واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: چرخه قاعدگي طبيعي: - يك زن بطور طبيعي هر 22 تا 35 روز يكبار قاعده ميشود. (بطور متوسط 28 روز يكبار) - نخستين قاعدگي (MENARCHE) معمولا در سن 9 تا 16 سالگي روي ميدهد.(بطور متوسط در سن 13-12 سالگي) - نخستين قاعدگي معمولا 2 سال پس از ظهور و رشد سينه ها و 6-4 ماه بعد از رشد موهاي زير بغل و ناحيه تناسلي آغاز ميگردد. - قاعدگي در سن 60-45 سالگي متوقف ميگردد كه يائسگي ناميده ميگردد. - چرخه قاعدگي در دختران تازه به بلوغ رسيده نامنظم ميباشد كه به مرور زمان منظم ميگردد. سيكل قاعدگي در دختران نوجوان از 21 روز تا 45 روز متغيير ميباشد. - چرخه قاعدگي در آستانه يائسگي نيز نامنظم ميگردد. - قاعدگي طبيعي 7-3 روز بطول مي انجامد. - بطور طبيعي در هر قاعدگي 35 تا 80 ميلي ليتر خون از بدن دفع ميگردد.(در حدود 8-2 قاشق غذاخوري و يا 3/1 فنجان) هر ميلي ليتر يك گرم وزن دارد. هر ميلي ليتر معادل يك هزارم ليتر است. - در هر قاعدگي بطور متوسط 16 ميلي گرم آهن از بدن دفع ميگردد. - خون دفع شده به همراه بافت تخريب شده لايه پوشاننده رحم برنگ قرمز روشن، قرمز تيره و يا قهوه اي تيره ميباشد. خونريزي همراه با لخته هاي خون كوچك و سياه رنگ طبيعي است. - طي قاعدگي خيس شدن 6-5 پد (نوار بهداشتي) و يا تامپون در روز طبيعي است. - سيكل قاعدگي توسط هيپوتالاموس و غده هيپوفيز كنترل ميگردد. - براي آنكه يك زن از سيكل قاعدگي طبيعي و منظمي برخوردار باشد بايستي عملكرد هيپوتالاموس، غده هيپوفيز، تخمدانها و رحم كاملا طبيعي باشد. - همچنين آناتومي دستگاه تناسلي زن بايستي نرمال باشد تا خون بتواند بسهولت از بدن دفع گردد. 1- فقدان عادت ماهانه (آمنوره)(AMENORRHEA): * آمنوره اوليه: هنگامي ست كه دختر نوجوان نخستين عادت ماهانه خود را تجربه نميكند. (فقدان كامل قاعدگي در زمان بلوغ). در صورتي كه دختري در سن 16 سالگي قاعده نشده باشد و يا تا سن 14 سالگي صفات ثانويه جنسي در وي پديد نيامده باشد، ميبايست به پزشك مراجعه كند. علل آمنوره اوليه بلوغ ديررس ميباشد كه در دختران ورزشكار و يا خيلي لاغر شايع ميباشد. نابهنجاريهاي مادرزادي نظير غير طبيعي بودن ساختمان اعضاي تناسلي و يا فقدان آنها، مسدود بودن كامل پرده بكارت و نشانگان ترنر(TURNER SYNDROME) -اختلالات غدد درونريز، اختلالات تغذيه اي و بيماريهاي عمومي بدن نيز در بروز آمنوره اوليه دخيل ميباشند. * آمنوره ثانويه: هنگامي ست كه زن قبلا قاعدگي را تجربه كرده است اما ناگهان قاعدگي وي قطع مي گردد. علل آمنوره ثانويه: 1-حاملگي. 2-شير دهي. 3-يائسگي و يا يائسگي پيش رس(پيش از 40 سالگي). 4-جراحي و برداشتن رحم(هيستركتومي) و تخمدانها. 5-قطع مصرف قرصهاي ضد بارداري و يا ديگر روشهاي جلوگيري از بارداري هورموني. 6-مصرف قرصهاي ضد بارداري. 7-تومورهاي غده هيپوفيز. 8-اختلالات تغذيه اي نظير پرخوري عصبي وبي اشتهايي عصبي. 9-مصرف برخي داروها مانند كورتيكواستروئيدها و داروهاي ضد افسردگي. 10-اختلالات و نارساييهاي تخمداني. كيست و تومورهاي تخمداني. 11-اختلالات غدد درون ريز نظير نشانگان كوشينگ(CUSHING`S SYNDROME) كه در آن سطح كورتيزول و هورمون آدرنال(فوق كليوي) افزايش مي يابد. و يا كم كاري و پر كاري تيروئيد. 12-استرس ها و تنشهاي جسمي و عاطفي. استرسهاي ناشي از سفر، شغل و يا امتحان دادن. 13-كاهش سريع وزن.و يا چربي ناكافي در بدن. 14-چاقي و افزايش وزن ناگهاني. ميزان زياد چربي در بدن فرآيند تخمك گذاري را مختل ميكند. 15-ورزش و فعاليتهاي بدني شديد، سنگين و مستمر. 16-بيماريهاي مزمن نظير ورم مخاط روده بزرگ(COLITIS)، نارسايي كليوي، ديابت كنترل نشده، سل، كم خوني و امراض كبدي. 17-شيمي درماني. 18-بيماريهاي مزمن رواني نظير افسردگي. 19-افزايش هورمونهاي پرولاكتين و تستوسترون. 20-مصرف مواد مخدر و روانگردان. 21-باريك بودن گردن رحم. * قطع يك دوره قاعدگي در صورت رد احتمال حاملگي نياز به مراجعه به پزشك ندارد، اما چنانچه بيش از يك دوره قاعده نشديد حتما به پزشك مراجعه كنيد. 2- خونريزي شديد طي قاعدگي (منوراژ)(MENORRHAGIA): به خونريزي شديد و طولاني مدت قاعدگي اطلاق ميگردد. علايم آن: 1-طول كشيدن قاعدگي بيش از 7 روز. 2-خيس شدن كامل حداقل يك پد بهداشتي و يا تامپون در يك ساعت و ادامه يافتن اين وضع تا ساعتهاي متمادي. 3-مشاهده لخته هاي خوني بزرگ طي قاعدگي. 4-نياز به تعويض نوار بهداشتي و يا تامپون در طول شب. 5-ايجاد اختلال در فعاليتهاي روزمره مانند خريد كردن و به سر كار رفتن. 6-كم خوني (سرگيجه، ضعف عمومي بدن، رنگ پريدگي) علل منوراژ: 1-از تعادل خارج شدن هورمونها. آندومتر (لايه پوشاننده رحم) بيش از حد توسعه مييابد، بنابراين تخريب و ريزش آن با خونريزي بيشتري همراه است. 2-پر كاري و يا كم كاري تيروئيد. 3-فيبروئيد رحمي (تومور خوش خيم رحم) 4-پوليپ رحمي (تودهه اي خوش خيم بروي ديواره رحم) 5-كيست رحمي (كيسه هاي پر از مايع خوش خيم) 6-اختلال در عملكرد طبيعي تخمدانها. 7-عوارض جانبي استفاده از دستگاه داخل رحمي(IUD). 8-حاملگي خارج رحمي (اكتوپيك) و يا سقط چنين. 9-سرطان گردن رحم و يا تخمدانها. 10-مصرف برخي داروها نظير داروهاي ضد انعقاد خون و ضد التهاب. 11-عفونت و التهاب لگن، رحم و يا مهبل، اندومتريوز (بافت پوشاننده رحم در محلي خارج از رحم رشد مي يابد)، نارسايي هاي كليوي و كبدي و شيمي درماني. 12-فعاليت بدني سنگين و طولاني مدت. * از آنجايي كه منوراژ منجر به كم خوني ميگردد مراجعه به پزشك ضروري است. 3- لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي (متروراژ)(METRORRHAGIA): لكه بيني و خونريزي خفيف بين پريودها در دختران نوجوان و يا در طي تخمك گذاري در دختران جوان امري طبيعي است اما مشاوره با پزشك توصيه ميگردد. لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي درزنان 40 سال به بالا ميتواند نشانه اغاز دوره پيش يائسگي باشد. علل خونريزي و لكه بيني بين دو چرخه: 1-پوليپ و يا فيبروئيد رحم.و اندومتريوز. 2-عفونت مهبل - صدمه وارد شدن به مهبل-خشكي ديواره مهبل به علت كاهش استروژن پس از يائسگي. 3-عوارض زايمان مانند سقط جنين و يا حاملگي خارج رحمي. 4-نوسانات سطح هورمونها. 5-كم كاري تيروئيد. 6-قطع ويا از سر گيري مصرف قرصهاي ضد بارداري و يا استروژنها. 7-از عوارض استفاده از دستگاه داخل رحمي(IUD) خونريزي خفيف است. 8-مصرف داروهاي ضد انعقاد خون. 9-استرس و تنش. 10-شيردهي در زنان شيرده. 11-سرطان گردن رحم. * لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي در موارد زير خطرناك است : 1-در دختراني كه هنوز به سن بلوغ نرسيده اند و يا كمتر از 10 سال سن دارند. 2-در زناني كه بيش از 50 سال سن دارند. 3-لكه بيني خفيف در دوران حاملگي طبيعي است اما هرگونه خونريزي بايستي توسط پزشك ارزيابي گردد. 4-لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي دردناك،با حجم زياد و طولاني مدت. نكته:مصرف آسپرين مدت زمان و شدت خونريزي را افزايش ميدهد بنابراين از مصرف آن خودداري كنيد. نكته:بيماريهاي تيروئيدي و يا مصرف قرصهاي ضد بارداري از ميزان حجم خونريزي ماهانه شما ميكاهند. 4- قاعدگي دردناك(ديسمنوره)(DYSMENORRHEA): ديسمنوره اوليه: انقباضات دردناكي است كه با نابهنجاريهاي فيزيكي همراه نبوده و معمولا 3 سال پس از آغاز نخستين قاعدگي(بلوغ) در خانمها تجربه ميشود. اين درد يا همزمان با قاعدگي و يا از چند ساعت قبل و يا 2-1 روز پيش از قاعدگي آغاز ميگردد. ديسمنوره اوليه با افزايش سن و يا پس از زايمان كاهش مي يابد. ديسمنوره ثانويه: اين درد داراي يك علت زمينه اي بوده و با نابهنجاري جسمي نظير اندومتريوز، پوليپ رحمي، عفونت لگن، استفاده از IUD و يا فيبروئيد رحمي همراه است. علايم ديسمنوره: 1-درد مبهم، ضربان دار و شبيه دل پيچه در ناحيه تحتاني شكم. 2-دردي كه بسمت پايين كمر و رانها كشيده ميگردد. 3-علايم نادر: حالت تهوع و استفراغ-تعريق بدن-سرگيجه-اسهال و يا يبوست-ضعف-افسردگي-اضطراب و تحريك پذيري. علل ديسمنوره اوليه 1- بمنظور كمك به بيرون راندن بافت تخريب يافته رحم، رحم منقبض ميگردد. انقباض عضلات رحم توسط پروستاگلاندينها صورت ميگيرد. افزايش سطح اين شبه هورمونها كه در التهاب و درد نقش دارند، ديسمنوره اوليه را پديد مي آورد. 2-تنگ بودن گردن رحم. عوامل تشديد كننده ديسمنوره: استرس+كافئين+نيكوتين+ورزش نكردن+تغذيه نامناسب. نكته: مصرف داروهاي ايبوپروفن، ناپروكسن و مفناميك اسيد توليد پروستاگلاندينها را مهار ميكند. ساير روشهاي تسكين ديسمنوره: 1-كاهش مصرف شكر،سديم و كافئين. 2-سيگار نكشيد و از مصرف الكل خودداري كنيد. 3-مصرف مكملهاي كربنات كلسيم و ويتامين B6. 4-مصرف استامينوفن. 5-بطور منظم ورزش كنيد.ورزش كردن باعث ترشح اندروفين ،كه يك مسكن درد طبيعي ست، ميشود. 6-حمام آب گرم و يا قرار دادن كيسه آب گرم روي شكم. 7-مصرف قرصهاي ضد بارداري از درد قاعدگي به ميزان قابل توجهي ميكاهد. نشانگان پيش از قاعدگي(PMS): به مجموعه اي از تغييرات رفتاري،خلقي و جسمي زنان پيش از قاعدگي اطلاق ميگردد. نوع شديد اين اختلال (PMMD) نام دارد كه فرد را كاملا ناتوان ميسازد. علايم نشانگان پيش از قاعدگي: (150 علامت براي اين نشانگان از سوي زنان گزارش شده كه به مهمترين و شايعترين آنها اشاره ميكنيم): 1- نوسانات خلقي و رفتاري: افسردگي-تحريك پذيري-خشم ناگهاني-گريه-زودرنجي-افزايش ميل جنسي-اضطراب-فراموش كاري-كاهش تمركز-حساسيت به سروصدا-بي خوابي-خشونت-پرخاشگري-احساس نااميدي-پريشاني و سردرگمي-بي حوصلگي-كسالت. 2-تغييرات فيزيكي:حساس شدن و بزرگ شدن سينه ها-احساس نفخ و پف كردگي-ميگرن-سردرد-ورم دستها و پاها-كمر درد-كاهش انرژي-ضعف-احساس تهوع-گرفتگي عضلات-تكرار ادرار-افزايش وزن بعلت احتباس آب-تغيير در اشتها-درد مفاصل-ويار به خوردن غذاهاي شيرين و ياشور و پر نمك. 3- نشانگان پيش از قاعدگي آسم، آلرژي، صرع و افسردگي را تشديد ميكند. چه مدت بطول مي انجامد: نشانگان پيش از قاعدگي معمولا يك روز قبل از قاعدگي ايجاد شده و به محض قاعده شدن خانمها رفع ميگردد.اما آغاز آن در برخي افراد از 7-5 روز قبل و در برخي از 15 روز قبل از قاعدگي بوده كه تا موعد قاعدگي ادامه مي يابد. علل نشانگان پيش از قاعدگي: * علت اصلي آن ناشناخته است اما عوامل زير را در بروز اين اختلال دخيل ميدانند: 1-نوسانات هورمونهاي استروژن و پروژسترون. 2-تغيير در انتقال دهنده هاي عصبي در مغز نظير:كاهش سطح سروتونين و اندروفين. 3-مصرف الكل و يا نوشابه هاي گاز دار. 4-كمبود برخي ويتامينها و مواد معدني. نحوه پيشگيري و درمان: 1-مصرف قرصهاي ضد افسردگي نظير فلوكستين و پاراكستين. 2-مصرف داروي ديكلوفناك. 3-مصرف داروهاي ادرارآور(ديورتيكها). 4-استراحت كافي. 5-كاهش مصرف شكر و نمك به خصوص يك هفته قبل از قاعدگي. 6-افزايش مصرف غذاهاي پر فيبر، سبزيجات، ميوه ها و دانه هاي كامل. 7-مصرف كلسيم و منيزيوم. 8-مصرف مولتي ويتامين. به ويژه ويتامينها B6 و E. 9-حمايت عاطفي از سوي اطرافيان در تعديل اين حالات بسيار موتر است. 10-مصرف ادرارآورهاي (ديورتيكهاي) طبيعي مانند: مارچوبه،هندوانه و يا خيار. چند راهكار براي پيشگيري از اختلالات قاعدگي: 1-وزن خود را كنترل كنيد. 2-چنانچه از قرصهاي ضد بارداري استفاده ميكنيد آنها را طبق دستور، روزانه در يك ساعت مشخص مصرف كنيد. قرصهاي هورمون درماني نيز همين طور. 3-استرس خود را تحت كنترل در آوريد. 4-از داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي نظير IBUPROFEN و NAPROXEN استفاده كنيد. چرا كه خونريزي قاعدگي را كاهش ميدهند. مصرف اين قرصها را از روز نخست قاعدگي آغاز و تا پايان قاعدگي ادامه دهيد. 5-از مصرف مشروبات الكلي و سيگار خودداري كنيد. 6-ميان كار و استراحت تعادل برقرار سازيد. 7-بطور منظم ورزش و فعاليت بدني سبك داشته باشيد . مردمان
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 1298]