واضح آرشیو وب فارسی:خبر آنلاین: جامعه > سلامت - جام جم نوشت: اختلاف سازمانهای بیمهگر و داروخانهها بر سر مطالبات عقبافتاده تمامی ندارد و این قضیه هر روز ابعاد تازهای به خود میگیرد. شاید در نگاه اول، تاخیر چندماهه بیمهها در پرداخت مطالبات داروخانهها ماجرایی قدیمی و سوژهای تکراری باشد؛ اما واقعیت این است که دود این اختلاف فقط به چشم بیماران میرود. در این میان هرچند مسوولان سازمانهای بیمهگر از خدمات درمانی گرفته تا تامین اجتماعی بارها در اظهارنظرهای متعدد خود بر عدم تاخیر در پرداخت مطالبات تاکید کرده و معتقدند هیچ مشکلی در این زمینه وجود ندارد؛ اما انتقاد هرازچندگاه رئیس انجمن داروسازان ایران از وضعیت پرداخت مطالبات بیانگر این واقعیت است که وضعیت آنقدرها هم که سازمانهای بیمهگر اعلام میکنند، روبهراه نیست. رئیس انجمن داروسازان ایران روز گذشته ، بار دیگر از تاخیرهای طولانیمدت بیمهها در پرداخت مطالبات داروخانهها انتقاد کرد و با اشاره به طلب 5 ماهه داروخانهها از بیمهها میگوید: داروخانهها چارهای جز گردن نهادن به این قرارداد و تاخیرهای به وجود آمده در پرداختها را ندارند؛ چراکه بیماران با دفترچه بیمه وارد داروخانه میشوند و نمیتوان دست رد به سینه آنها زد. یک قرارداد تحمیلی «متاسفانه قرارداد سازمانهای بیمهگر با داروخانهها تحمیلی است و ما بشدت به این قرارداد اعتراض داریم.» این گفته دکتر رهبر مژدهیآذر، رئیس انجمن داروسازان است که مشکل داروخانهها با بیمهها را ریشهای دانسته و معتقد است؛ قراردادی که سازمانهای بیمهگر با داروخانهها منعقد کردهاند، یک قرارداد تحمیلی و یکطرفه است. وی توضیح میدهد: براساس مفاد این قرارداد دوطرفه اگر داروخانهها بعضی از اصول این قرارداد را رعایت نکنند، قرارداد فسخ شده و ممکن است به دادگاه هم بروند. مژدهیآذر میافزاید: یکی از مواد این قرارداد مربوط به پرداخت مطالبات داروخانههاست که برای تاخیر در پرداخت این مطالبات، زمان تعیین نشده است؛ یعنی اینکه بیمهها میبایست طبق قانون، 60 درصد مطالبات را نقدا و بقیه را در مدت 2 ماه پرداخت کنند؛ اما در این قانون به این موضوع اشارهای نشده که بعد از این مدت تکلیف داروخانهها چیست. مژدهیآذر چندی پیش نیز عنوان کرده بود: تاخیر 5 ماهه تامین اجتماعی، 4 ماهه خدمات درمانی و 5 ماهه نیروهای مسلح در پرداخت مطالبات 10 هزار داروخانه سراسر کشور منجر به بدهی کلان بیمهها به داروخانهها شده است. به گفته وی، داروخانههایی که با رقمهای بیشتری از مطالبات مواجه بوده، در مرز ورشکستگی قرار دارند و نمیتوانند داروهای موردنیاز بیماران را تهیه کنند و بیمار برای تهیه آن، دفترچه به دست از این داروخانه به آن داروخانه سرگردان است. رئیس انجمن داروسازان ایران این را هم گفته که تاخیر در پرداخت مطالبات داروخانهها، آنان را ناچار به استقراض از بانکها و ناتوانی در تهیه داروهای مورد نیاز بیماران کرده و علاوه بر این برخی داروخانهها به شرکتهای پخش دارو بدهکارند و از بانکها برای پرداخت بدهی خود، قرض گرفتهاند. در چنین شرایطی، بسیاری از صاحبان داروخانهها و مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمهها معتقدند چارهای جز کوتاه آمدن و انتظار کشیدن ندارند؛ چراکه لغو قرارداد با بیمهها برای آنها مساوی با از دست دادن تعداد چشمگیری از مشتریانشان است. پزشک داروسازی که داروخانهاش طرف قرارداد با بیمههای تامین اجتماعی و خدمات درمانی است، در گفتوگو با خبرنگار ما، ضمن اشاره به تاخیر چندماهه سازمانهای بیمهگر نسبت به پرداخت مبلغ سهمیه بیمهها به داروخانههای طرف قرارداد، میگوید: برای پیگیری موضوع بارها به سازمان تامین اجتماعی و خدمات درمانی استان مراجعه کردهایم و هر بار با این پاسخ مواجه شدهایم که فعلا بودجهای نداریم، باید صبر کنید، اگر هم ناراضی هستید میتوانید قرارداد خود را لغو کنید. البته آنها هم خوب میدانند که داروخانههای طرف قرارداد با بیمهها، چارهای جز تحمل این وضعیت ندارند؛ چراکه اگر قراردادشان را لغو کنند، باید از بیکاری مگس بپرانند. بیماران، همواره متضرر اما ضرر این تاخیرها در پرداخت بدهیها، تنها گریبان داروخانهها را نمیگیرد و تبعات آن، بیماران را نیز درگیر میکند؛ به طوری که این امر موجب میشود داروخانههایی که با رقمهای بیشتری از مطالبات مواجه هستند، در مرز ورشکستگی قرار گیرند و نتوانند داروهای روز مورد نیاز بیماران را تهیه کنند و بیمار مجبور میشود برای تهیه آن، دفترچه به دست از این داروخانه به آن داروخانه سرگردان باشد. این همان اتفاق ناخوشایندی است که چندی پیش، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس نسبت به آن هشدار داد و گفت: داروخانهدارها اعلام کردهاند در صورت عدم اجرای تعهدات قانونی از سوی بیمهها، دفترچههای بیمه را پذیرش نمیکنند و داروهای تجویزی را به صورت آزاد ارائه میدهند که در این صورت، دود آن به چشم بیماران میرود و آنها مجبورند علاوه بر سهم خود، سهم بیمهها را هم در خرید دارو بپردازند که بسیاری از بیماران از پرداخت آن ناتوان هستند. 30145
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: خبر آنلاین]
[مشاهده در: www.khabaronline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 399]