تور لحظه آخری
امروز : سه شنبه ، 4 دی 1403    احادیث و روایات:  امام رضا (ع):هر كس حريم خدا را حفظ كند، حرمتش حفظ مى‏شود و هر كس خدا را اطاعت كند، اطاعت مى‏شود...
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

لیست قیمت گوشی شیائومی

خرید فالوور

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

ساختمان پزشکان

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

رفع تاری و تشخیص پلاک

پرگابالین

دوره آموزش باریستا

مهاجرت به آلمان

بهترین قالیشویی تهران

بورس کارتریج پرینتر در تهران

تشریفات روناک

نوار اخطار زرد رنگ

ثبت شرکت فوری

تابلو برق

خودارزیابی چیست

فروشگاه مخازن پلی اتیلن

قیمت و خرید تخت برقی پزشکی

کلینیک زخم تهران

خرید بیت کوین

خرید شب یلدا

پرچم تشریفات با کیفیت بالا و قیمت ارزان

کاشت ابرو طبیعی

پرواز از نگاه دکتر ماکان آریا پارسا

پارتیشن شیشه ای

اقامت یونان

خرید غذای گربه

رزرو هتل خارجی

تولید کننده تخت زیبایی

مشاوره تخصصی تولید محتوا

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1843826798




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

جراحی بینی ثانویه


واضح آرشیو وب فارسی:نیک صالحی: جراحی بینی ثانویه
بررسی انتظارات بیماران و نحوه انتخاب بیمار و نتایج در رینوپلاستی ثانویه (ریویژن)
مقدمه: 5 الی 18% بیمارانی که جراحی بینی (رینوپلاستی) انجام دادند نیازمند ریویژن می باشند و از طرفی گروه های 
مختلفی از زیر گروه های پزشکی، عمل جراحی بینی (رینوپلاستی) را انجام می دهند نارضایتی، اختلال عملکرد و 
زیبایی، بعد از جراحی بینی (رینوپلاستی) یک موضوع شایع می باشد و بیماران زیادی به جراحان پلاستیک جهت ریویژن 
مراجعه می کنند لذا این تحقیق برای انتخاب درست بیماران و دادن آموزش و آگاهی به بیماران جهت تفکر منطقی، کاهش هیجان و افزایش رضایتمندی آن ها بعد از عمل جراحی صورت گرفته است.
 


طبق این روش در ویزیت اول:
 1- بیمار مشکلات خودش را بیان کرده و مشکلاتی را که خواهان رفع آنهاست ذکر می کند. 2- رابطه بیمار و جراح قبلی بررسی می شود هرچند رابطه خوب بین ما و بیمار اجباری است. 3- معاینه داخلی و سپس معاینه خارجی بینی توسط جراح انجام  شود.4- جهت آموزش به بیمار از طریق کامپیوتر تعدادی از بیماران  قبلی که جراحی بینی انجام داده ایم مرور می کنیم. همچنین تصاویری از رابطه زاویه  الا و کولوملا، رابطه طول بینی با پروجکشن و قانون گانتر، رابطه الا با فاصله اینترکانتال، زاویه نازوفاشیال،  نازولابیال و نمای شماتیک از غضروف ها را به بیمار نشان می دهیم. 5-حال که به بیمار آگاهی دادیم در جلوی آئینه بر روی بینی بیمار نکات مهم که باید رفع شود را ذکر می کنیم.6- عیوبی را که باید اصلاح شود جدی و محکم به بیمار گوش زد می کنیم اما خواسته های غیر منطقی را با ملایمت و علمی رد می کنیم  و نمی پذیریم. لذا از بیمار می خواهیم خواسته هایش را مکتوب لیست کند و در جلسه دوم با جواب آزمایش و فتوگرافی مراجعه کند.(بیمار حداقل 6 خواسته اصلی را ذکر کند)
 

ویزیت دوم :
 خواسته مکتوب بیمار را بررسی می کنیم و اگر مکتوب نکرده بود با همکاری یکدیگر لیست می کنیم. 
باید مراقب بیمارانی که نقص های  Body dysmorphic disorder(BDD) کوچک را بزرگ جلوه می دهند باشیم.
 
نمایش کامپیوتری را مجددا برای بیماران غیر منطقی و مشکوک به BDD شرح میدهیم و توصیه به مشاوره با جراح پلاستیک دیگر می نماییم تا در ویزیت سوم با لیست خواسته های شان مراجعه کنند.سایر نکات مهم : برروی فتوگرافی موارد ضروری را که باید اصلاح شوند ذکر میکنیم که شامل  خواسته اصلی بیمار و خواسته علمی جراح باشد. در  90% بیماران با آموزش داده شده تغییراتی در خواسته آنها ایجاد می شود. هزینه های جراحی متناسب با خواسته های بیمار و جراح باید ذکر شود. دریافت هزینه پایین در جراحی بینی سبب عدم اعتماد بیمار و افزایش شکایت می گردد. آموزش برای افزایش رضایتمندی بیمار از نتیجه عمل داده میشود.دریافت رضایت کتبی برای موارد غیر قابل پیش بینی در حین جراحی بینی که جراح باید تصمیم نهایی را بگیرد ضروری 
است. گاهی باید خواسته های بیمار را بپذیریم. ( موارد شایع ) مثل کمی افزایش در قوس بینی، کمی افزایش زاویه نازولبیال و یا رزکسیون خفیف الا اما Upper limit نرمال را انجام می دهیم،  خواسته های غیر علمی را هرگز نمی پذیریم  چرا که در پایان، بیمار جراح بینی را مسئول می داند. بیماران ریویژن جراحان دیگر  قبل از عمل میزان رضایتمندی کمتری داشتند که معادل نمره 5(10-0) بود و 
بعد از عمل همگی به بالای 7 رسیدند و متوسط آنها 8.5 بوده است.
 


سه شنبه 1 اردیبهشت 1394 





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: نیک صالحی]
[مشاهده در: www.niksalehi.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 328]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


گوناگون

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن