیمه مکمل و بیمه مازاد نیز مشخص شود و گروه ها بتوانند مازاد منابع خود را از بیمه پایه برای بیمه مکمل و مازاد طبق قوانینی هزینه کنند اما اینکه ما بیمه وزارت نفت، نیروهای مسلح، نهادهای عمومی مختلف و غیردولتی را با هم در یک صندوق جمع کنیم و به همه آنها خدمات مشابه ارائه دهیم مقدور نیست چرا که ورودی به این بیمه ها براساس درصدی از درآمد یا براساس سرانه متفاوت است و نمی تواند جنبه عادلانه داشته باشد. سخنگوی کمیسیون عالی سلامت سازمان بسیج مستضعفین ادامه داد: در هیچ نقطه ای از دنیا یک بیمه درمانی واحد حتی بیمه درمانی بازنشستگی واحدی پیدا نمی کنیم، مثلاً در انگلستان برای ارتباط بیمه ها با خدمات دهنده ها فضایی وجود دارد که یک نظام دولتی بر آن حاکم است اما تفاوت در ارائه خدمات وجود دارد؛ بر همین اساس، در کشورهای اروپای مرکزی انواع بیمه ها وجود دارند و در جاهایی هم که ممکن است تامین کننده منابع یکی باشند بنابراین به طور یقین در نیاز به خدمات، ضوابط خاص متفاوتی وجود دارد. ضوابط ارائه خدمات بیمه پایه در شورای عالی برای همه بیمه ها به صورت یکسان تعریف نشده است وی با تاکید بر اینکه اگر بیمه ها می خواهند زیر نظر یک نهاد باشند، اصل موضوع باید این باشد که ضوابط آن ها ثابت، عادلانه و مشابه و تعهداتشان متناسب با منابعشان باشد؛ گفت: اکنون در وضعیت فعلی تا زمانی که همه قوانین را به صورت کار شناسی شده تغییر ندادیم و قوانین جاری همچنان در نهادهای غیردولتی، تامین اجتماعی و غیره حاکم است نمی توانیم کاری از پیش ببریم؛ قوانین موجود در سازمان ها و نهادهای مختلف می بایستی تغییر کنند و مرکز واحدی برای آنها ضابطه گذاری کند و همه بیمه ها را تحت یک پوشش بیاورد. سخنگوی کمیسیون عالی سلامت سازمان بسیج مستضعفین عنوان کرد: به طور کلی تا زمانی که ضوابط ارائه خدمات بیمه پایه را در شورای عالی برای همه بیمه ها به صورت یکسان تعریف نکردیم و نظارت شورای عالی بیمه را بر عملکرد بیمه ها سامان ندادیم، پیشبردی حاصل نمی شود. نوروزی، در خاتمه بار دیگر به این مطلب اشاره کرد که مدارک بیمه به خصوص مدارک درمانی را باید در یک مرکز به نام ها و اشکال مختلف تهیه کنیم و درخصوص مدارک بیمه نیروهای مسلح می توان به گونه ای این کار را کرد که به امنیت آنها لطمه ای وارد نشود.
چهارشنبه ، ۱مهر۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شهدای ایران]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 33]